长期卧床患者使用水胶体敷料1例护理体会

选择1例内科长期卧床使用水胶体敷料的老年患者,在常规治疗和护理基础上使用水胶体敷料,探讨水胶体敷料在内科长期卧床患者中的应用。1临床资料选择2015年4月10日入院1例患者,女,88岁。患者一般状态差,神志模糊,失语,被动体位,无自理能力,二便失禁,进食呛咳,卧床9个月。体温38.8℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压101/61mmHg。经CT检查后,确诊为坠积性肺     

EGCG和黄芩苷协同mTOR依赖性抑制小鼠牙周炎巨噬细胞M1向极化

目的:初步探究表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin gallate,EGCG)和黄芩苷(baicalin)是否有协同治疗小鼠牙周炎的作用及其机制.方法:将C57/BL6小鼠随机分为空白对照组、牙周炎组、EGCG组、EGCG+黄芩苷组.苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察牙周组织学改变和牙槽骨丧失量(alveolar bone loss,ABL);抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)染色观察破骨细胞数目;免疫组织化学法观察总巨噬细胞、各亚型巨噬细胞数和哺乳动物雷帕霉素靶向蛋白(mTOR)的表达.结果:丝线结扎联合局部接种牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis)成功诱导小鼠实验性牙周炎.单独使用EGCG或联合使用黄芩苷减轻牙周组织炎症,减少破骨细胞数量和牙槽骨吸收量,减少牙周组织总巨噬细胞、M1型巨噬细胞数量及M1/M2比例,抑制牙周组织mTOR的表达.且EGCG和黄芩苷联合使用比单独使用EGCG效果好.结论:EGCG和黄芩苷可以协同治疗小鼠牙周炎,可能与下调mTOR信号通路抑制巨噬细胞M1向极化有关.     

从法律角度认识写好病案与保护好病案

本文着重讨论病案与法律的关系,以及如何写好病案与保护好病案,更好的发挥病案的法律作用及社会效益.     

强化病案管理,提高医疗质量

病案质量管理作为医院管理的一个重要组成部分,是评价医疗质量、评审医院管理水平的可靠依据.在医院管理年活动中,我院对病案进行了标准化、科学化、规范化的管理,病案合格率明显上升,杜绝了丙等病历,甲等病历率达95%以上.病案质量提高同时医疗质量也有明显提高.     

MRKH综合征的诊治

MRKH综合征主要表现为原发性闭经及性交困难。对于大多数患者来说,非手术治疗是一线方案。若患者不能接受非手术治疗或顶压法失败可选择各种膜式衬里的阴道成形术或乙状结肠代阴道成形术。何种阴道成形术为最佳选择,目前尚无定论,应根据患者的病情、医者的技术水平与经验、术后的长期管理和阴道功能的远期评价来选择合适的术式,避免首次失败,重建一个最接近正常阴道形态和功能的长期效果是医者遵循的原则和目标。应对阴道缺如者进行医学-心理-社会综合治疗,并对其进行长期随访和帮助。组织工程阴道成形术也许是未来阴道重建发展的方向。     

青少年雾霾天气健康防护行为及相关影响因素

目的 了解青少年雾霾天气健康防护行为状况,为对青少年开展雾霾天气健康防护的行为干预及健康指导提供科学依据.方法 2015年6月至2016年4月,在河北省保定市的2所中学,采用分层整群抽样方法抽取22个班级1 025名青少年.采用一般资料调查表和简易雾霾天气健康防护行为测评量表—青少年版(BHWHPBAS-AV)进行调查...     

全息电子病案的概念和应用

我院于1998年底开发研制的全息电子病案管理系统,经过一年多的使用,共扫描病案一万六千余份,刻录光盘90余张,可方便快捷进行病案查询,检索和统计,有效提高病案使用率,节约了存贮空间,充分发挥了病案在临床、医疗、科研、社会保险等方面的作用和价值。     

加强病案质量管理 促进医院等级建设

随着医院管理的科学化、现代化和标准化的发展,病案质量管理已成为医院质量管理的一个重要组成部分,它是评价医疗质量、评审医院管理水平的可靠依据。在争创“三甲”医院准备过程中,我们对病案进行了整体性、系统性及科学化、规范化的管理,大大提高了病案质量,医疗质量也有明显提高。病案合格率从1992年的86.5%提高到1994年的94.3%,消灭了丙级病历,甲级病案率达90%以上,于1994年底顺利通过了“三甲”严格检查。现就我院在病历审查过程中存在的问题及管理方法与大家共同探讨。     

无创影像技术在肿瘤放疗后骨髓功能评估中的应用进展

全球恶性肿瘤发病率和死亡率正在迅速增加。抗肿瘤治疗的方式包括手术、放疗、化疗、免疫治疗及靶向 治疗等。放疗是主要的抗肿瘤治疗的方式之一。随着 ＩＭＲＴ、ＶＭＡＴ、ＴＯＭＯ以及质子、重离子等放疗技术的运用，放 射治疗在为恶性肿瘤患者带来生存率和无进展生存率获益的同时，也可能会产生多种不良反应导致治疗延迟或中断，比如骨髓抑制。目前评估骨髓功能在临床上通常采用血液学检查，近年来，在大量研究中无创影像学技术也广 泛应用于骨髓功能评估，例如 ＣＴ、ＰＥＴ／ＣＴ、ＭＲＩ等技术。本文就无创影像技术在肿瘤放疗后骨髓的功能评估做一 综述。