含氟涂漆与CPP-ACP或生物活性玻璃对根龋的作用评价

目的：体外研究含氟涂漆与酪蛋白磷酸肽-非结晶型磷酸钙(casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate,CPP-ACP)或生物玻璃对根龋的作用。方法：选择2017年4月—2018年10月北京大学人民医院口腔科收集的84颗活动性根龋牙,随机分为A、B、C、D组,每组均21颗牙,4组均给予含氟牙膏刷牙,B组增加含5%氟化钠的涂漆,C组增加含5%氟化钠+CPP-ACP的涂漆,D组增加含5%氟化钠+生物活性玻璃的涂漆。观察涂漆前、后各组根龋严重程度、表面粗糙度、矿物质浓度。采用SPSS 23.0软件包分析根龋严重程度与表面粗糙度的相关性。结果：B、C、D组涂漆50 d后硬度显著高于涂漆前及A组（P<0.05）;C、D组涂漆50 d后硬度显著高于B组（P<0.05）;D组涂漆50 d后硬度显著高于C组（P<0.05）。涂漆7 d后,B、C组表面粗糙度评分均显著高于A、D组（P<0.05）;涂漆14 d后,B组表面粗糙度评分均显著高于A、C、D组（P<0.05）;涂漆50 d后,D组表面粗糙度评分显著高于B、C组（P<0.05）。A组根龋严重程度评分与表面粗糙度呈负相关（P<0.05）。各组涂漆50 d后矿物质浓度均显著高于涂漆前（P<0.05）。结论：含氟化物+CPP-ACP或生物活性玻璃涂漆均具有显著阻止根龋的作用,生物活性玻璃较CPP-ACP更稳定,提高牙表面矿物质浓度效果更好。     

以问题为基础学习教学方法在口腔医学临床见习教学中的应用

在北京大学人民医院2000级和2001级长学制临床医学专业学生口腔医学见习教学中采用以问题为基础学习教学方法,显著提高了学生的学习兴趣及分析问题、解决问题的能力;学生将所学的基本理论与临床实践相结合,不仅在有限的见习时间内获得了大量的口腔医学临床信息,而且培养和发展了自我学习的意识和能力,取得了良好的教学效果.     

过氧化氢凝胶对离体牙内部组织颜色的影响

目的:通过观察牙体组织在漂白过程中的颜色变化,了解牙齿漂白的作用过程并指导临床使用。方法:将处理过的12颗离体牙随机分为2组,分别使用75g/L和350g/L的过氧化氢凝胶漂白剂进行处理,每组6个样本中1个作为空白对照。350g/L组在放置漂白剂之前、之后10min、30min,75g/L组则在放置漂白剂之前、之后1.5×N(N=0、1、2、3、4、5、6、7)h分别在照明、摄影参数固定的情况下摄取数码照片并使用Photoshop7.0软件进行分析。结果:试验组通过肉眼观察都出现了逐渐变白的趋势,图像分析表明牙剖面与表面整个区域颜色变化均非常明显,在剖面上未直接接触漂白剂的牙根颜色变化甚至超过牙冠。350g/L组实验对象还观察到牙齿出现了脱矿的倾向。对L*a*b*值进行统计,结果为L*即明度上升,b*值下降,a*值基本不变。结论:漂白有效成分对牙体硬组织全层均产生作用,而且渗透发生的时间很短。350g/L的过氧化氢漂白剂会造成硬组织的严重脱矿,75g/L浓度更加安全可靠。     

系统性红斑狼疮并发重症三叉神经带状疱疹的临床治疗

目的 针对系统性红斑狼疮合并重症三叉神经带状疱疹患者,探讨综合治疗方法.方法 收治的系统性红斑狼疮合并重症三叉神经带状疱疹患者6例,除面部皮肤出现疱疹样病损外,口内唇、颊、舌、腭、口底黏膜均有不同程度的溃疡样病损.其中重症者舌体和舌下组织均出现缺血性坏死性病变,部分坏死的舌体和黏膜呈块状脱落.采用以倍他米松+利多卡因为主的局部注射,配合抗水肿、抗病毒、抗霉菌、镇痛等治疗,同时精细的口腔护理和严格的饮食管理等手段.结果 经上述治疗1周后舌体水肿消失,全部患者的病情明显好转;皮肤、黏膜逐渐恢复,2周后面部结痂脱落、红斑消失.1年后缺损的舌体组织全部再生,颜色正常,治疗显示效果满意.结论 以倍他米松+利多卡因为主的局部注射配合全身的综合治疗方法,对系统性红斑狼疮合并重症三叉神经带状疱疹患者疗效显著.     

牡蛎壳的生物相容性评价：细胞毒性和遗传毒性研究

目的：探讨天然牡蛎壳粉末的生物相容性,为其进一步在临床上作为牙齿根管充填材料的研究提供理论依据。方法：按照我国医药行业对口腔材料生物学评价要求,制备牡蛎壳粉末的浸提液。分别采用分子滤过法和鼠伤寒沙门氏菌回复突变试验（Ames试验）的平板掺入法,对牡蛎壳粉末浸提液进行细胞毒性和遗传毒性检测。用测量滤膜褪色面积和计数平皿中细菌回变菌落数的方法判断该材料的毒性。结果：分子滤过法2h实验结果显示细胞毒性为0级,24h试验结果细胞毒性为1级。Ames各试验组菌落回变数均未高于相应菌株自发回变菌落数的2倍,且无剂量反应关系,实验结果为阴性。结论：牡蛎壳粉末具有较好的细胞生物相容性,致突变试验为阴性,对机体没有潜在的遗传毒性作用,符合口腔材料的临床前生物学要求。     

新型旋转镍钛器械Mtwo在老年人根管治疗中的应用

评价旋转镍钛器械Mtwo在老年患者根管治疗中应用的临床效果.随机选取老年患者中因牙髓炎或根尖周炎需行根管治疗的患牙80例,均分为2 组: M组使用旋转镍钛器械Mtwo、改良步退法预备根管;K组使用手用不锈钢K锉、步退法预备根管, 2 组均采用冷侧压法充填根管.M组能维持根管原有的走向,无根管偏移、台阶、侧穿等并发症;K组并发症的发生率显著多于M组(P<0.05).M组操作时间短,术后疼痛少.在老年患者的根管治疗中, 使用旋转镍钛器械Mtwo进行根管预备,快速、有效,成形效果好,值得临床推荐.     

八年制临床医学专业学生口腔医学教学中整体医学观的培养

现代医学的发展要求医生树立整体医学观,将患者视为一个有机整体,而不仅是进行某种疾病的治疗.在八年制临床医学专业学生口腔医学教学中,通过讲解口腔疾病和全身其他疾病的关系,及其相互作用对治疗的影响,并选择口腔科有系统疾病的患者进行问诊,使临床医学专业学生了解了树立整体医学观的重要性,并对口腔医学教学中如何培养临床医学专业学生的整体医学观进行了探讨.     

以问题为基础学习教学方法在口腔医学临床见习教学中的应用

在北京大学人民医院2000级和2001级长学制临床医学专业学生口腔医学见习教学中采用以问题为基础学习教学方法,显著提高了学生的学习兴趣及分析问题、解决问题的能力;学生将所学的基本理论与临床实践相结合,不仅在有限的见习时间内获得了大量的口腔医学临床信息,而且培养和发展了自我学习的意识和能力,取得了良好的教学效果.     

牙龈色板对比色板色标颜色的影响

目的 通过定量分析比色板色标在附有牙龈色板时色度三属性的变化，分析并预测牙龈色板对视觉比色将产生何种影响。方法 首先选用2组配有牙龈色板的新比色板（Vintage Halo），在统一条件下分别对所有色标进行测色，以CIE L^＊a^＊b^＊系统记录，转换为CIE L^＊C^＊H^＊值。然后将色标分别安装3种牙龈色板（GumL、GumM、GumD）重复以上过程。计算并分析使用牙龈色板前后的色差以及色度三属性的变化情况。结果 统计检验各色标在无牙龈色板、浅色牙龈色板、中色牙龈色板以及深色牙龈色板情况下的测色结果，分析表明安装牙龈色板各实验组色标与空白对照组相比L^＊、C^＊ab值无明显改变，但是H^0ab值明显下降，变化范围：GumL组（0．52～4．49），平均下降2．12；GumM组（0．90～4．80），平均下降2．46；GumD组（0．66～4．41），平均下降2．01。色差变化范围：GumL组（0、77-3．16），平均1．804；GumM组（0．75～3．43），平均1．676；GumD组（0．61～3．68）。平均1．652，但使用不同浓淡颜色牙龈色板的3组间无明显差异。结论 使用牙龈色板时色标颜色出现了较明显改变，色差值达到1．6～1．8，视觉感觉色差很明显，可以影响临床比色结果。