免疫组化p16、ki-67在宫颈上皮内瘤变病理的诊断价值

目的探讨免疫组化p16、ki-67在宫颈上皮内瘤变病理诊断中的应用价值。方法选择我院2018年12月~2019年11月期间收治的宫颈上皮内瘤变患者参与研究,共计66例作为研究组,同时,选择60例经体检结果显示宫颈黏膜上皮健康的志愿者作为对照组,分别给予免疫组化SP法对宫颈上皮组织p16、ki-67表达情况进行检查。结果研究组p16、ki-67的阳性表达率显著高于对照组,经检验,P<0.05,差异具有统计学意义。对其开展Logistic回归分析,结果显示,p16、ki-67的高表达是宫颈上皮内瘤变发生的危险因素。结论免疫组化p16、ki-67在宫颈上皮内瘤变病理诊断中具有重要的意义,可作为重要的检测手段。     

气相色谱——串联质谱联用法检测尿液中1-溴丙烷代谢物的方法研究

目的建立尿液中1-溴丙烷代谢物(溴丙酮、1-溴-2-丙醇)的定性定量检测方法。方法把小白鼠经呼吸道进行1-溴丙烷染毒制做动物模型,取染毒后小白鼠尿液于顶空瓶中,用动态顶空法进行样品处理,气相色谱-串联质谱联用仪进行定性定量检测,外标定量法。结果采用动态顶空法对化合物进行浓缩、富集,DB-5MS(30 m×0.25 mm×0.25μm)型毛细管柱进行目标峰分离,EI离子源,选择离子扫描法(SIM)进行质谱检测,可对尿液中溴丙酮和1-溴-2-丙醇进行有效分离和准确定性、定量。批内重复性2.8%~4.9%,加标回收率91.8%~109.6%。染毒动物尿液中溴丙酮和1-溴-2-丙醇的检出率100%。结论动态顶空-气相色谱-串联质谱联用法可对1-溴丙烷代谢物(溴丙酮、1-溴-2-丙醇)进行准确定性、定量检测,溴丙酮和1-溴-2-丙醇可以作为1-溴丙烷暴露的生物标志物。     

改良Lichtenstein法前路修补治疗腹股沟复发疝

[目的]探讨改良Lichtenstein法前路修补治疗腹股沟复发疝的疗效.[方法]对Lichtenstein法进行改进,术中分离或离断部分提睾肌,清楚显露内环,分别于腹膜外及精索后放置修整后网片,缩小内环.[结果]本组术后恢复良好,术后随访6个月至5年无一例复发.[结论]改良Lichtenstein法前路修补是治疗复发疝较好的方法.     

针灸学线下课程“金课”构建探索

金课建设具有开创性和高瞻远瞩的教育发展战略性,针灸学的线下课程建设同样站在国家本科教育历史的转折点。在本次一流本科课程建设中,针灸学课程将根据国家对提升大学生综合素质要求,打造金课,消灭水课,将经络穴位知识、临床技能、人文素质有机融合。帮助学生建立中医思维模式,培养学生临床解决复杂问题的综合能力,以及提高临床治疗技术的反思、改进、创新的高级能力。     

多平面经食超声心动图的临床应用：附45例分析

MTEE(多平面经食道超声心动图)是晚近超声心动图的最新进展之一.我们在对45例TTE有异常并有TEE指征的患者进行了MTEE现将报告如下:资料和方法一、病例45例,男性29例,女性16例,年龄16～65岁,平均年龄:34.5岁.为94年12月～95年12月门诊及住院病人.窦性心律32例,房颤13例,左房最大者70mm.所有病人均录像供检查后分析.患者检查后除     

玻璃酸钠治疗髌股疼痛综合征49例经验总结

髌股疼痛综合征是以膝周疼痛功能障碍为主的一种征候群，其病因包括髌骨软骨软化、髌股关节骨性关节炎以及原因不明的单纯性髌骨疼痛，多见于女性青少年。本院于２０００年初应用玻璃酸钠注射液（SH）（商品名：施沛特，山东正大福瑞达制药有限公司生产）关节腔内注射治疗４９例，共计７１个膝关节，随访半年以上，效果良好，现报告如下。１对象与方法１．１对象髌骨软化疼痛２２例，其中男性８例，女性１４例，年龄１４～４６岁，平均３０岁，病程２～１８个月，平均１０个月，有外伤史，根据症状和体征确诊，X线检查显示关节间隙无异常…     

2012-2018年山东省济南市A族β溶血性链球菌分子分型特征研究

目的了解济南市A族β溶血性链球菌（GAS)的emm分型特点，为猩红热病原学监测提供数据。方法收集2012 — 2018年济南市GAS菌株，应用PCR方法扩增emm基因，扩增产物经测序、比对，获得菌株emm基因型。结果共获得GAS菌株143株，检测到5个emm基因型，其中emm12占55.2%（79/143），emm1占42.0%（60/143），其他emm基因型占2.8%（4/143）。 2015年和2016年仅分到11株菌，均为emm12。 患者分离菌株116株，分为4种emm基因型，emm1（46株）和emm12（67株）共占97.4%（113/116），emm22（1株）和emm75（2株）共占2.6%（3/116）。 143株GAS菌株中，菌株数量排在前3位的分别为市中区（85株）、槐荫区（35株）和历城区（9株）。结论2012 — 2018年济南市GAS菌株优势基因型为emm12和emm1。 2013年和2014年以emm1为主，其余年份以emm12为主。     

利用时间质谱检出312例6月龄内健康婴儿鼻咽部微生态菌群的分布特征

目的 利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术研究济南地区6月龄内健康婴儿鼻咽部微生态菌群分布特征,为鼻咽部微生态研究提供样本库信息。 方法 采集2019年11月至2020年4月济南地区312例6月龄内健康婴儿鼻咽拭子,增菌后,分离培养获得纯菌株;利用MALDI-TOF MS技术鉴定分离株到种置信水平;312例婴儿分为月龄≤2组、3月龄组、4月龄组和5月龄组,组间比较采用SPSS 22.0统计学软件,卡方或Fisher确切概率法统计分析。 结果 312例健康婴儿鼻咽拭子获得纯菌株741株,分属于25个属74种细菌。优势菌属为葡萄球菌属(31.6%)、棒杆菌属(30.8%)、链球菌属(18.9%)、莫拉菌属(8.6%)和狡诈球菌属(2.0%)。同时发现一些不常见菌种,例如缺陷乏氧菌、放射根瘤菌等。金黄色葡萄球菌检出率男婴(40.5%)高于女婴(26.4%),接近棒杆菌女婴(42.4%)高于男婴(27.4%)。4个年龄组中,假白喉棒杆菌检出率依次升高(10.8%、17.7%、18.9%、46.7%);肺炎链球菌检出率依次升高(2.2%、2.3%、4.1%、20.0%)。 结论 济南地区健康6月龄内婴儿鼻咽部微生态菌群以优势菌为主呈现多样化,MALDI-TOF MS是鉴定常见和不常见微生物菌种的快速、高通量技术手段。本研究可为济南地区儿童鼻咽部微生态研究提供有价值的样本库资料。     

米氏克雷伯菌合并白色念珠菌感染致不明原因发热一例并文献复习

目的:探讨联合应用宏基因组学和培养组学技术对米氏克雷伯菌合并白色念珠菌感染所致不明原因发热患者的病原检测、分离和治疗措施。方法:分析济南市疾病预防控制中心联合山东大学齐鲁医院对2019年7月1日收治的1例米氏克雷伯菌合并白色念珠菌感染导致的不明原因发热患者的诊疗过程,并复习相关文献。结果:该患者主动脉层术后持续间断发热,经抗真菌治疗后效果不佳,经宏基因组学测序联合培养组学技术分离病原提示疑似米氏克雷伯菌合并白色念珠菌感染,调整使用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合卡泊芬净抗感染治疗后,患者发热症状消失,实验室指标恢复正常后出院。结论:米氏克雷伯菌感染较少见,且易误诊为其他克雷伯菌,应用宏基因组学联合培养组学技术可尽早明确该病原所致感染,以进行针对性的抗感染治疗。