南阳市区小学生膳食及营养状况

早餐所提供的能量和营养素在全天能量和营养素摄入量中占有极其重要的地位,不吃早餐或早餐营养质量差是引起儿童能量和营养素摄入不足的重要原因.我国中小学生不吃早餐者占有一定比例,且早餐食物种类单调[1].为了解河南省南阳市市区小学生膳食营养状况,以便更好地指导膳食,提高其营养水平,并为国家制订课间加餐标准提供依据,现将2000年该市区小学生膳食及营养状况调查结果分析如下.     

吸附全细胞百白破联合疫苗接种安全性评价

吸附全细胞百白破疫苗（wDPT）在我国已应用多年,该制品在预防百日咳、白喉、破伤风疾病的传播上起了重要作用,但疫苗接种后副反应缺乏较系统、完善的基础数据.根据国家重点项目“食品、药物安全性及生物医疗安全性”项目的子课题要求,本于2004年4月～11月,在河南省南阳市宛城区对符合免疫程序的健康儿童接种该种疫苗的安全性进行现场观察.结果报告如下.     

1990年-2005年南阳市区学生麻疹流行特征分析

目的了解南阳市区学生麻疹流行特征。方法根据南阳市区疫情、人口和学生资料,采用统计学方法进行分析。结果1990年-2005年南阳市区学生麻疹发病179例,占同期总发病（1352例）的13.24%,年平均发病率波动于0/10万～36.78/10万之间,1991年发病最多为48例。男女性别之比为1.01∶1,以小学生发病最多140例（78.21%）,有MV免疫史的169例（94.41%）。2月-4月份是发病高峰季节,1990年-1992年有一个发病高峰,4年-6年出现一次小流行,1996年及以后,学生麻疹发病率超过总体人群。结论学生因人口流动增加、MV未全程接种、免疫失败、接种剂量小、初免后随着年龄增长而免疫力逐渐降低等原因而发病,建议在春节后和流行年之前对学生进行MV的强化免疫。     

课间加餐对南阳市小学生生长发育的影响

我国中小学生不吃早餐者占有一定比例，且早餐食物种类单调；平均每日摄入蛋白质、脂肪、能量、钙、锌、维生素A、维生素岛不足；三餐能量比不适宜，早餐能量过低，这些都是影响儿童青少年生长发育水平的重要原因。为改善学生的生长发育状况，笔者于2000年9月开始对南阳市市区部分小学生在上午课间时间加餐豆浆、面包，连续实验2a，观察其对小学生生长发育的影响，现将结果报道如下。     

南阳市宛城区消灭丝虫病效果分析

目的：分析宛城区消灭丝虫病的效果。方法：采用纵向和横向监测方法，对丝虫病防治效果进行分析。结果：1972年宛城区有5个乡镇流行班氏丝虫病，人群微丝蚴率为0．29％（88／30413），传播媒介为淡色库蚊。确立以消灭传染源为主导的策略，反复查治结合重点人群服海群生全程三疗程治疗，1985年5个乡镇微丝蚴率为0．09％（39／41250），达到基本消灭丝虫病标准。随后加强对原流行区人群的病原和蚊媒监测，2004年达到部颁《消灭丝虫病标准》。结论：在流行病学调查基础上，采取以消灭传染源为主导的策略和基本消灭丝虫病后分层整群的监测方法对消灭丝虫病都非常有效。     

宛城区青少年血压水平与生长发育指标的相关分析

目的 分析青少年血压水平，了解血压与生长发育指标的关系。方法 采用分层整群抽样法，对2847名在校的7－15岁中小学生进行调查。结果 血压平均值随年龄，体重，身高的增加而增长，收缩压平均每岁增加0.29kPa，舒张压增加0.23kPa,BMI≥24组血压均值高于BMI＜24组。多元逐步回归分析显示舒张压与年龄，身高，体重，腰围呈正相关，与臀围呈负相关；收缩与年龄，身高，体重呈正相关，与臀围呈负相关。结论 预防高血压应从儿童期开始，控制超重和肥胖是预防高血压的重要因素。     

吸附全细胞百白破乙肝四联疫苗效果观察

目的 考察武汉生物制品研究所研制的全细胞百日咳、白喉、破伤风、乙肝联合疫苗的安全性和免疫原性，探讨联合疫苗的免疫程序。方法 进行2期临床观察。将研究对象随机分为3组，第1组按照2、4、6月龄接种吸附百白破乙肝(CHO)联合疫苗；第2组按照3、4、5月龄接种吸附百白破乙肝(CHO)联合疫苗；第3组按照3、4、5月龄接种吸附百白破联合疫苗。2期研究也随机分为3组，第1组按照2、4、6月龄接种“百白破乙肝联合疫苗”；第2组按照2、4、6月龄左侧上臂接种乙肝对照疫苗，右侧上臂接种百白破三联对照疫苗。结果 一期安全性试验观察对象91名，其中接种四联疫苗的两组各有1名体温有较弱升高，分别占接种例数的3．3％。二期共接种365例，完成全程免疫共319例。其中四联疫苗2，4，6月龄接种组有4例出现副反应，发生率为3．1％；按2，4，6月龄左臂接种乙肝疫苗、右臂接种白百破三联疫苗组有5例发生副反应，发生率4．2％；第3组0、1、6月龄接种乙肝对照疫苗，3、4、5月龄接种百白破三联对照疫苗。共有14例发生副反应。发生率为12．2％。1、2期临床观察均未发现严重副反应。接种四联疫苗后，接种对象血清白喉、破伤风、乙肝抗体阳转率均达100％，百日咳抗体阳转率大于85％，免疫前后抗体水平具有显性差异。结论 吸附全细胞百白破乙肝四联疫苗具有较好的安全性和有效性，可用于免疫接种；采用2、4、6月龄接种程序可有效诱导产生百日咳、白喉、破伤风、乙肝的保护性抗体反应．     

南阳市区学生麻疹风疹抗体水平调查分析

目的了解南阳市区学生麻疹风疹抗体水平。方法依照国家级麻疹监测点方案,按照比例容量法随机抽样方法进行调查、统计分析。结果共调查1 155人,麻疹抗体阳性率97.23%、风疹抗体率90.65%;其中学生麻疹抗体阳性率98.46%、风疹抗体率83.95%;社会人群麻疹抗体阳性率96.75%、风疹抗体阳性率93.26%。学生和社会人群的麻疹抗体阳性率无显著性差异(P0.05),风疹阳性率有显著性差异(P0.05);两组的麻疹、风疹抗体阳性率均有显著性差异(P0.05)。学生麻疹抗体滴度、风疹抗体滴度(lg)分别为(-0.101±0.299)m IU/m L、(1.589±0.630)IU/m L;社会人群的麻疹抗体滴度、风疹抗体滴度(lg)分别为0.023±0.459 IU/m L0、(1.802±0.493)m IU/m L,学生与社会人群的麻疹抗体滴度、风疹抗体滴度均有显著性差异(P0.05)。学生和社会人群有麻疹或风疹患病史的率有显著性差异,社会人群显著高于学生人群(P0.05)。结论学生是高度聚集的人群,容易出现麻疹和风疹的局部暴发、流行,针对学生进行麻疹类疫苗的复种,减麻疹风疹散发病例和学校的暴发疫情,也可维持人群有较高的抗体水平。     

贫血人群体内铁储量评估与分析

目的 定量评估中国河南省农村地区贫血人群的铁储量(BIS)水平和分布特征,分析BIS与传统铁营养评估指标之间的相关性及可能存在的优势.方法 于2010年1月对河南省南阳市宛城区10个行政村1 757名村民和学生进行贫血和铁缺乏状况调查,测定贫血个体的血清铁蛋白(SF)和转铁蛋白受体(sTfR)水平,定量估计个体BIS水平并分析该指标在不同人群中的分布特征,比较缺铁性贫血与非缺铁性个体BIS水平之间的差异及BIS、血红蛋白(Hb)、SF、sTFR4个指标之间的相关性,探索BIS与Hb之间的数量依存关系.结果 各研究人群BIS的平均水平分别为青春期女生(11.1±2.7)mg/kg、育龄期妇女(5.9±6.5)mg/kg、老年女性(12.8±4.1)mg/kg、老年男性(11.4 ±5.3)mg/kg;青春期女生缺铁性贫血组BIS平均水平为(0.02±5.43) mg/kg,非缺铁性贫血组为(11.39±1.99) mg/kg;育龄妇女缺铁性贫血组BIS平均水平为(0.42±4.66) mg/kg,非缺铁性贫血组为(10.82±2.93)mg/kg;老年男性缺铁性贫血组BIS平均水平为(-4.59±6.78)mg/kg,非缺铁性贫血组为(12.39 ±3.16)mg/kg;老年女性缺铁性贫血组BIS平均水平为(3.11±2.03) mg/kg,非缺铁性贫血组为(13.80±2.64) mg/kg;4个人群缺铁性贫血组与非缺铁性贫血组BIS平均水平差异均有统计学意义(P＜0.01);Pearson相关分析表明,各人群BIS水平与Hb水平均呈正相关(P＜0.05),BIS与Hb之间存在数量依存关系,可以建立拟合的线性方程.结论 BIS是一个综合评估贫血个体铁营养状况的良好指标.     

52例急性弛缓性麻痹病例发病特征分析

目的了解AFP病例流行特征。方法根据52例AFP病例资料,采用统计学方法进行分析。结果2002年-2006年南阳市第二人民医院发现的52例AFP病例,年龄最小的6月龄,最大的11岁,5岁以下的病例47例,占90.38%,发病随年龄的增长而减少。男女之比为2.47：1,全年12个月份均有发病,主要集中在4月-11月份,占76.92%,4月和8月出现两个峰值。未服用脊髓灰质炎疫苗或不全程的占25.00%。结论加强对基层相关人员AFP和消灭脊髓灰质炎知识的培训,提高基层人员首诊报告的及时率,提高基层单位AFP监测系统的灵敏性。继续做好常规免疫为主,强化免疫为辅的免疫工作,特别是流动儿童、薄弱地区的儿童和免疫空白儿童的免疫工作,避免易感人群的积累,保证高水平、高质量的接种率。