深圳市艾滋病疾病负担分析

目的 利用残疾调整生命年(DALY)指标分析深圳市201 1年艾滋病(AIDS)的疾病负担,确定AIDS防治工作重点,为合理分配卫生资源提供科学依据.方法 计算2011年深圳市AIDS疾病DALY,并进行各年龄组、性别的比较.结果 2011年深圳市AIDS疾病DALY为7458.42人年,其中,YLL为5234.42人年,占70.18％,YLD为2224.00人年,占29.82％.负担强度为0.71人年/千人,YLL/YLD为2.35∶1.DALY主要集中在20～44岁年龄组,男性高于女性.结论 对艾滋病高危人群进行健康教育,降低发病率和病死率,提高患者生活质量,可以降低疾病的间接经济负担.     

中小学校学生流感疫苗接种效果评估和卫生经济学评价

目的评估中小学校学生流感疫苗接种效果,开展疫苗接种的卫生经济学评价,为制定流感疫苗接种策略提供依据。方法采用易感者-潜伏者-显性感染者/隐性感染者-移出者/恢复者(susceptible-exposed-infectious/asymptomatic-removed/recovered,SEIARR)动力学模型对既往疫情数据进行模拟,计算累计罹患率评估疫苗接种效果,计算成本-效果和成本-效益进行卫生经济学评价。结果当流感疫苗接种率为0%、50%、70%和90%时,疫情平均累积罹患率为99.79%(99.75%,99.82%)、70.84%(70.58%,71.09%)、56.81%(56.17%,57.45%)和34.29%(32.46%,36.20%),流感疫苗接种率越高,累计罹患率越低;当疫苗接种率为50%、70%和90%时,疫苗的成本-效果比为:141.03(139.86,142.19)元、133.16(131.34,135.08)元和112.90(110.03,116.11)元,疫苗的成本-效益比为:6.27(6.22,6.32)元、6.65(6.56,6.74)元和7.88(7.66,8.09)元;流感疫苗接种率越高,疫苗的成本-效果越好,成本-效益越高。结论接种流感疫苗能有效降低疫情的累计罹患率,提高接种率能有效增加疫苗接种的卫生经济学效应。     

深圳市区域公共卫生应急队伍现状及岗位培训需求调查分析

目的了解深圳市区域公共卫生应急队伍现状及其对岗位培训的需求,分析影响公共卫生应急岗位培训的因素,对培训模式及效果的研究提供科学依据。方法整群抽取区属疾病预防控制中心、卫生监督所及随机抽取区属医疗机构及社康中心从事公共卫生应急工作的技术人员,共对47名人员进行问卷调查。结果 47名人员中参加工作年限平均为12年;中高级以上职称36名,占76.6%;本科以上学历43名,占91.5%;有45人(占95.7%)从事过公共卫生应急工作;需要参加培训的前三位原因:岗位工作需要、个人兴趣、晋升需要;影响参加培训的前三位原因:工作离不开、不知道培训信息和内容不合适;培训方法选择,分别为小讲课(78.7%)、情景教学(72.3%)、示教(63.8%)及小组讨论(57.4%);在培训形式上函授、学历/学位教育、进修和培训项目是最受欢迎的形式;培训内容的需求,超过78%的被调查者认为应以疾病监测理论与方法,现场调查和处理能力,专业技术方案等事项为主。结论基层公共卫生应急队伍的培训应从专业人员学历、职称等特点出发,通盘考虑影响因素,加强培训前期准备工作,合理安排培训形式和内容。     

男男性行为者商业性性行为特征研究

目的了解深圳市男男性行为者（MSM）中男性性工作者（MSW）商业性性行为的特征,为制定艾滋病（AIDS）防治策略提供依据。方法对深圳市548名MSM进行问卷调查和病毒抗体检测。结果调查的548名MSM中,24.3%（134/548）的人在近6个月内发生过商业性性行为,其中仅向男性提供商业性性行为和为两性均提供商业性性行为的分别占46.3%和53.0%。近1月每人每次收费男性和女性分别平均为633元和873元,女性收费高于男性（P〈0.01）。不同性别客人以及MSW对不同性别客人使用安全套的态度不同。近1月和近6月性服务人数,最近一次使用安全套情况不同性别客人差异无统计学意义。134名MSW的HIV、梅毒、丙肝抗体阳性分别是12.0%、9.8%和1.5%。结论 MSW有较大程度传播HIV的危险,应加强对这一人群的AIDS知识健康教育。     

深圳男男性行为者艾滋病哨点监测情况分析

目的了解2012年深圳男男性同性恋(MSM)人群的艾滋病知识知晓率情况、高危行为方式,为在该人群中开展艾滋病预防控制工作提供依据。方法 2012年4-6月在MSM经常活动场所对MSM进行问卷调查,同时检测艾滋病、梅毒抗体。结果调查对象HIV确认检出率为12.3%。平均年龄(30.5±8.5)岁,93.8%在过去6个月中有过男性肛交行为,其中42.3%为有时使用安全套。15.8%在过去6个月曾与女性发生过性行为,而最近一次与女性发生性行为安全套使用率仅为43.5%。艾滋病知识知晓率为75.0%。结论男同人群艾滋病哨点监测检出率较高,该人群普遍存在高危行为。该人群与女性无保护性行为可能会引起家庭内传播或转介到一般人群,提示对该人群尤其要在宣传教育上更具有针对性干预,提高安全套的使用率。     

深圳市新装修公共场所空气污染状况调查分析

目的了解深圳市新装修公共场所空气污染状况,分析和探讨影响空气质量的各种因素,为评价、管理和改善公共场所空气质量和保护人群身体健康提供科学依据。方法随机抽取2009-2010年深圳市经营面积≥100m2的餐馆、旅馆（招待所、酒店）、茶坊、酒吧等新装修公共场所共21家,采用现场仪器法和实验室化学法检测空气质量。结果新装修公共场所空气质量堪忧,空气不合格率最高的是挥发性有机物和二氧化氮,不合格率分别为100%和97.96%,其次是氨,不合格率为37.25%。不同性质的公共场所主要污染物不同,茶馆以甲醛、可吸入颗粒物和挥发性有机物为主,而餐饮业和旅业以氨的浓度均数较高;挥发性有机物浓度均数在刚装修完时浓度最高。结论深圳市公共场所空气污染物以挥发性有机物为主,应引起高度重视。     

艾滋病恐惧症心理干预效果观察

目的 探讨心理干预治疗恐艾症患者的疗效.方法 随机选取自愿咨询检测门诊就诊的136例恐艾症患者,随机分为两组,每组68例.干预组对患者进行心理干预,两组均进行HIV抗体检测,疗程3个月.分别观察两组症状改善,并进行scl-90问卷调查,分析结果.结果 干预组65例,对照组63例完成随访,干预组和对照组焦虑症状缓解总有效率分别为32.3％和17.5％,干预组症状改善优于对照组,并且scl-90评分明显低于干预前.结论 心理干预治疗有助于恐艾症患者焦虑症状改善.     

深圳市福田区2011年艾滋病疫情流行分析

目的分析深圳市福田区2011年艾滋病流行状况。方法运用描述性分析方法,对收集到的深圳市福田区2011年艾滋病疫情报告进行分析。结果深圳市福田区2011年新发现HIV/AIDS 139例,男女病例为10.6∶1,年龄较为集中在20～40岁,以青壮年为主;多为流动人口为主(占67.6%);以性接触感染为主,占82.7%,而其中44.6%是经男男同性性接触感染。结论 2011年深圳市福田区艾滋病疫情长期增长趋势仍然没有改变,但在特定人群(如男男同性恋人群等)呈高流行态势,疫情正由高危人群向一般人群持续扩散。开展普通人群和重点人群的艾滋病防控工作刻不容缓。     

艾滋病病毒感染者生存质量及相关因素研究

目的了解艾滋病病毒（HIV）感染者生存质量及影响因素。方法应用WHOQOL—BREF量表中文版对深圳市福田区160例HIV感染者和195名健康人进行调查。结果HIV感染者生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域平均得分分别为（14．69±2．58）分、（13．76±2．06）分、（13．11±1．31）分、（12．69±2．32）分,总分（54．25±6．05）分;其在生理、心理、环境和总分得分均低于对照组（P〈0．05）。影响生存质量的主要因素有性别、年龄、CD4细胞数、婚姻状况、文化程度、职业、收入。结论HIV感染者的生存质量下降,应该加强对该人群的关爱,提高生存质量。     

深圳市男男性接触者HIV/AIDS疾病进展与KIR/HLA基因多态性关系研究

目的对深圳市男男性接触者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人KIR/HLA不同基因型的分布及其与疾病进展的相关性进行研究。方法对329例MSM HIV/AIDS的KIR和HLA-B等位基因进行分型,分析KIR/HLA基因型与AIDS疾病进展的相关性。结果 329例MSM HIV/AIDS,典型进展组(TP)270例(82.07%),缓慢进展组(SP)59例(17.93%)。在SP组优势基因型是KIR 3DL1,57例(96.61%)和KIR2DL3,59例(100%),2组比较均有统计学差异(P0.05),HLA-BW4/BW4纯合子和KIR3DL1/HLA-BW4联合表达SP组分别有11例(18.64%)和38例(64.41%),SP分布大于TP组(P0.05)。结论 KIR/HLA对MSM感染HIV后病程进展有相关性,KIR3DL1、KIR2DL3、HLA-BW4/BW4纯合子及KIR3DL1/HLA-BW4联合表达,可能是延缓HIV感染者疾病进展的保护性因素。