右美托咪定辅助全身麻醉手术对术中应激反应与术后疲劳程度的影响

目的:探讨右美托咪定辅助全身麻醉手术对术中应激反应与术后疲劳程度的影响.方法:选择140例择期行全身麻醉手术的患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各70例,观察组采用右美托咪定辅助麻醉,对照组采用等量生理盐水辅助麻醉;比较两组麻醉前(T0),气管插管时(T1),切皮后(T2),拔管即刻(T3),拔管后5 min(T4)的血浆去甲肾上腺素、肾上腺素以及皮质醇水平以及术前1 d、术后1 d、术后2 d、术后3 d的疲劳严重度评分(FSS).结果:T1～T4时,两组的应激反应指标(去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇)均高于T0时(均P<0.05),且观察组T1～T4时应激反应指标均低于对照组(均P<0.05).术后1d～3d的FSS评分均高于术前1d(均P<0.05),且观察组术后1d～3 d的FSS评分均低于对照组(均P<0.05).结论:右美托咪定辅助全身麻醉手术可以有效减轻患者术中应激反应,缓解患者术后疲劳程度.     

我院407株优势细菌的药敏分析

了解细菌的耐药状况,合理选用抗菌药物是减少耐药菌和细菌耐药性的根本。为此,笔者对我院2004年分离细菌的药物敏感性进行回顾性分析,以指导临床合理选用抗生素。     

不同温度下有氧操训练对青少年肥胖症患者体脂含量的影响

目的观察不同温度环境下有氧操训练对青少年肥胖症患者体脂含量的影响。 方法将100例青少年肥胖症患者分为低温组、中低温组、中温组、中高温组及高温组,分别在16～20 ℃、21～25 ℃、26～30 ℃、31～35 ℃、36～38 ℃环境下进行有氧操训练,各组患者有氧操训练内容均相同。于训练前、训练24周后对各组患者体脂变化情况进行评定。 结果各组患者分别经24周训练后,发现低温组、中低温组、中温组、中高温组及高温组体脂改善率分别为5.6%,7.0%,11.6%,16.7%及22.6%;经统计学比较后发现,高温组体脂改善率明显优于其他各组（P<0.05或0.01）。 结论青少年肥胖症患者在16～38 ℃环境下进行有氧操训练,其减肥疗效随训练环境温度递增而逐渐提高。     

68例哮喘患者临床治疗体会

目的：探讨研究哮喘患者的治疗方法。方法：研究68例重症哮喘患者治疗过程。结果：经多方治疗后68例患者症状于24小时内得到改善，死亡一例（合并广泛前壁心肌梗死）。结论：哮喘治疗的主要药物为支气管扩张剂和肾上腺皮质激素。     

2008年我院药物不良反应的分析

目的分析药物不良反应（ADR）发生的特点与规律,促进临床合理用药。方法采用回顾性方法,对2008年1月-12月上报的118份ADR报告,按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计、分析。结果静脉给药较其他给药途径更易发生ADR（占69．5％）;抗感染药物引发ADR的比例最高（占47．5％）,其次为神经系统与心血管系统药物;氟喹诺酮类是引发ADR的主要抗菌药物（19例,占33．9％）,其中又以左氧氟沙星为首。ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及附件损害为主,其次为消化系统以及循环系统损害。结论应强化ADR监测意识,完善相关报告分析制度,确保临床安全、有效、合理用药。     

美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效观察

目的 观察美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床效果.方法 对患有糖尿病足病人采用美宝湿润烧伤膏换药治疗,同时进行控制糖尿病,抗感染对症等内科系统治疗.结果 51例病人全部治愈.其中2例合并足趾和足底皮肤骨坏死的病人给予手术清创咬骨,肉芽组织包裹.植皮手术治愈,缩短疗程.最大限度保留外形,恢复功能.结论 糖尿病足应用美宝湿润烧伤膏换药治疗可促进糖尿病足患者创面早期愈合,最大限度保留外形及功能,降低截肢致残率.     

降钙素原和白三烯B4在呼吸机相关性肺炎患者外周血中的表达和临床意义

呼吸机相关性肺炎（VAP）是指机械通气48小时后新发生的感染性肺实质炎症。VAP是重症监护病房（ICU）最常见的医院感染性疾病,其发生率高,病死率约为24％～50％,     

几种不同病原体所致肺炎的特点

病毒性肺炎 (1)呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎:简称合胞病毒肺炎,是最常见的病毒性肺炎.RSV只有一个血清型,但有A、B两个亚型,我国以A亚型为主.本病多见于婴幼儿,尤多见于＜1岁小儿.一般认为其发病机制是RSV对肺的直接侵害,引起间质性炎症,而非变态反应所致,与RSV毛细支气管炎不同.轻症患者表现为发热、呼吸困难等症状;中、重症患者呼吸困难较明显,出现喘憋、口唇发绀、鼻煽及三凹征.发热可为低、中度热或高热.肺部听诊多有中、细湿啰音.X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分病儿有不同程度的肺气肿.白细胞总数大多正常.     

老年人用药应注意哪些问题

随着科学的进步及社会生产力的不断发展，卫生保健事业和生活水平的逐步提高，人类的平均寿命显著地延长了，故人口中老年人的比例增长，从而促进了老年医学的发展，人们随着年龄的增长各种脏器渐渐“老化”，免疫力、抵抗力下降，对药物的吸收分布，代谢和排泄亦减慢，由于药物引起的不良反应更为多见。所以对老年人合理、安全、有效用药的研究也就显得十分重要。