147例重度龈下折裂磨牙保存修复的疗效评价与分析

[目的]研究重度龈下折裂磨牙保存治疗后的疗效及原因分析.[方法]随机选取147例重度龈下折裂磨牙,采用口内复位、直接粘接牙折片加正畸结扎丝固定,给予牙体、牙髓、牙周及全冠修复治疗.[结果]1年成功率45.58%,基本成功率23.81%,合计69.39%,失败率30.61%.[结论]重度龈下折裂的磨牙,若进行早期的复位固定,完善的牙体、牙髓、牙周及全冠修复治疗,保存患牙的形态和功能是有可能的.     

瓷层厚度对陶瓷修复体色彩的影响

目的：探讨陶瓷修复体的色彩与瓷层厚度的关系。方法：分别制作Φ为７ｍｍ,厚度为１．０、１．５、２．０ｍｍ的圆盘状Ａ３色体瓷试件,在Ｄ６５光源条件下,以分光光度计分别测试各组试件在黑色背景和在白色背景条件下的混和色。结果：①随瓷层厚度增加,试件的ａ＊值、ｂ＊值增加,Ｌ＊值在白色背景下增加,在黑色背景下减小;②随瓷层厚度增加,同一厚度体瓷试件于黑色背景的混和色和与白色背景的混和色之间的色差逐渐减小。结论：①随瓷层厚度减小,体瓷试件和背景色的混和色中黄红成分减少。②随瓷层厚度增加,体瓷试件的遮色能力逐渐增强。     

未经治疗和根管治疗失败的慢性根尖周炎的细菌学研究

目的:比较未经治疗和根管治疗失败的慢性根尖周炎患牙根管内的感染状态并分析临床表征与特殊细菌之间的关系.方法:收集临床诊断为慢性根尖周炎的病例90 例,包括未治疗患牙和根管治疗失败患牙各45 例,根据临床症状分为疼痛组、窦道组和无症状组.详细记录患牙的临床表征并拍摄X线片.经根管内取样、接种、培养后检测根管内的细菌种类并...     

以问题为基础学习教学方法在口腔医学临床见习教学中的应用

在北京大学人民医院2000级和2001级长学制临床医学专业学生口腔医学见习教学中采用以问题为基础学习教学方法,显著提高了学生的学习兴趣及分析问题、解决问题的能力;学生将所学的基本理论与临床实践相结合,不仅在有限的见习时间内获得了大量的口腔医学临床信息,而且培养和发展了自我学习的意识和能力,取得了良好的教学效果.     

不同锥度牙胶尖冷侧方加压对根尖封闭性能的影响

背景：近年来省时省力且能使根管形成良好锥度和形态的大锥度镍钛根管锉正逐步在临床推广,但与之相匹配的大锥度牙胶尖能否获得良好的根尖封闭效果尚未得到证实。 目的：验证牙胶尖不同锥度对根尖区封闭性能的影响。 设计、时间及地点：对比观察实验,于2008-12/2009-02在北京大学人民医院口腔科和中心实验室完成。 材料：选择正畸拔除的上颌第一前磨牙,舍去扁平根管者,最后选出牙体完整,牙根发育完全,牙根长度近似双根管上颌第一前磨牙31颗。 方法:离体上颌双根管第一双尖牙30颗,经预备后随机平均分成3组,0.02锥度组10颗,0.04锥度组10颗,0.06锥度组10颗,分别应用0.02锥度牙胶尖、0.04锥度牙胶尖和0.06锥度牙胶尖作主尖加Cortisomol 根充糊剂侧方加压法进行根管充填,另外1颗为阳性对照组不进行根管充填。 主要观察指标：用透明标本法配合染料渗透技术测量根尖染料的线性渗漏长度,评价各组根尖封闭能力。 结果: 阳性对照牙根管全长均有染料染色。0.02锥度组渗漏长度为(1.655±0.426) mm、0.04锥度组为 (1.210±0.367) mm和0.06锥度组为(1.100±0.462) mm。0.04锥度组和0.06锥度组的根尖渗漏距离差异无显著性意义(P > 0.05);0.02锥度组和0.04锥度组的根尖渗漏距离差异有显著性意义(P < 0.05);0.02锥度组和0.06锥度组的根尖渗漏距离差异有显著性意义(P < 0.05)。 结论:MTWO预备根管后,冷牙胶侧方加压充填时大锥度牙胶尖能取得较好的根尖封闭。     

自体静脉血在不同离心条件下特定生长因子成分测定与分析性研究

【摘要】目的：探讨不同制取条件下的PRF、CGF中特定生长因子及其含量，定性分析两者宏观性状与微观结构特征，为临床应用PRF、CGF提供理论依据。方法：8位受试者采用PRF和CGF离心机真空负压采血管制取PRF与CGF；以含有抗凝剂的真空负压玻璃试管采集全血作为对照组。应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对各组样本中生长因子PDGF-BB、TGF-β1、BMP2进行定性及定量酶标仪检测。结果：（1）各组PRF及CGF样本肉眼观察：外观性状各组间存在一定差别。（2）PRF及CGF样本随机抽样光镜下及电镜下观察，纤维蛋白结构未见明显区别。（3）除对照组外，A、B、C、D组均检测出PDGF-BB和TGF-β1，各组均未检测到BMP-2。结论：四种不同离心条件下制备的PRF、CGF中：（1）均观察到大量富集的血小板和白细胞；（2）基本物理特征相似，测定的部分生长因子的含量存在统计学差异，本实验的结果将有助于指导临床应用。     

后牙区不同种植体早期边缘骨吸收的调查及其影响因素分析

[摘要] 目的 调查后牙区不同种植体早期边缘骨吸收的情况,探究相关影响因素。方法 回顾性分析行骨组织水平种植体后牙区种植修复的96例患者（A组,n=96）和同期行软组织水平种植体后牙区种植修复的104例患者（B组,n=104）临床资料。所有受试者均于种植体植入后即刻及及植入后12周时行X线检查,以种植体边缘牙槽骨高度变化情况作为早期边缘骨吸收的评估依据,比较两组早期近中、远中边缘骨吸收情况,记录其牙周健康状态指标[菌斑指数（PLI）、出血指数（SBI）、探诊深度（PD）]检测结果及种植修复体边缘密合情况、观察期（种植后4周内）疼痛评分[数字疼痛分级法(NRS)]评估结果差异。依据早期边缘骨吸收检测结果将200例患者分为优良组（骨吸收量＜1.5mm）和不良组（骨吸收量≥1.5mm）,比较其年龄、性别、缺牙位置、种植体局部卫生情况、种植体直径、种植体长度、种植方式、吸烟史等一般资料,分析影响种植体早期边缘骨吸收的相关因素。结果 种植体植入后12周时,A、B两组种植体早期近中、远中边缘骨吸收评估结果、牙周健康状态指标（PLI、SBI、PD）检测结果及种植修复体边缘密合A级率？？比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。观察期内,A、B两组NRS评分结果比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。优良组和不良组受试者年龄、性别、缺牙位置、种植体直径、种植体长度等一般资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;非埋入式种植、种植体局部卫生环境不佳、长期吸烟等是影响种植体早期边缘骨吸收的独立危险因素（P＜0.05）。结论 骨组织水平种植体和软组织水平种植体早期边缘骨吸收情况类似,均在后牙区种植修复治疗中具有较高的应用价值;非埋入式种植、种植体局部卫生环境不佳及长期吸烟是影响种植体早期边缘骨吸收的独立危险因素,需引起重视。     

三种光固化灯对复合树脂固化效果的比较

目的:比较新型光固化灯(发光二极管灯、等离子弧光灯)与传统卤素灯对光固化复合树脂固化深度的影响。方法:实验于2006-06/12在北京大学人民医院中心实验室完成。实验材料:RestorativeZ100光固化复合树脂,属混合填料型,颜色选A2。测量仪器:DNX-TW-518型等离子弧光灯(输出功率11kW/m2,波长380～540nm)、StarlightS型发光二极管灯(输出功率8kW/m2,波长440～480nm)、TransluxCL型卤素灯(输出功率5kW/m2,波长400～510nm)。固化深度试件:用聚四氟乙烯制备直径4mm,高8mm两端开放的圆柱体模具,各有15个试件。试验根据标准技术ISO4049:2000进行。采用整体固化方式分别垂直照射每个试件,光导棒接触聚酯薄膜,卤素灯照射时间为40s,发光二极管灯照射时间为10,20s,等离子弧光灯照射时间为3,5,10s。试件只照射正面,取出试件,用手术刀片刮除照射部位背面未固化的材料,直至刮不动为止(和刮表面的感觉相同)。用600#砂纸打磨样品,使表面平整。测量剩余试件的厚度(精确到0.02mm),即光固化深度。结果:①发光二极管灯组照射10s的固化深度低于卤素灯组照射40s[分别为(2.285±0.149),(3.760±0.087)mm],差异有显著性意义(t=19.18,P<0.05),发光二极管灯组照射20s的固化深度与卤素灯组照射40s差异无显著性意义(P>0.05)。②等离子弧光灯组照射3,5s的固化深度均低于卤素灯组照射40s[分别为(1.984±0.248),(2.575±0.129),(3.760±0.087)mm],等离子弧光灯组照射10s的固化深度高于卤素灯照射40s[分别为(4.387±0.145),(3.760±0.087)mm],差异均有显著性意义(t=17.20,11.48,6.07,P<0.05)。结论:在相同条件下,不同光固化灯照射光敏复合树脂的固化深度不同,两种新型光固化灯与传统卤素灯相比具有照射时间短,固化深度大的优点。     

107例烤瓷冠与所选Vita比色板色样的色度值比较

目的：对比口腔修复金属烤瓷冠与门诊医师所选比色板色样间的颜色差异。方法：应用PR650型分光光谱测色仪，在离体黑背景下，在本院修复科门诊上前牙行镍铬金属烤瓷冠修复的患者中，随机选取107例烤瓷冠与所选Vita比色板色样的色度值进行测量，测量结果用CIE1976L＊a*b*系统表示。结果：在黑背景条件下测量，技工制作出的107例烤瓷冠与所选比色板色样间颜色色差值平均3．98，烤瓷冠比所选色样平均明度偏暗，平均红绿色品偏红，平均黄蓝色品偏黄。结论：口腔修复金属烤瓷冠与门诊医师所选比色板色样间的颜色差异较大。