西宁市男男性行为人群艾滋病感染情况调查

目的了解西宁市男男性行为人群(MSM)的特征及艾滋病病毒(HIV)感染情况,为MSM人群的艾滋病防治工作提供科学建议。方法 2008年4月至2009年8月,通过滚雪球法招募男性性行为者进行艾滋病健康问卷调查及相关检测,对相关影响因素进行统计学分析。结果共调查MSM 545人,HIV感染率为4.59%,艾滋病防治知识知晓率为51.93%。51.38%的人自我认同双性或异性取向。近6个月与一个男性发生性交行为的占7.71%,近6个月与男性发生无保护性性行为的比例为73.94%。分析得出该人群的HIV感染分别与家务及待业、近6个月无保护性性行为史、过去1年中有过性病症状史和梅毒有统计学意义(χ2=11.992,P=0.007、χ2=9.232,P=0.002、2χ=12.996,P<0.001、2χ=28.694,P<0.001)。结论 MSM人群中无保护性性行为的比例高,同性和双性性行为并存,家务及待业、近6个月无保护性性行为史、过去1年中有过性病症状史和梅毒的人群,感染HIV的可能性大。这些将可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应加强对该人群艾滋病性病知识的宣传教育及干预工作,有效控制HIV的进一步传播。     

西宁市人群乙型肝炎血清流行病学研究

[目的]了解西宁地区乙型病毒性肝炎流行现状。[方法]采用多阶段整群随机抽样的方法,对西宁市1～60岁以上各年龄组的自然人群,每个年龄段随机抽取200人,共2125人进行乙肝病毒感染血清学检测。[结果]西宁地区调查人群HBsAg阳性率、抗HBc阳性率、抗HBs阳性率分别为4.56%、19.36%、29.75%;1~14岁儿童HBsAg阳性率为1.74%,15岁以上人群HBsAg阳性率为5.61%;农村HBsAg阳性率高于城区;藏族HbsAg阳性率高于汉族等民族;农民、工人的HBsAg阳性率明显高于其他职业。[结论]加强新生儿(尤其是少数民族农村地区)乙肝疫苗免疫接种依然是今后乙肝疫苗预防工作的重点。     

西宁地区男男性行为人群艾滋病高危行为综合干预效果研究

目的对西宁地区近10年男男性行为人群艾滋病高危行为综合干预效果进行评估分析,评价干预效果,为今后调整干预策略提供科学依据。方法西宁地区2008年基线调查545名男男性行为者和实施艾滋病高危行为综合干预后2017年调查了347名男男性行为者,比较分析通过综合干预后其知识、行为及HIV、HCV和梅毒感染率变化情况。结果综合干预后男男性行为人群艾滋病防治知识知晓率从2008年的51.93%上升到2017年的93.08%(χ~2=164.87,P0.01),最近一年接受预防艾滋病干预服务比例上升至92.22%(χ~2=6.34,P0.05),近6个月与同性发生肛交性行为的比例下降至88.18%(χ~2=52.06,P0.01),近6个月与同性发生肛交性行为时每次都用安全套的比例上升至41.18%(χ~2=20.14,P0.01),近6个月与异性发生性行为的比例下降至25.94%(χ~2=54.99,P0.01),HIV感染率由2008年的4.59%上升至2017年的17.58%(χ~2=41.08,P0.01),丙肝感染率由2008年的6.61%下降至2017年的0.86%(χ~2=16.71,P0.01),梅毒感染率从2008年的8.62%下降至2017年的6.05%(χ~2=50.92,P0.01),差异均有统计学意义。结论在男男性行为人群中开展艾滋病防控工作有着明显的社会效益,开展持续有效的艾滋病高危行为综合干预、减少男男性行为传播仍是目前艾滋病防控工作的重点和难点。