肥胖与服用抗精神病药精神分裂症患者认知功能的关系

正本研究对长期抗精神病药治疗的肥胖及非肥胖精神分裂症患者的认知功能、糖脂代谢、血清白介素(IL)-18水平进行检测,分析肥胖与长期服药患者认知功能的关系。1对象和方法为2015年1~6月本院精神科长期住院的18~60岁患者106例,均符合《国际疾病分类》第10版精神分裂症诊断标准,病程持续2年,连续稳定服用1~2种抗精神病药1年;均具有≥小学文化,右利手,能独立完成测试内容;否     

生长抑素对肝癌患者肝叶切除术后血浆蛋白合成及创伤修复的影响

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者肝叶切除术后早期使用生长抑素对血浆蛋白合成及创伤修复的影响。方法19例HCC患者行不规则肝叶/肝段切除术。其中9例术后早期皮下注射8肽生长抑素0.1mg/4h,连续3天;另10例未使用生长抑素。结果两组拆线时间和胆漏的发生率无明显差别(P>0.05),但使用生长抑素组腹腔引流量明显少于对照组(P<0.05)。术后1、3、5天,两组患者血浆ALB、PA和PTA水平无显著差异(P>0.05)。结论术后早期使用生长抑素有助于减少并发症的发生,对创伤的愈合及肝脏合成蛋白无影响,不会引发肝功能失衡。     

股骨近端髓内钉INTERTAN治疗老年股骨转子间骨折

[目的]回顾性分析股骨近端髓内钉(INTERTAN)治疗老年股骨转子间骨折的手术效果,评价其临床疗效。[方法]2009年1～12月对28例老年股骨转子间骨折患者,男15例,女13例,平均年龄78.2岁,经皮插入INTERTAN固定,总结患者康复的临床特征,并随访1年,对比患者骨折前后的功能恢复效果。[结果]本组患者术后平均下地负重时间为4.4周,骨折愈合时间平均为10周。20例患者获得1年以上随访,96%恢复到骨折前的生活和行走功能状态。[结论]INTERTAN治疗老年股骨转子间骨折,具有创伤小、固定牢靠、手术时间短的优点,值得临床推广。     

慢性精神分裂症患者颈动脉粥样硬化状况及影响因素

目的:探讨慢性精神分裂症患者颈动脉粥样硬化状况及其影响因素。方法:对162例慢性精神分裂症患者行颈动脉超声检查,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为颈动脉硬化组及颈动脉正常组;对两组的临床资料、血非酶抗氧化物(白蛋白、胆红素、尿酸)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平进行比较。结果:颈动脉超声检查发现33例(20.4%)患者颈动脉粥样硬化;颈动脉硬化组的年龄、病程、服氯氮平和奥氮平、合并高血压、糖尿病及高脂血症比例高于颈动脉正常组(P均0.05);血尿酸水平低于颈动脉正常组,hs-CRP水平高于颈动脉正常组(P均0.05)。结论:慢性精神分裂症患者颈动脉粥样硬化发生率较高,可能与服用药物类型及低尿酸有关。     

丸剂生产中应用微波干燥灭菌机的探讨

本文采用微波干燥灭菌设备,对丸剂中的水丸、水蜜丸和浓缩丸3种不同类型的4种产品进行中试试验,试验证明,微波使药丸内部产热,加热均匀,对丸药有膨化作用,干燥速度快,灭菌效果好.但是在丸剂生产的应用中应注意,对于含动物、油脂类成分较多的丸剂品种,微波会使其溶散时限延长.     

肱肌止点的解剖学研究及其在钢板固定尺骨冠突骨折中的应用

目的测量肱肌止点的相关数据,为临床准确、安全地放置冠突钢板提供解剖学依据。方法 8例正常新鲜成人肘关节标本,解剖观察肱肌止点的位置,并测量肱肌止点的长度、宽度、与内侧副韧带前束附着的间隙宽度及近端距离冠突尖的长度。结果肱肌止点大部分位于尺骨鹰嘴尖与冠突尖连线的内侧,长度为(21.79±2.70)mm,分深浅两头:浅头止点为腱膜组织,宽度(4.11±1.12)mm;而深头止点由两侧的腱膜和中间的肌肉构成,宽度(11.25±3.07)mm。其中,桡侧腱膜宽度(1.77±0.46)mm,尺侧腱膜宽度(2.75±0.57)mm,两者夹持的肌肉宽度(6.82±2.08)mm。肱肌止点与内侧副韧带前束附着的间隙宽度(4.14±0.49)mm,近端距离冠突尖的长度(9.30±1.51)mm。结论 (1)肱肌止点与内侧副韧带前束附着的间隙可用于放置尺骨冠突钢板。(2)松解肱肌深头止点的尺侧腱膜可使该间隙的宽度达到6.89mm,继续松解中间的肌肉可达到13.71mm,足以安放冠突钢板。     

2009—2011年南通市开发区麻疹疫苗接种情况调查及免疫效果评价

目的了解南通市开发区2009—2011年儿童麻疹疫苗接种情况及评价免疫效果,以加速消除麻疹工作进程。方法对开发区2009年实施的8月龄～14岁儿童麻疹疫苗强化免疫报告接种率、快速评估接种率以及2010—2011年麻疹疫苗常规免疫报告接种率和法定传染病报告系统麻疹发病率等资料进行描述性分析。结果 2009年麻疹疫苗强化免疫报告接种率、快速评估接种率和2010—2011年常规免疫报告接种率均大于95%的工作指标,2009年5—12月,麻疹发病4例,较2008年同期12例下降66.7%,2011年未有麻疹病例报告。结论保持麻疹疫苗高水平的常规免疫,并适时开展适龄儿童的强化免疫,可以提高人群的免疫力,减少或消除麻疹易感人群,从而达到有效控制和逐步消灭麻疹的目的。     

G蛋白β3亚单位基因多态性与奥氮平所致体重增加的相关性

目的 探讨G蛋白β3亚单位(G-proteinβ3 subunit,GNB3)基因C825T多态性与精神分裂症患者使用奥氮平治疗过程中体重增加的关系。方法 对90例首次住院的精神分裂症患者予奥氮平治疗12周,监测治疗前后的体重、体重指数(body mass index,BMI)变化,并检测患者GNB3基因C825T多态性,分析基因多态性与体重变化的相关性。结果 治疗后患者体重、BMI增加有统计学意义(均P0.01)。TT基因型者治疗后的增重率(weight gain rate,WGR)及BMI增加较CC基因型者更明显(均P0.01),携T等位基因(TT型+CT型)者治疗后的WGR及BMI增加较非携T等位基因(CC型)者更明显(均P0.01)。治疗后WGR≥7%者GNB3基因C825T基因型分布(CC型15.69%,CT型54.90%,TT型29.41%)与WGR7%者(CC型38.46%,CT型43.59%,TT型17.95%)差异有统计学意义(P0.05),WGR≥7%者T等位基因频率(63.33%)高于WGR7%者(39.74%)(P0.05)。多因素线性回归显示TT基因型(以CC型为参照)影响奥氮平治疗后的体重变化(β=1.83,标准化β=0.29,P0.01)。结论 GNB3基因C825T多态性与奥氮平所致的体重增加有关。     

不明原发灶的颈部淋巴结转移癌的治疗探讨（附25例报告）

目的探讨不明原发灶的颈部转移癌的治疗方式。方法回顾分析我院2003～2009年收治的25例不明原发灶的颈部淋巴结转移癌的病例资料,采用治疗方法为手术（S）、放疗（R）、化疗（C）、手术加放疗（S＋R）、手术加化疗（S＋C）、放化疗（R＋C）,手术加放化疗（S＋R＋C）。结果全组5年总生存率为48%,其中转移性低分化癌的治疗方式为以手术＋放疗为主,转移性鳞癌则以手术＋化疗为主,转移性腺癌以手术＋化疗为主,其中的乳头状腺癌采用甲状腺癌联合根治术式,锁骨上区转移癌以化疗及放疗为主。结论对原发灶不明的颈部转移癌的治疗,应根据淋巴结转移的部位、N分期、病理类型及患者的身体状况等多种因素决定,应选择综合治疗。