肺磨玻璃结节患者病理诊断及胸腔镜手术治疗的临床分析

目的探究肺磨玻璃结节患者病理诊断及胸腔镜手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2016年1月到2018年1月在本院就诊的100例肺磨玻璃结节患者的诊疗情况,分析其病理诊断结果及胸腔镜手术治疗效果。结果病理诊断显示:100例患者包括28例良性及72例恶性肺磨玻璃结节患者,恶性组病变直径(1.52±0.73)cm明显大于良性组(0.81±0.21)cm,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。恶性组胸部CT边界不清发生率(94.4%)明显高于良性组(10.71%,P0.05)。41例行肺叶切除,恶性组(39例)明显多于良性组2例,具有统计学意义(P0.05)。29例进行肺楔形切除,恶性组7例,明显少于对照组22例,具有统计学意义(P0.05)。恶性组手术时间,术中出血量及住院时间明显多于良性组,两组比较具有统计学意义(P0.05)。两组患者术后6个月均无复发。术后并发症发生率为9.00%,且两组患者并发症发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论磨玻璃样结节患者中恶性病变比例高,可以结合患者病史、身体状况及病理诊断决定是否进行手术切除。胸腔镜手术进行肺叶切除、肺段切除及肺楔形切除均具有较好的治疗效果。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床观察

电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）对58例肺大疱破裂合并自发性气胸的患者行肺大泡切除、肺大泡结扎或缝扎及胸膜固定治疗自发性气胸。其中5例因胸膜腔粘连辅助小切口；8例术后轻度漏气，引流1～14d后漏气停止：12例术后3d复查胸部正位片显示患肺膨胀不全，1周后膨胀良好；余患者术后恢复良好。所有患者术后随访1年无复发。     

中医疮疡理论在肛周脓肿术后换药的应用体会

通过对 216例肛周脓肿患者术后换药的方法与结果进行分析,表明用中医疮疡理论“祛腐生肌、煨脓长肉”来指导具体用药,有较好疗效。     

胸腔镜下解剖性肺段切除治疗非小细胞肺癌的临床效果研究

目的 对比胸腔镜下解剖性肺段切除与胸腔镜下传统的肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC的临床效果。方法 回顾整理本院2019年2月至2022年2月行胸腔镜下解剖性肺段切除治疗NSCLC患者临床资料，按照纳入标准和排除标准入观察组，选择同期行胸腔镜肺叶切除术患者入对照组。对比两组患者一般资料、围手术期指标（手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、住院时间、淋巴结清扫数量）、术后并发症。结果 两组间一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05；治疗效果比较：手术时间观察组长于对照组、术中出血量观察组少于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。术中淋巴结清扫数量，观察组与对照组比较差异无统计学意义，P>0.05。观察组住院时间少于对照组，且术后24～48 h总引流量前者低于后者，P<0.05。两组手术前后肺功能比较：术前两组病人肺功能指标用力肺活量、1秒用力呼气量占预计值百分比比较，差异无统计学意义，P>0.05。术后1个月两组FVC、FEV1%均低于术前，组间比较，观察组肺功能指标优于对照组，P<0...     

非小细胞肺癌RhoC及PTEN的表达水平及相关性研究

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)RhoC及PTEN)的表达水平,为探讨评估NSCLC恶性程度、转移及预后提供参考。方法:选取NSCLC病理标本112例,进行免疫组化SP染色,观察RhoC及PTEN表达情况。结果:RhoC、PTEN蛋白表达与患者性别、年龄、组织学类型无明确的相关性,而与肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移有关。结论:RhoC蛋白往往呈现高表达、PTEN蛋白过低表达的现象,RhoC、PTEN蛋白具有较好的相关性。     

加味生肌玉红膏在混合痔术后的应用

目的:探讨加味生肌玉红膏在混合痔手术后的使用效果.方法:76例患者分为2组各38例,治疗组用加味生肌玉红膏纱条换药,对照组用凡士林纱条换药,进行疗效分析.结果:两组疗效比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:加味生肌玉红膏具有抗菌消炎,活血止痛,祛腐生肌的功效,可促进混合痔术后创面的快速生长.     

张家界市76例新型冠状病毒Delta变异株感染病例的临床特征

 目的 分析新型冠状病毒（SARS-CoV-2） Delta变异株感染病例的临床特征,为Delta感染病例的防治提供参考依据。方法 回顾性分析2021年7—8月湖南师范大学附属张家界医院收治的76例SARS-CoV-2变异株Delta感染病例的临床特征。结果 本次疫情涉及17个家庭,8个工作环境和场地中的76例感染者,平均年龄为（34.7±18.1）岁,高发于15~49岁人群。无症状感染者4例（5.26%）,轻型17例（22.37%）,普通型50例（65.79%）,重型4例（5.26%）,危重型1例（1.32%）;76例Delta感染者中SARS-CoV-2核酸最低Ct值N值17.5,Lab值16.25,平均SARS-CoV-2核酸持续阳性时间为34.5 d,其中23例出院7 d后再次出现SARS-CoV-2核酸Ct值阳性。主要临床表现为发热和咳嗽。感染早期98.68%的患者血常规中白细胞计数正常或降低,11.84%患者天门冬氨酸氨基转移酶（AST）/丙氨酸氨基转移酶（ALT）出现轻度升高,少数患者肌酐和心肌酶出现异常;血沉（ESR）、降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）升高的比率分别为58.21%、5.26%和31.58%。其中55例（73.37%）出现肺部病变,以沿胸膜下分布的磨玻璃样影改变为主要影像学特点,部分病例合并胸腔积液和实变。结论 Delta感染者体内病毒载量高,核酸转阴时间长,主要临床表现为发热、咳嗽,早期可伴AST/ALT升高。     

创伤性膈疝23例

因胸或胸腹部创伤导致膈肌破裂,腹腔脏器进入胸腔称为创伤性膈疝。我院于1985年4月～1999年8月共收治创伤性膈疝23例,现分析如下。 1 临床资料 23例中,男18例,女5例。年龄18～27岁。闭合性19例,开放性损伤4例。致伤原因:19例闭     

肺叶切除患者术后医院感染的临床分析

目的对肺叶切除患者术后医院感染的相关因素进行分析,探讨其危险因素,提出预防措施。方法对2008年7月-2010年7月176例行肺叶切除术患者的一般资料及手术具体资料进行回顾性分析和总结。结果176例患者发生医院感染39例,感染率22.16%,共分离病原菌46株,前3位病原菌分别为肺炎克雷伯菌15株占32.61%、铜绿假单胞菌11株占23.91%、不动杆菌属8株占17.39%;感染率与年龄、低氧血症、镇痛剂、术后未早期运动、未有效排痰、手术时间和手术方式相关,而与性别无关。结论对患者的一般资料和病情作以综合的诊断、正确选择手术方式、强化无菌观念、加强患者肺功能是有效降低肺叶切除术后医院感染的重要措施。     

消痔煎剂坐浴治疗痔瘘术后并发症482例观察

目的 :比较观察消痔煎剂坐浴治疗痔瘘手术并发症的治疗效果。方法 :随机抽取 ,分为治疗组 382例 ,对照组10 0例。治疗组用消痔煎剂坐浴 ,对照组用 1∶5 0 0 0高锰酸钾坐浴。结果 :经 3年半时间回顾性总结统计 ,改善痔瘘手术并发症 ,治疗组均优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :应用消痔煎剂坐浴能有效缓解痔瘘手术后出现的疼痛、水肿、创面渗血等并发症 ,促进伤口愈合。方药配伍合理 ,来源广泛 ,操作简便 ,易于推广