2016年度福建省医疗照射频度调查与分析

目的 通过对福建省的37家样本医院进行放射诊疗情况调查,研究福建省放射诊疗的基本情况,估算全省各类放射诊疗项目的照射频度。方法 采用全国统一的调查表,通过医院信息管理系统或手工登记本搜集样本医院的门急诊量、住院量、放射诊疗设备和放射工作人员的基本情况,以及各类诊疗项目的受检者性别、年龄、检查类型、检查部位等分布信息,并对调查结果进行统计分析。结果 37家医院各类放射诊疗项目合计照射人次4 496 833,基于该调查结果估算的福建省各类诊疗项目照射频度分别为X射线影像诊断459.1人次/千人口、介入放射学1.8人次/千人口、核医学2.4人次/千人口、放射治疗0.50例/千人口。结论 通过本次调查能够掌握福建省医疗照射频度的大体情况,可为我省放射诊疗技术的应用以及医疗照射防护安全提供许多的启发。     

福建省CT机剂量指数的检测与分析

目的：了解福建省CT机的剂量指数的情况。方法：采用美国VICTOREEN公司生产的检测装置，按（全国大型医用设备应用技术评审委员会，X－射线计算机体层摄影装置（CT）应用质量检测与评审规范）进行检测。结果：福建省CT机的剂量指数值主要分布在20－50mGy之间，二手CT机的剂量指数低于一手CT机。结论：二手机的球管大多老化，降低了扫描条件也降低了CT机的空间分辨率及低对比度分辨率等性能，影响影像的诊断质量。     

CT相关法规及管理中存在问题的探讨

CT技术在病变部位的定位中具有独特的优势 ,可为医院创造良好的综合效益 ,提高医院的整体水平。为保证卫生资源的合理分配并确保 CT诊断的质量 ,保障患者的利益 ,国家卫生行政部门对其配置及应用质量等方面制订了相应的法规。目前颁布的相关法规有 GB175 89- 1998《X射线计算机断层摄影装载影像质量保证检测规范》和卫生部部长令第 4 3号《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》。我们在执行这些法规中发现的一些问题 ,分述如下 ,供各位同行指正。1　配置证问题卫生部部长令第 4 3号第六条明确规定“省自治区直辖市人民政府卫生行政部门…     

低剂量辐射的兴奋效应和适应性反应及在肿瘤学方面的研究进展

低剂量辐射(low dose radiation，LDR)对机体的兴奋作用指受到LDR后机体出现的免疫力增强、生育能力提高及对肿瘤的抵抗力加强等效应，适应性反应指小剂量的预先照射能使机体对其后的大剂量照射产生适应，可减轻大剂量照射引起的损伤或后果。目前的研究提示，LDR的预先照射可提高其后大剂量放疗的效果；小剂量的X射线预先愚射，有抑制荷瘤小鼠肿瘤生长趋势，促进荷瘤小鼠的局部放疗效果的作用，而且多次低剂量预照射的效果比一次顶照射好。在恶性淋巴瘤患者中进行临床试验的结果也得出了相同的结论；对高本底地区居民和医疗受照人群如肺结核患者等的流行病学调查也证实，他们总的癌症患病率并没有升高。LDR对肿瘤影响机理尚不清楚。有学者认为免疫功能受低剂量照射所激活是LDR抗肿瘤作用的基础，而更多的学者倾向于认为LDR可激活DNA的修复系统，表现为接受LDR后可使其后接受大剂量照射造成的染色体畸变减少，并通过修复酶活性的检测得到证实。     

福安市部份电机制造企业职业卫生状况调查

[目的]掌握电机制造业职业卫生的基本状况，为该行业和区域的职业病防治打下基础。[方法]采用调查表问卷调查、现场监督检查和现场监测相结合的方法，职业病危害因素的监测采用国家职业卫生标准中规定的方法。[结果]电机制造业存在的主要职业病危害因素是“三苯”和粉尘，其中苯超标较严重；企业的法制意识淡薄，职业病防护设施和个人防护用品配备不到位，部分企业没有制订职业卫生制度。[结论]必须加强对电机制造业职业卫生的监督管理，协助企业建立职业卫生制度。     

情报信息服务于继续医学教育

医学科技的发展日新月异,医学专业技术人员要不断地获得最新医学情报信息,在继续教育中学习新理论、新知识、新方法和新技术,以适应时代的需要.笔者就如何更好地开展情报信息服务,让情报信息更好地为继续医学教育服务,谈几点看法.     

PET受检者出院后对公众照射剂量的估算与评价

目的 为PET受检者出院后的辐射防护提供参考数据。方法 用辐射剂量仪分别测量20例PET受检者出院时的空气吸收剂量率,采用Mountford法估算不同公众人群的有效剂量。结果 注射¹⁸F的患者出院时其体表不同距离的空气吸收剂量率分别为:体表:124.0~314.9μGy/h,0.3m:59.0~113.5μGy/h,0.5m:35.3~68.1μGy/h,1m:15.6~22.7μGy/h,1.5m:7.2~10.9μGy/h.经估算,出院患者对不同公众照射后的有效剂量分别为:配偶或伴侣0.15~0.29mSv,成人家属0.040~0.059mSv,工作同事0.039~0.057mSv,同车乘客0.11~0.20mSv。结论 单个PET受检者出院后对不同的公众成员所造成的照射剂量均未超过国家辐射安全标准关于公众个人年剂量限值。     

福建省工业探伤的状况与对策

目的 了解和掌握工业探伤放射防护状况,加强管理,确保从业人员的健康与安全。方法 依据国家有关法律、法规和国家标准。结果 部分单位法制观念薄弱,防护意识不强。结论 加强法规标准宣传和预防性监督工作,提高放射防护意识。     

两种便携式γ谱仪在放射工作人员甲状腺131 I内照射监测中适用性探讨

目的探讨便携式高纯锗(HPGe)γ谱仪与便携式溴化镧(LaBr)γ谱仪在测量放射工作人员甲状腺内131I活度和内照射监测中适用性的差别。方法分别使用DETECTIVE-DX100-KT便携式HPGe γ谱仪和InSpector 1000便携式LaBr γ谱仪测量放射工作人员甲状腺内131I含量, 比较不同设备的检测结果、最小可探测活度(MDA)以及对应的年待积有效剂量的差别。结果使用HPGe γ谱仪测量的放射工作人员甲状腺内131I检出率为67.7 %, 使用LaBr γ谱仪的检出率为26.2%。使用HPGe γ谱仪甲状腺部位MDA为12.26～14.74 Bq(测量时间3～5 min), LaBr γ谱仪的MDA为56.56 ～80.37 Bq(测量时间2～4 min)。以慢性连续摄入模式, 7 d为监测周期估算, 两种仪器的MDA对应的内照射年待积有效剂量分别为0.07～0.08 mSv(3～5 min)和0.31～0.45 mSv(2～4 min)。结论两种便携式γ谱仪在短时间测量时的最小可探测活度(MDA)均满足GBZ129-2016《职业性内照射个人监测规范》对于甲状腺体外监...     

98例TNT接触者及中毒患者临床所见

玉硝基甲苯（TNT）对人体的危害已较明确，其中以眼晶状体、肝脏及血液系统的损害较为突出，现将我院所见98例TNT接触者及中毒患者报告如下。一、临床资料1．一般情况：98例接触TNT观察对象和中毒患者均来自XX化工厂，于1995年10月体检时，我们根据职业性慢性三硝基甲苯中毒诊断标准进行诊断。其中观察对象饲例，I期TNT中毒性白内障29例，四期22例，轻度TNT中毒18例，重度中毒5例，男性96名、女性2名，年龄22～65岁，平均46二8岁、工龄1～47年，平均20．5年。工种以火工为主，占77例，其它ZI例，同时对生产车间空气中TNT浓度进行…