助产士主导伙伴式导乐陪伴联合无痛分娩对初产妇自我效能及妊娠结局的影响

探讨助产士主导伙伴式导乐陪伴联合无痛分娩对初产妇自我效能及妊娠结局的影响。方法 选取2019年6月—2021年6月于驻马店市某医院分娩的94例初产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组产妇实施常规干预,观察组产妇在此基础上实施助产士主导伙伴式导乐陪伴联合无痛分娩干预,均干预至2组产妇分娩结束。比较2组产妇干预前后一般自我效能感量表（GSES）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分,比较2组产妇自然分娩率、阴道助产率和剖宫产率。结果 干预前,2组产妇GSES评分、SAS评分及SDS评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2组产妇GSES评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预后,2组产妇SAS评分及SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇自然分娩率高于对照组,阴道助产率和剖宫产率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 助产士主导伙伴式导乐陪伴联合无痛分娩在初产妇中应用效果良好,不仅能够提高初产妇自我效能感,减轻其负性情绪,还有助于提高自然分娩率,改善妊娠结局,促进产妇产后康复,值得在临床上推广使用。     

基于网络药理学的肉苁蓉苯乙醇苷抗氧化活性分子机制研究

目的 运用网络药理学方法探讨肉苁蓉苯乙醇苷类成分抗氧化的分子作用机制，并采用体外实验对肉苁蓉中主要苯乙醇苷的抗氧化活性及构效关系进行初步研究。方法 通过TCMSP数据库和文献挖掘，获取分布于中国的5种肉苁蓉属植物中的苯乙醇苷类化合物，利用PharmMapper服务器、CoolGeN和GeneCards数据库预测和筛选苯乙醇苷抗氧化作用靶点，采用Cytoscape 3.6.1构建成分-靶点网络。使用String数据库进行蛋白-蛋白相互作用分析，借助DAVID数据库对靶点进行GO分析和KEGG通路分析，采用Cytoscape 3.6.1构建药材-成分-靶点-通路-疾病网络图。采用DPPH自由基清除法和普鲁士蓝法，测定肉苁蓉苯乙醇苷、苷元和结构类似物的抗氧化能力和总还原能力；采用分子对接评价上述成分与重要靶点的结合能力，为药物的靶点预测和验证提供基础。结果 筛选得到苯乙醇苷类化合物共71个，潜在作用靶点114个，进一步筛选抗氧化相关靶点，发现谷胱甘肽S转移酶P1(glutathione S-transferase P1，GSTP1)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor，EGFR)等44个靶点与抗氧化相关；KEGG通路分析显示，上述靶点涉及催乳素信号通路、FoxO信号通路、Fc epsilon RI信号通路等51条通路。4种苯乙醇苷、苷元和结构类似物均能够清除DPPH自由基，具有较强的还原力，并且与靶点结合能力较强。结论 苯乙醇苷可以通过调节GSTP1、EGFR、MAPK1等靶点发挥抗氧化作用；苯乙醇苷的抗氧化作用与结构中的咖啡酰和3,4-二羟基苯乙醇基团有关。     

藏药制剂分析实验课程改革的必要性和意义——以红景天片的制备和质量分析为例

藏医药是我国民族医药的重要组成部分,已有3800多年历史。多年来,各地藏医院和藏药企业为当地群众的身心健康、就业创业、精准扶贫提供了有力的保障和支持。但藏医药在快速发展的同时,也暴露出基础研究薄弱,应用研究成果乏力等一系列问题。究其原因是现行培养模式下,院校教育培养的藏医药毕业生与藏医院、藏药企业等用人单位的需求不完全匹配。因此,此文从藏药制剂分析实验课入手,以红景天片的制备和质量分析综合性实验为例,探讨藏药学专业课程改革的必要性和意义,以期为民族医药相关专业的课程改革提供借鉴。     

苦楝子治疗鬎鬁头

鬎鬁头又名秃疮,农村较常見。我所老医师田寿哉用单味苦棟子焙焦研末,伴和熟猪油等份,治疗鬎鬁头有效,举例如下: 例一:何××,女,22岁,住东沟公社下碼头,1963年2月来我所就診。患者秃疮蔓延整个头皮,融合成片,結有黄色厚痂,除头的边緣有一圈长发外,其余都脫光。檢查时,穢气四溢。当即用药棉浸高锰酸钾水洗头,且洗且剝     

高乌甲素及其水解产物刺乌宁抗心律失常作用的比较研究

目的 比较高乌甲素及其水解产物的心脏毒性及抗心律失常活性,明确C-4位芳香取代基对其活性和毒性的影响。方法 采用碱水解、硅胶柱色谱以及波谱法对高乌甲素水解产物进行分离鉴定;采用心脏毒性实验和乌头碱诱发心律失常模型,比较高乌甲素及其水解产物的毒性和活性。结果 分离并鉴定出高乌甲素水解产物为刺乌宁;股iv 2.40 mg/kg高乌甲素可引起大鼠出现室性早搏（ventricular premature beat,VPB）、室性心动过速（ventricular tachycardia,VT）等心律失常现象,刺乌宁在相同剂量下未出现心律失常现象;在抗心律失常活性研究中,高乌甲素、刺乌宁在各自的剂量范围内,随着剂量的增大,VPB潜伏期延长,VT发生率降低,心律失常完全抑制率逐渐升高,呈剂量相关性,表明两者均有一定的抗心律失常作用,高乌甲素的作用强于刺乌宁。结论 与高乌甲素相比,随着C-4位芳香取代基的水解,水解产物刺乌宁的心脏毒性降低,抗心律失常活性明显减弱,表明C-4位芳香取代基是高乌甲素产生心脏毒性、发挥药效的关键基团。     

不同表面处理方法对POPO纤维桩粘结固位力的影响

目的:探讨不同表面处理方法对POPO纤维桩粘结同位力的影响.方法:将40根POPO纤维桩分为4组,每组10根.A组:不处理;B组:硅烷化处理60 s;C组:酸蚀处理60 s;D组:酸蚀处理60 s+硅烷化处理60 s.40颗离体前磨牙截冠后随机分到上述4组,根管处理后粘结纤维桩,包埋离体牙,在万能实验机上作拉力测试.结果:A、B、C及D组对纤维桩的粘结固位力分别为(159.60±11.80)、(184.41 ±11.66)、(207.33 ±7.58)和(224.66±18.19)N.硅烷化处理(a)和酸蚀处理(b)对纤维桩粘结崮体力有影响(F<,a>=18.701,F<,b>=81.490,P均<0.001),但二者无交互作用(F<,a x b>=0.590,P=0.450).结论:硅烷化和酸蚀均可增强POPO纤维桩的粘结固位力,但二者无交互作用.     

油浴模拟砂炒过程中印乌碱的结构转化途径及转化产物毒性研究

目的研究印乌碱在砂炒(油浴模拟)过程中的结构转化途径并比较印乌碱及其转化产物的毒性。方法采用HPLC法筛选出印乌碱发生结构转化的温度和时间参数;通过柱色谱法和NMR、MS等波谱法,分离、鉴定出印乌碱的砂炒转化产物;采用心脏毒性实验比较原型成分印乌碱及其转化产物的毒性。结果通过比较不同炮制温度、时间样品的HPLC色谱图,筛选出印乌碱在160～180℃,加热10～30 min时发生结构转化;分离、鉴定出砂炒产物mithaconitine;II导联心电图(electrocardiogram,ECG)表明,0.06mg/kg印乌碱可引起正常大鼠出现室性早搏(ventricularprematurebeat,VPB)、室性心动过速(ventricular tachyrhythmia,VT)等心律失常现象;mithaconitine在该剂量下未引起大鼠典型的心律失常ECG。结论砂炒过程中,印乌碱的C-8位脱去乙酰基,转化为14-benzoylpseudaconine;接着,14-benzoylpseudaconine的C-8位、C-15位发生脱水反应转化为mithaconitine,达到砂炒减毒的目的。     

基于模拟炮制研究滇乌碱砂炒转化途径及其前后毒效变化

目的 研究滇乌碱在砂炒过程中的结构转化途径，比较滇乌碱与转化产物的急性毒性和转化产物的抗心律失常活性。方法 采用HPLC法筛选出滇乌碱发生结构转化的温度和时间参数，通过柱色谱法和核磁共振（nuclear magnetic resonance,NMR）、质谱（mass spectrometry,MS）技术，分离鉴定出滇乌碱的砂炒转化产物；采用急性毒性实验比较原型成分和转化产物的毒性强弱；采用乌头碱建立大鼠心律失常模型，明确转化产物的抗心律失常作用。结果 通过比较不同炮制温度、时间样品的HPLC色谱图，筛选出滇乌碱在140～180℃，加热5～30 min时发生结构转化；分离、鉴定出滇乌碱的砂炒产物pyroyunaconitine；急性毒性实验结果表明，滇乌碱的半数致死量（lethal dose 50%,LD50）为0.353 mg/kg,pyroyunaconitine的LD50为62.563 mg/kg，炮制后毒性明显降低。抗心律失常实验结果显示，随着炮制产物pyroyunaconitine剂量的增大，大鼠的室性早搏（ventricular premature beat,VPB）潜伏期延...