AT1基因启动子区单核苷酸多态与原发性高血压合并冠心病相关

目的：在中国华东地区汉族人群中检测Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体(AT1)基因启动子区单核苷酸多态(SNPs)的分布，并研究其与原发性高血压合并冠心病的关系：方法：运用PCR直接测序法检测AT1基因启动子区．并对160例原发性高血压、151例冠心病、185例原发性高血压合并冠心病及160名健康对照进行基因分型。结果：在AT1基因启动子区共发现6个SNPs．属同一单倍域．其中-810T／A多态与另4个SNPs(-713G／T．-214A／C、-213G／C和-153A／G)几乎呈完全的连锁不平衡：-810T／A多态的基因型和等位基因分布在原发性高血压组与对照组间无统计学差异。冠心病组与对照组相比，-810T／A多态的基因型(x^2=3．588，P=0．058)和等位基因(x^2=3．769．P=0．052)分布均达到统计学临界值、-810T／A多态的基因型分布在原发性高血压合并冠心病组(TT=126．TA AA=59）分别与原发性高血压组(TT=127．TA AA=33，x^2=5．569，P=0．018)和对照组（TT=130，TA AA=30，x^2=7．741．P=0．005)相比，差异均有显性。原发性高血压合并冠心病组的A等位基因频率显高于对照组(0.181比0．106．x^2=7，690．P=0.006)和原发性高血压组(0．181比0．125，x^2=4．119，P=0．042)结论：AT1基因-810T／A多态可能是中国华东地区汉族人群原发性高血压合并冠心病的遗传危险因素。     

β-纤维蛋白原基因BclⅠ多态性和动脉粥样硬化血栓并发症

纤维蛋白原是参与凝血过程的重要因子。许多研究表明血浆纤维蛋白原水平的升高是冠心病、缺血性中风、周围动脉系统疾病(PAD)等动脉粥样硬化血栓并发症发生的独立危险因素。随着基因流行病学的发展，近年来发现纤维蛋白原基因某些位点的多态性与血浆纤维蛋白原水平及动脉粥样硬化血栓并发症的发生有关，使纤维蛋白原基因多态性的研究日益受到关注。     

ICU导管护理不良事件原因分析与护理干预

目的：提高ICU导管护理安全率,提高ICU护理工作质量。方法：进行回顾性分析导管护理不良事件的具体原因,实施相应对策。结果：本院ICU患者导管护理安全率提升5.6%。结论：合理配备ICU人力资源,加强护士培训、学习、交流,合理有效的护患沟通,妥善固定导管、明确标识,严格规范交接班,合理使用约束带、镇静剂来预防导管护理不良事件的发生。     

气象因子影响急性心肌梗死的研究

历年的研究表明,气象因子影响急性心肌梗死的发病率及死亡率,而且这种影响独立于传统的冠心病危险因素,尤其是低温与急性心肌梗死之间的关联显著.近年来,国外关于这一内容的研究有了较为统一的认识以及新的观点,通过对气温差、季节变化、全球各个地区气候状况差别等气象因子与急性心肌梗死相关性研究,预防和控制急性心肌梗死的发生.     

综合护理对急腹症患者的并发症及心理状况影响

目的探究综合护理对急腹症患者的并发症及心理状况影响效果。方法选取本院2015年3月~2016年8月的110例急腹症患者进行研究,将患者随机分为对照组和试验组,每组各55例,其中对照组采用常规护理方法进行护理,试验组采用综合护理方法进行护理。护理1个月后观察2组患者并发症发生情况,采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)对患者心理状况进行评估,比较2组患者的护理满意度。结果护理后试验组患者并发症发生率(1.8%)明显低于对照组(10.9%),具有统计学意义(P0.05);试验组的SAS评分和SDS评分明显低于对照组,具有统计学意义(P0.05);试验组护理满意度(94.5%)明显高于对照组(78.2%),具有统计学意义(P0.05)。结论综合护理可以有效减少急腹症患者并发症发生,改善患者的心理状况,患者的满意度得以提高,更利于患者的康复。     

肿瘤坏死因子α基因启动子区域-1031T/C多态与不稳定性心绞痛的相关性

目的 研究肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)基因启动子区域-1031T/C多态与汉族不稳定性心绞痛的相关性.方法 采用MALDI-TOF质谱检测方法,在299例不稳定性心绞痛患者和202名健康对照者中,对TNF-α基因启动子区域的T-1031C多态进行基因分型,并采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定其血清浓度.结果 -1031T/C多态的基因型分布及其等位基因频率在两组间相比差异均无统计学意义(P>0.05).但在男性不稳定性心绞痛患者中,其CC、TC和TT基因型分布与对照组相比有统计学意义(P=0.032),男性CC+TC携带者,不稳定性心绞痛的发病危险是TT携带者的1.66倍(95%CI:1.040～2.659).其等位基因频率在两亚组间相比差异无统计学意义(P>0.05).不稳定性心绞痛组的血清TNF-α浓度明显高于对照组(P=0.028,尤其男性亚组P=0.013),TC基因型的血清TNF-α浓度高于其他基因型,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 TNF-α基因启动子区域的-1031T/C多态可能与男性不稳定性心绞痛的发生相关,尤其是男性C等位基因携带者.     

肿瘤坏死因子α基因与上海地区汉族人群冠心病发病风险的关系

目的 研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因启动子区域5种单核苷酸多态及其构成单倍型与上海地区汉族人群冠心病(CAD)发病的相关性.方法 采用质谱检测方法,对438例CAD患者和330名健康对照者的TNF-α基因启动子区域的T-1031C、C-863A、C-857T、G-308A和G-238A多态进行基因分型;并检测受试者的血糖和血脂浓度.结果 C-857T多态基因型分布及其等位基因频率在CAD组和对照组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),-857C等位基因携带者的CAD发病风险是T携带者的1.45倍(95%CI=1.092～1.927).CAD患者中,C/C基因型和C/T基因型的血清总胆固醇浓度和低密度脂蛋白胆同醇浓度明显高于其T/T基因型携带者,差异有统计学意义(P＜0.05).两组间G-308A多态等位基因频率比较差异也有统计学意义(P＜0.05),-308A等位基因携带者的CAD风险是非携带者的1.43倍(95%CI=1.055～1.949).单倍型分析提示,单倍型CCCGA和TCCAG频率在CAD组明显升高,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01),其携带者的CAD风险分别是非携带者的2.96和1.67倍(95%CI分别为1.176～7.430和1.166～2.379);而单倍型TCTGG在对照组中明显增加,可降低CAD的发病风险(OR=0.57,95%CI=0.415～0.784,P＜0.01).结论 TNF-α基因启动子区域多态可能与上海地区汉族人群CAD的发病相关.     

肿瘤坏死因子α基因与上海地区汉族人群冠心病发病风险的关系

目的研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因启动子区域5种单核苷酸多态及其构成单倍型与上海地区汉族人群冠心病(CAD)发病的相关性。方法采用质谱检测方法,对438例CAD患者和330名健康对照者的TNF-α基因启动子区域的T-1031C、C-863A、C-857T、G-308A和G-238A多态进行基因分型;并检测受试者的血糖和血脂浓度。结果 C-857T多态基因型分布及其等位基因频率在CAD组和对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05),-857C等位基因携带者的CAD发病风险是T携带者的1.45倍(95%CI=1.092～1.927)。CAD患者中,C/C基因型和C/T基因型的血清总胆固醇浓度和低密度脂蛋白胆固醇浓度明显高于其T/T基因型携带者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间G-308A多态等位基因频率比较差异也有统计学意义(P<0.05),-308A等位基因携带者的CAD风险是非携带者的1.43倍(95%CI=1.055～1.949)。单倍型分析提示,单倍型CCCGA和TCCAG频率在CAD组明显升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),其携带者的CAD风险分别是非携带者...     

妊娠滋养细胞疾病患者血清及尿液中人绒膜促性腺激素关系的实验探讨

目的 我们对４５０例妊娠滋养细胞疾病患者的血清及尿液中人绒毛膜促性腺激素β亚单位（γ－ＨＣＧ）水平进行观察。方法用放射免疫方法。结果 绝大部分尿液中βＨＣＧ的含量比血清中β－ＨＣＧ的含量高２．５～５倍。但也有少部分血清中β－ＨＣＧ的含量大于尿液中β－ＨＣＧ的含量。结论 对滋养细胞疾病患者应同时进行检测血清及尿液中βＨＣＧ的含量。     

糖尿病视网膜病变神经血管损伤发病机制的研究进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)曾被认为是糖尿病微血管病变的并发症,如今已被广泛认为是神经血管单元（neurovascular unit,NVU）损伤引起的一类神经血管性疾病。研究表明,在出现临床可检测的微血管病变之前,视网膜神经损伤已经出现,并参与了微血管病变的进展。因此,微血管病变这一观点并没有揭示视网膜神经元、神经胶质细胞和血管间相互联系及影响的重要性。以NVU作为整体研究神经血管损伤及保护机制,寻找临床新的预防和干预DR的措施必定成为未来研究的热点。