2017-2018年青岛地区儿童急性上呼吸道感染病毒谱与流行特征

  目的  了解2017年3月-2018年3月青岛地区儿童急性上呼吸道感染病毒谱与流行特征。  方法  随机抽选青岛地区符合国家流感监测方案诊断标准的流感监测病例中的儿童流感样病例（influenza-like illness，ILI）作为研究对象，共检测359例。采集患儿咽拭子，采用多重实时荧光逆转录-聚合酶链反应进行核酸检测的方法，对9种呼吸道病毒进行筛查。  结果  359例标本中200例至少有1种病毒检测结果为阳性，阳性率为55.71%（200/359）。其中，阳性最多的是流感病毒B型（Influenza Virus B，IVB）Yamagata亚型29.50%（59/200），其次是肠道病毒（Human Enterovirus，HEV）15.00%（30/200），呼吸道腺病毒（Adenovirus，AdV）13.50%（27/200），呼吸道合胞病毒A型（Respiratory Syncytial Virus A，RSVA）12.50%（25/200），流感病毒A型（Influenza Virus A，IVA）H1N1亚型10.00%（20/200）等。2例3种病毒混合感染，1例4种病毒混合感染。  结论  2017年3月-2018年3月9种呼吸道病毒在青岛地区均有流行，IVB Yamagata亚型、HEV、AdV、RSVA亚型、IVA H1N1亚型为主要流行病毒。其中流感病毒、HEV、RSV、偏肺病毒（Human metapneumovirus，HMPV）具有明显的季节性分布。9种病毒在各病毒流行月份存在混合感染。     

青岛市成年人水果摄入与脑卒中发病关联的前瞻性研究

目的 了解青岛市居民的水果摄入情况,探讨水果摄入与脑卒中发病的关联。方法 利用中国慢性病前瞻性研究项目（CKB）青岛项目点30～79岁调查对象的基线信息和随访获得的脑卒中发病事件,采用Cox比例风险回归模型,评估水果摄入与脑卒中发病风险之间的关联。结果 基线共调查35 509人,男女性别比为1∶1.27,年龄（50.3±10.2）岁。水果摄入频率较高的研究对象更年轻,更多的是女性、文化程度高和家庭收入高的人群（均P<0.05）。本研究随访过程共观察到脑卒中发病事件1 011例,脑卒中发病密度为387.63/10万人年。多因素Cox回归分析结果显示,在调整了相关混杂因素之后,增加水果的摄入频率对脑卒中发病具有保护作用。与几乎不吃水果的研究对象相比,≥4次/周频率组的研究对象脑卒中发病的风险降低了44%（HR=0.56,95% CI：0.50～0.62,P<0.05）,在男性和女性中分别降低了46%（HR=0.54,95% CI：0.46～0.64）和42%（HR=0.58,95% CI：0.52～0.69）（均P<0.05）。进一步调整研究对象的腰围、BMI、SBP和随机血糖,没有改变水果摄入对于脑卒中发病的保护作用。结论 增加水果摄入能降低脑卒中的发病风险,我国居民应增加水果摄入,建立更健康合理的饮食习惯。     

青岛市2004和2014年中小学生超重肥胖状况比较

比较青岛市2004年和2014年中小学生超重肥胖状况及其变化趋势,为采取有效的干预控制措施提供参考.方法 2004年和2014年分别采用分层整群随机抽样获取青岛市小学、初中和高中在校学生有效数据3 573份和5278份,应用中国肥胖问题工作组(WGOC)的中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质量指数分类标准判定超重和肥胖,进行超重肥胖比较分析.结果 青岛市2004年到2014年中小学男生超重检出率由14.65%升至17.79%(χ2=7.387,P<0.05),女生超重检出率由6.49%升至12.60%(χ2=40.221,P<0.05).男生肥胖检出率由9.38%升至14.80%χ2=27.414,P<0.05),女生肥胖检出率由5.08%升至7.03%(χ2=6.410,P<0.05).青岛市2004年到2014年城市中小学生超重检出率由14.58%增至15.76%(χ2=3.369,P>0.05);农村学生超重检出率由6.94%增至14.68%(χ2=50.203,P<0.05);城市中小学生肥胖检出率由11.49%增至13.43% (χ2=6.515,P<0.05),农村学生肥胖检出率由3.34%增至8.40%(χ2=39.406,P<0.05).结论 青岛市中小学生超重、肥胖处于增长趋势,且低年龄以及农村的学生超重肥胖增长显著.应将防治重点放在低年龄组学生及农村地区.     

探讨餐巾纸监管模式的实践

目前,使用回收垃圾纸为再生原料制作的劣质餐巾纸在生产、流通和餐饮等使用领域中大量存在,给人们的健康带来危害。作者对此进行了调研,分析了产生问题的原因,并通过采取一系列有策划、有措施、有步骤、有评估的综合治理手段,创新探讨出"扶优打劣、综合治理、严把三关、诚信带动、示范推广,宣传引导,长效监管"的监管模式,通过实践,取得显著效果。     

青岛人群孕期多环芳烃暴露对婴幼儿发育的影响

目的 采用出生队列研究设计,探讨青岛人群孕期多环芳烃(PAHs)暴露水平对6月、12月龄婴幼儿发育的影响。 方法 选择2014年1~12月间出生的348例婴幼儿作为研究对象进行脐带血PAH-DNA加合物测定,使用盖泽尔发育诊断量表测定婴幼儿6月、12月龄的发育商(DQ),Spearman相关检验分析PAH-DNA加合物与6月、12月龄DQs的相关性,线性回归模型分析PAH-DNA加合物对12月龄DQs的影响。 结果 研究对象的PAH-DNA加合物的检出率为52.4%,6月龄五个功能区的DQs得分在66~118间,12月龄的在72~156间。Spearman相关性分析结果显示,检出的PAH-DNA加合物水平与12月龄的大动作行为(r=-0.188)、精细动作行为(r=-0.196)、个人社交行为(r=-0.180)均呈负相关关系,且差异有统计学意义(P<0.05)。在调整了幼儿性别、孕妇年龄、出生体质量、母亲文化水平后,检出的PAH-DNA加合物与12月龄幼儿的适应性行为、大动作行为、精细动作行为、语言行为、个人社交行为呈负相关(P<0.05)。 结论 孕期PAHs暴露可能对12月龄儿童发育产生不利影响,故降低孕期PAHs暴露水平对婴幼儿早期发育损伤具有一定的预防作用。     

青岛市居民食品安全知识、态度及行为调查

目的了解青岛市居民食品安全知识、态度和行为(KAP)现状,为进一步开展食品安全健康教育和行为干预提供科学依据。方法采用自制的居民食品安全KAP调查问卷,对随机抽取的1200名居民进行问卷调查。结果调查对象关于食品安全知识的平均得分为(11.24±3.83)分,食品安全正确行为的得分为(5.25±1.33)分,年长、文化程度高者得分越高,61.2%的居民对我国的食品安全现状表示担忧,并有92.6%认为很有必要定期开展食品安全健康教育,电视和报纸杂志是获取相关知识的主要途径。结论青岛市居民食品安全知识整体水平较低,获取相关知识的态度较为积极。应大力开展居民食品安全健康教育,使居民获得更多的食品安全知识,改变不良的食品安全行为习惯。     

与肥胖关联环境化学物质的比较基因组学分析

目的越来越多的证据表明,环境化学物质与肥胖间存在关联。本次研究初步探讨环境化学物质引起肥胖的可能分子生物学机制。方法借助比较毒理基因组学数据库(Comparative Toxicogenomics Database,CTD),获取与肥胖关联的环境化学物质及其相互作用的基因,选取环境化学物与肥胖高度相关的基因进行基因本体分析和KEGG信号通路等基因富集分析。结果与肥胖相关的环境化学物质共1 844种,其中264种药物、112种环境污染物,12类饮食成分,9类农药及其他物质,共筛查出158个与肥胖高度相关的人类基因。基因本体学分析表明,环境化学物质与肥胖主要通过葡萄糖代谢、老化、药物应答、摄食行为、胰岛素应答等生物学进程相关;与线粒体、细胞间隙、分泌颗粒内腔、细胞外来体、胞外区、线粒体基质等细胞组分相关;与药物结合、RNA聚合酶II转录因子活性,配体活化序列特异性DNA结合、同种基因结合、酶结合、转录因子结合、类固醇激素受体活性、激素活性等分子功能相关。信号通路富集结果表明与脂肪细胞因子信号通路、脂类分解调节、AMPK信号通路、PPAR信号通路、非酒精性脂肪性肝病、胰岛素抵抗、丙酸代谢信号通路等信号通路有关。结论环境化学物质可能通过影响基因表达从而引起某些信号通路的改变等内在分子生物学机制与肥胖间产生关联,可能的因果关联尚需要进一步研究。     

山东省社会组织参与艾滋病防治基金培育基地建设情况分析

目的了解山东省社会组织参与艾滋病防治基金的培育基地建设情况,为促进社会组织更好地参与基金项目提供参考依据。方法采用定量与定性相结合的研究方法,通过问卷调查和个人访谈收集相关信息,比较2016和2017年社会组织参与艾滋病防治基金项目中培育基地数量、类别变化。结果 2017年山东省各类实施机构共获得国家艾滋病防治基金项目65个,比2016年增长4.8%;培育基地数量为31个,较2016年(38个)减少18.4%,其中疾病预防控制机构类减少25.0%,医疗机构类减少33.3%,而民政登记的社会组织类增长为2016年2倍。访谈结果显示,培育基地主要工作是为未登记的社区组织托管项目经费、提供技术支持和能力建设培训等。疾病预防控制机构和医疗机构类的培育基地存在人员少、经费支持力度不足(培育基地管理费用仅占15%,无其他经费)、主动性不强的诸多困难和问题。结论社会组织培育基地建设已初具规模,但培育基地的稳定性不强。建议支持社会组织民政登记,促进社会组织类培育基地发展与建设,并加强监督管理。     

青岛市城区居民高血压患病危险因素及其定量评价研究

目的 探讨青岛市城区居民高血压患病的危险因素,并对各因素进行定量评价分析.方法 利用中国慢性病前瞻性研究项目(China Kadoorie Biobank,CKB)青岛项目点基线调查数据,采用多因素Logistic回归分析模型,分析青岛市城区30～79岁居民高血压患病的危险因素,计算各因素危险分数和个体发病风险.结果 ...     

青岛市成年人腰围与缺血性脑卒中发病风险关联的前瞻性研究

目的 分析腰围与缺血性脑卒中发病风险的关联。方法 研究对象来自中国慢性病前瞻性研究青岛项目点。利用研究对象的基线信息和随访获得的缺血性脑卒中发病事件，采用Cox比例风险回归模型和限制性立方样条图（RCS）模型分析腰围与缺血性脑卒中发病风险的关联。结果 共纳入研究对象33 355名，累计随访302 008.88人年，共有缺血性脑卒中新发病例1 093名。Cox比例风险回归模型分析结果显示，与腰围正常组（男性<85.0 cm/女性<80.0 cm）相比，腰围超标组（男性≥85.0 cm/女性≥80.0 cm）发生缺血性脑卒中的风险升高了78%［风险比（HR）=1.78，95%CI：1.51~2.10］，在男性和女性中分别升高了72%（HR=1.72，95%CI：1.40~2.12）和83%（HR=1.83，95%CI：1.40~2.39）。RCS模型分析显示，腰围与缺血性脑卒中发病风险呈非线性的“S”形剂量-反应关系。结论 缺血性脑卒中发病风险随着腰围的增加而增加，维持正常腰围对于预防缺血性脑卒中具有重要意义。