武汉市甲型H1N1流感大流行疫情特征分析

继20世纪3次流感大流行之后,2009年3月在北美地区(墨西哥、美国)发现含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒基因片段的新型甲型H1N1流感,造成了21世纪第1次世界性流感大流行.中国卫生部于2009年5月11日宣布确诊中国内地首例甲型H1N1流感患者.湖北省武汉市2009年6月2日报告首例输人性新甲流病例,至2010年元月19日,检出最后1例病例,流行期间共报告实验室诊断病例475例.现将其流行病学特征分析如下.     

武汉地区2007年居民乙型肝炎血清流行病学调查

目的深入探讨武汉市乙型肝炎（简称乙肝）的危险因素及流行状况。方法采用分层随机抽样方法，调查1—59岁3202人并采集血液样本。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测样本的HBsAg和HBsAb。结果人群总阳性率为5．65％，其中农村地区1287人，HBsAg阳性率为6．61％（85人），中心城区1915人，HBsAg阳性率为5．01％（96人）（X^2=3．66，P〉0．05）；乙肝疫苗接种对HBsAg阳性率和HBsAb阳性率有显著影响。人群HBsAb总阳性率为60．63％，15岁以下者与15岁以上人群中HBsAb阳性率有显著性差异（X^2=18．75，P〈0．05）。结论人群HBsAg阳性率有明显城乡差异。接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的途径。武汉市实施的乙肝疫苗免疫策略在控制乙肝流行，降低HBsAg阳性率方面取得了较好成绩。     

武汉市2008-2012年突发公共卫生事件流行病学特征及规范处置第三方评估

2003年非典事件以来,突发公共卫生事件管理越来越受到政府部门的重视,事件的报告和处置也日趋规范,但近几年,许多新发传染病的产生,给人民健康、经济发展和社会安定带来了一定影响。现对武汉市2008-2012年报告的突发公共卫生事件进行分析与第三方评估,旨在更好地了解武汉市突发公共卫生事件流行特点,科学、客观、公正地评价突发公共卫生事件处置情况,有效预防和控制武汉市突发公共卫生事件的发生与流行,提高武汉市卫生应急处置能力。     

武汉市2009年学校突发公共卫生事件流行病学分析

针对学校突发公共卫生事件高发态势,2009年年初武汉市全面开展学校突发公共卫生事件风险隐患排查,当年报告学校突发公共卫生事件9起.为防控策略的制定提供参考依据,对武汉市2009年发生在学校的突发公共卫生事件进行流行病学分析,结果如下.     

2型糖尿病患者白蛋白尿与肾动态显像GFR的关系及影响因素

目的探讨2型糖尿病（type2diabetesmellitus,T2DM）患者尿白蛋8／肌酐比值（urinaryalbumincreatinineratio,UACR）与。肾动态显像法肾小球滤过率（glomerularfiltrationrate,GFR）的关系,分析糖尿病患者UACR与GFR的影响因素。方法收集167例病情稳定的T2DM患者资料,根据尿UACR进行分组,比较各组GFR及肾功能减低的发生率。并对UAER与GFR进行相关及回归分析。结果分组分析显示UACR各组间GFR差异有统计学意义（均有P〈0．05）;3组间肾功能减低的发生率差异有统计学意义（均有P〈0．05）,直线相关分析显示T2DM患者UACR与GFR呈明显负相关（r=一0．41,P〈0．001）;但在UACR正常的患者中仍有11．9％患者出现肾功能减低。糖尿病患者UACR与GFR均与病程、血压、血糖控制及血清肌酐有关（UACR与上述各因素呈正相关,GFR与上述各因素呈负相关）;男性更易出现UACR升高、GFR下降;此外GFR还与体质指数（bodymassindex,BMI）及年龄呈负相关。多因素逐步回归分析显示影响UACR的主要因素是：舒张压、糖化血红蛋白、血清肌酐,影响GFR的主要因素是：血清肌酐、年龄、平均血压、糖化血红蛋白。结论T2DM患者UACR与GFR有共同的危险因素亦有不同的影响因素,UACR仍然是T2DM肾病筛查的重要指标,但单独检测UACR可能会遗漏部分肾功能减低患者,因此结合GFR的测定能更好地反映患者肾受损的状态。     

武汉市突发公共卫生事件流行趋势及处置

2003年SARS的爆发,暴露了传染病监测和报告存在的问题。国务院卫生部明确提出建立畅通的疫情信息网络,2004年1月1日卫生部正式启动突发公共卫生事件和传染病疫情网络报告系统。近10年来,武汉市卫生应急工作以处理各种突发事件、新发疾病、不明原因疾病和重大传染病暴发疫情为中心,以完善应急体系、健全制度、     

武汉市2004～2005年麻疹暴发疫情分析

目的 了解武汉市麻疹暴发原因，提高麻疹监测系统敏感性。方法 对2004年10月至2005年9月麻疹监测数据进行分析。结果 2004年10月至2005年9月全市麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例1944例，其中诊断麻疹1827例，发病率为23．25／10万。麻疹发病呈散发和暴发并存模式，发病以〈15岁儿童为主。在确诊病例中有麻疹疫苗（MV）免疫史占23．16％，无免疫史占41．94％，免疫史不详者占34．90％。暴发主要原因是部分地区MV常规免疫不落实、传染源管理不善。结论 加速麻疹控制应采取以加强常规免疫和强化免疫为主的免疫策略，同时提高监测系统的敏感性和质量，加强疫情报告和管理，预防麻疹暴发。     

武汉市2008年学校突发公共卫生事件流行病学分析

目的了解武汉市2008年学校突发公共卫生事件的基本特征,为制定预防控制措施提供依据。方法应用描述性流行病学方法对2008年通过网络直报的学校突发事件进行分析。结果2008年学校突发事件共17起,均为传染病疫情,发生数量居首位的疾病是风疹（10起）,事件主要发生在中小学,3—5月份是高发季节。结论学校突发事件呈现高发势头,应加强学校突发事件应急防控工作研究。     

停课对学校传染病防控的影响分析

传染病发生、流行期间,学校和托幼机构(以下简称学校)采取停课措施能增加人群间的物理距离,是阻断传染病流行的重要的非医学手段之一[1].从传染性非典型肺炎(SARS)开始,特别是近些年来,在手足口病、新甲型H1N1流感流行期间,对有病例的学校、班级实施停课,极大的阻止了相关疾病的流行与暴发.但停课可能导致的昂贵的经济与社会成本,使人们对停课的应用存在较大的争议;而且何时停课,谁决定实施停课、停课后学生的管理、停课如何在阻止疾病传播中发挥作用,都有倚进一步研究.本文回顾了在传染病特别是流感流行期间,世界各国开展停课对传染病流行防控的研究,以期为学校传染病控制提供科学依据和建议.