新型倒刺缝线在腹腔镜下肾部分切除术中的疗效及安全性的荟萃分析

目的:系统评价新型倒刺缝线与普通缝线在腹腔镜下肾部分切除术(LPN)中应用的疗效及安全性,为临床选择提供循证依据。方法:制定检索策略计算机分别检索PubMed、Medline、Cochrane Central Register of Controlled Trials、维普、万方、中国生物医学文献数据库、中国科学引文数据库(CSCD)及中国期刊全文数据库(CNKI)。手工检索:中华泌尿外科杂志、临床泌尿外科杂志、现代泌尿外科杂志、微创泌尿外科杂志4种杂志。检索时间均从建库至2017年4月。检索国内外有关新型倒刺缝线与普通缝线在LPN中应用疗效的临床对照研究,按Cochrane系统评价方法提取资料,由2名评价员对纳入文献的质量进行评价,采用RevMan 5.3统计软件进行统计分析。结果:共纳入13篇临床对照研究,中文11篇,外文2篇,共包括1 100例患者,其中新型倒刺缝线566例,普通缝线534例。Meta分析结果显示:2种缝线在肿瘤直径(MD=0.01,95%CI:0.08~0.09,P=0.81)方面差异无统计学意义,但在肾脏热缺血时间(MD=-4.99,95%CI:-6.11^-3.86,P<0.00001)、手术时间(MD=-6.61,95%CI:-10.30^-2.93,P=0.0004)、R.E.N.A.L.评分(MD=0.32,95%CI:0.08~0.55,P=0.008)、术后并发症发生率(MD=0.49,95%CI:0.26~0.92,P=0.03)、术中出血量(MD=-9.54,95%CI:-18.08^-1.00,P=0.03)及术后住院时间(MD=-0.35,95%CI:-0.69^-0.01,P=0.04)等方面比较差异有统计学意义。结论:LPN中,与普通缝线相比,新型倒刺缝线在肾脏热缺血时间、手术时间、术中出血量、术后并发症及术后住院时间等方面具有明显优势。但鉴于纳入文献有限,关于新型倒刺缝线与普通缝线在LPN中应用的疗效及安全性有待于多中心、高质量的随机对照试验进一步验证。     

双侧重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折23例疗效分析

目的探讨应用双侧重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法采用双钢板内固定技术治疗23例成人肱骨髁间粉碎型骨折患者,根据Mayo评分系统对术后肘关节功能进行评价。结果术后患者均获12~36个月(平均18.5个月)随访,骨折均获愈合,平均愈合时间6个月。根据Mayo评分系统:优12例,良7例,可3例,差1例,优良率82.61%(19/23)。结论对于较复杂的肱骨髁间粉碎性骨折,应用双侧钢板内固定治疗,固定可靠,并发症少,疗效肯定。     

上皮性卵巢癌组织CDCA7 表达水平及其与患者预后的相关性研究

目的 探讨上皮性卵巢癌（epithelial ovarian cancer,EOC）组织细胞分裂周期相关蛋白（cell division cycle associated protein 7,CDCA7）表达水平及其与患者预后的相关性。方法 收集 2010年 10月～2020年 10月河北省秦皇岛市第一医院收治的 90例 EOC患者癌组织标本和 50例癌旁组织标本,采用免疫组织化学法检测癌组织、癌旁组织标本 CDCA7阳性表达情况;采用实时荧光定量（qRT-PCR）法检测癌组织、癌旁组织标本 CDCA7 mRNA相对表达量。比较 EOC癌组织标本中 CDCA7表达情况与临床病理特征的关系; Kaplan-Meier法分析 EOC癌组织标本中 CDCA7表达情况与患者无进展生存期（progression-free survival,PFS）和生存率的相关性以及 COX风险比例回归分析影响预后的因素。结果 CDCA7蛋白在 EOC癌组织中阳性表达率为 78.33%,高于癌旁组织的 64.17%,差异有统计学意义（χ2=70.767,P=0.000）;CDCA7mRNA在癌组织中的相对表达量为 6.05±0.32,高于癌旁组织（1.08±0.06）,差异有统计学意义（t=108.600, P=0.000）;CDCA7高表达与 EOC患者病理分期、肿瘤浸润深度、病理分型、淋巴结转移、CA125水平和 HE4水平等临床特征有关（χ2= 3.947～8.420,均 P＜ 0.05）;Kaplan-Meier法生存分析, CDCA7低表达 EOC患者 PFS生存时间为 98.15±10.72个月,高于 CDCA7高表达患者（63.25±7.49个月）,差异有统计学意义（Log-Rank χ2=3.849,P=0.049）;CDCA7低表达患者 12个月的总生存率为 87.35%,高于 CDCA7高表达患者的 45.76%,差异有统计学意义（Log-Rank χ2=6.905,P=0.012）;COX比例风险回归, TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、并发淋巴结转移、CDCA7高表达为影响患者 12个月 PFS的独立危险因素（Wald χ2=4.858, 4.892, 5.025,P=0.028,0.028,0.026）。结论 CDCA7在 EOC患者癌组织中阳性表达率高于癌旁组织,CDCA7高表达是影响患者 12个月 PFS的独立危险因素,可作为 EOC患者不良预后评估的分子标志物。     

广州地区528例珠蛋白生成障碍性贫血患者的ABO血型分布

目的探讨广州地区珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)患者的ABO血型分布。方法选择2014年6~12月该中心经地贫基因检测确诊的528例地贫患者为试验组,选择同期526例健康体检者为对照组,通过正反定型玻片法和试管法鉴定两组的ABO血型。结果试验组血型分布特点为OABAB,其构成比为A型占25.76%,B型占23.11%,O型占46.78%,AB型占4.17%;对照组血型分布特点为OABAB,其构成比为A型占27.38%,B型占27.00%,O型占39.54%,AB型占6.08%,两组血型构成比比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论广州地区地贫患者的血型表现型符合南方人群表现型特点,接近中国人群血型分布特点。     

交锁髓内针置入治疗下肢长骨骨折76例分析

2001～2005年，我们应用交锁髓内针置人治疗下肢长骨骨折76例，效果满意。现报告如下。 临床资料：本组76例下肢长骨骨折患者，男53例，女23例；年龄16～55岁，平均35．5岁。其中陈旧性骨折15例，新鲜骨折61例；车祸伤50例，坠落伤16例，重物砸伤8例，机器轧伤2例。手术均于连续硬膜外麻醉下进行，术中先行骨折复位，陈旧性骨折于断端咬除硬化骨，打通髓腔，严重大范围粉碎性骨折术中将骨折块逐一基本复位。     

2019-2020年宁夏炭疽芽胞杆菌毒力鉴定及基因分型研究

目的 了解宁夏2019-2020年分离的炭疽芽胞杆菌菌株致病力及基因分型特征,为宁夏皮肤炭疽疫情判定与分子溯源提供实验室依据。方法 收集2019-2020年宁夏各地区分离的炭疽芽胞杆菌,对其进行毒力鉴定,并运用MLVA-15和canSNP分型技术进行基因分型研究。结果 2019-2020年宁夏分离到的炭疽芽胞杆菌均为强毒株,MLVA-15分型为同一种群,canSNP分型为A.Br.001/002组。结论 2019-2020年宁夏分离到的炭疽芽胞杆菌致病力较强,且菌株呈现相同的基因分型特征,提示菌株间存在流行病学关联。此研究结果填补了宁夏炭疽芽胞杆菌实验室检测中菌株致病力及基因分型的空白。     

腰椎间盘突出症手术治疗失误13例分析

对我院2002年开展经后路髓核摘除手术以来腰椎间盘突出症手术治疗失误13例分析如下.     

软组织肉瘤分子靶向治疗进展

软组织肉瘤（soft—tissue sarcomas,STS）是一组源于骨和软骨以外结缔组织的恶性肿瘤,可发生于身体任何部位,四肢STS约占50％。STS目前有19个组织类型及50个以上的不同亚型,以恶性纤维组织细胞瘤最多见,其次是脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤等。STS可发生于任何年龄,无明显性别差异,约占成人恶性肿瘤的1％,儿童恶性肿瘤的15％。     

佳木斯大学甲型H1N1流感流行病学调查

目的分析2009年秋季我校甲型H1N1流感流行病学特点,为高校制定防控甲流的对策和措施提供科学依据。方法现况调查2009年10月至11月我校甲流隔离观察区收治的学生患者,将其病例资料进行统计学分析。结果493例收治患者中,甲型H1N1流感确定诊断10例,临床诊断198例,疑似病例285例;我校甲流呈流行态势,总体罹患率2.23%(确诊罹患率0.45‰),治愈率100%;我校甲流秋冬季高发,高发学区为一学区B院,生源地在外省市(特别是生源地为甲流疫区或途经疫区)的08~09年级理工类或音体美专业的20~22岁男生为相对易感人群。结论我校甲流疫情为输入性因素所致,且存在时间、地点、人群分布规律,甲型H1N1流感可防、可控、可治。