负荷渐增式训练对老年小鼠骨骼肌卫星细胞AMPK磷酸化的影响

目的 探讨负荷渐增式训练对老年小鼠骨骼肌卫星细胞腺苷酸活化蛋白激酶（AMP-activated protein kinase，AMPK）磷酸化的影响。方法 实验小鼠分为 3 组：青年对照组（YC组，n=12）、老年对照组（OC组，n=12）与老年运动组（OT组，n=12）。OT组进行负荷渐增式训练，流式细胞分选技术分离CD45-/CD31-/Sca1-/VCAM(CD106)+细胞群体，分选细胞通过desmin、Myod肌原性染色以及成肌分化诱导培养进行肌卫星细胞鉴定，免疫组化结合Western blotting方法检测肌卫星细胞p-AMPK水平。结果 YC组骨骼肌卫星细胞AMPK及p-AMPK表达水平显著高于OC组（P<0.05）；OT组与OC组AMPK表达无明显变化（Ｐ>0.05），而OT组p-AMPK表达水平显著高于OC组（P<0.05）。结论 负荷渐增式训练可促进老年小鼠骨骼肌卫星细胞AMPK磷酸化，改善老年小鼠骨骼肌能量代谢。     

实验性肌肉拉伤的生物学和生物力学研究

目的：探讨骨骼肌牵拉伤的生物学与生物力学特性。方法：采用生物力学方法，建立肌肉拉伤的实验模型，70只兔的左胫前肌为实验肌，右胫前肌作为对照，分别在拉伤后0，1，2，3d和7d，进行组织学、酶组织化学与生物力学研究，生物力学指标包括量大肌力、断裂载荷、断裂时伸长、能量吸收与肌肉硬度。结果：以相当于128％动物体重的载荷牵拉兔胫前肌，可建立肌肉拉伤的实验模型；部分肌纤维断裂和肌肉完全断裂均发生于靠近缺肉－肌腱连接处；最大肌力在拉伤后0d下降，1d时最低，7d时恢复正常；极限断裂载荷在拉伤后0d下降，2d时最低，7d时仍没有恢复正常。结论：肌肉的被动强度比肌力恢复缓慢，提示拉伤肌肉易于再伤；损伤部位肌内膜纤维化和瘢痕组织形成，是肌肉拉伤后频繁复发的重要原因。     

钴原卟啉诱导HO-1表达增加对老龄小鼠骨骼肌组织氧化应激和炎症反应的影响

目的 探讨注射钴原卟啉(cobalt protoporphyrin,CoPP)诱导血红素加氧酶-1(heme oxygenase 1,HO-1)表达增加在老龄小鼠骨骼肌微环境包括氧化应激、炎症反应的调节作用.方法 分别将正常成年(2月龄)和老年(18月龄)C57 BL/6雄性小鼠按照简单随机抽样法分为对照组及注射CoPP组;CoPP组小鼠连续3d腹腔注射CoPP溶液[5 mg/(kg· d)],对照组注射同体积生理盐水.在3、7、14 d后取新鲜腓肠肌组织,Western blot检测HO-1(3d组)的表达,ELISA检测过氧化标志分子丙二醛(MDA)、过氧化氢(H2 O2)含量及抗氧化酶类CuZn-超氧歧化酶(SOD)等活性变化.用老年C57 BL/6小鼠建立腓肠肌损伤模型,采用简单随机抽样法分为CoPP处理组和对照组,分别在3、7、14 d后检测中性粒细胞和M2型巨噬细胞浸润.结果 正常老年组HO-1表达量高于成年组,老年组注射CoPP后HO-1表达升幅显著低于成年组(P＜0.05);注射CoPP后,成年和老年组MDA、H2O2含量均下降,SOD、CuZn-SOD、GSH-Px和CAT酶活性升高,且老年CoPP组过氧化标志分子含量高于成年CoPP组,抗氧化酶活性较低(P＜0.05).骨骼肌损伤后3、7d,CoPP处理组中性粒细胞浸润均低于对照组;CD163阳性M2型巨噬细胞浸润出现较晚,且注射CoPP后,M2型巨噬细胞的浸润显著高于对照组.结论 老年骨骼肌对CoPP的反应性下降,抗氧化应激能力下降.损伤后诱导HO-1表达增加能够降低早期中性粒细胞、促进M2型巨噬细胞的浸润,可能有助于骨骼肌损伤修复.     

深圳市经性途径感染HIV/AIDS疾病进展影响因素分析

目的 研究经性途径感染的HIV/AIDS患者疾病进程的影响因素。 方法 对深圳市280例经性途径感染HIV/AIDS一般情况及HLA-B等位基因型的分布进行研究,分析其与疾病进展相关性。 结果 280例经性途径感染 HIV/AIDS分为典型进展组(typical progressors,TP) 223例(79.64%),缓慢进展组(slow progressors,SP) 57例(20.36%)。单因素分析结果显示,TP、SP两组性别、户籍、文化程度,婚姻、传播途径、基线CD4水平和HLA-B基因型构成差异有统计学意义(P<0.05)。TP组HLA-BW4/BW4纯合子构成比相对偏低(10.31% vs. 22.81%),HLA-BW6/BW6纯合子构成比(43.05% vs.29.82%)相对偏高。多因素logistic 回归分析结果显示性别(OR=0.030,95%CI:0.003～0.278)、文化程度(OR=0.066,95%CI:0.014～0.316)、传播途径(OR=0.222,95%CI:0.049～0.994)、基线CD4(OR=0.002,95%CI:0.000～0.012)和HLA-B基因型(OR=35.845,95%CI:3.309～388.274)是影响疾病病程的因素(P<0.05)。女性、文化程度高、异性传播、基线CD4>500个/μl和HLA-BW4/BW4基因型是延缓经性途径感染HIV/AIDS疾病进展的保护性因素。 结论 性别、文化程度、传播途径、基线CD4和HLA-B基因型是影响经性途径感染HIV/AIDS疾病病程的因素。     

重庆市智力残疾人康复情况分析

目的：了解重庆市智力残疾人的康复状况及其主要需求。方法：以重庆市第二次全国残疾人抽样调查确定的401例智力残疾人为研究对象,按智力残疾的分级进行评定,包括残疾人基本情况、致残原因、康复形式、康复内容、曾接受服务及主要需求等。结果：智力残疾人主要康复形式为社区和家庭服务,主要康复内容为康复训练与服务;主要需求是贫困救助与扶持。结论：加强社区医疗机构建设,提高社区医疗机构的医疗质量及康复训练与服务,是改善智力残疾人生存质量、减少残疾人数的重要手段。     

步态分析方法及临床应用

步态分析（gait analysis）是研究步行规律的检查方法,是下肢功能评定的重要组成部分。步态分析的目的是明确步态异常的机制和原因,获得定量的步态数据,选择最优治疗策略,以及评价康复疗效[1,2]。     

磁刺激初级运动皮层（M1区）对不完全性脊髓损伤患者膀胱功能的影响

目的：探讨磁刺激初级运动皮层（M1区）对不完全性脊髓损伤患者膀胱功能的影响。方法：60例不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱患者随机分为试验组、假刺激组、对照组,分别进行4周治疗。试验组在常规治疗基础上给予M1区磁刺激;假刺激组方法同试验组,但无磁刺激输出;对照组给予常规治疗。治疗前后比较3组患者的排尿日记、尿动力学指标、Qualiveen量表评分。结果：3组患者各项指标均值（残余尿量、日均单次排尿量、膀胱顺应性、最大尿流率、最大膀胱容量、Qualiveen量表评分）在治疗后均有不同程度的改善且有统计学差异（P＜0.05）,试验组各项指标较假刺激组和对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：磁刺激初级运动皮层可改善不完全性脊髓损伤患者膀胱功能。     

耐力运动对老年小鼠心肌T-钙粘蛋白的影响及其效应研究

目的 观察耐力运动对老年小鼠心肌组织T-钙粘蛋白及其配体脂联素和下游相关分子表达的影响,探讨T-钙粘蛋白的作用。 方法 选取30只17月龄C57雄性小鼠,采用随机数字表法将其分为老年对照组及老年运动组,每组15只;另取15只2月龄C57雄性小鼠纳入为青年对照组。老年运动组小鼠进行12周耐力运动,老年对照组及青年对照组小鼠均正常饲养、无特殊干预。于老年运动组小鼠最后一次运动结束24 h后处死3组小鼠。采用免疫印迹法检测各组小鼠心肌组织T-钙粘蛋白及其配体脂联素表达、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK）磷酸化水平、凋亡及自噬相关信号蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、Beclin-1等表达;采用免疫组化法观察各组小鼠心肌T-钙粘蛋白、脂联素及p-mTOR细胞定位和阳性表达。 结果 T-钙粘蛋白定位于心肌细胞胞膜及血管内皮处,脂联素定位于心肌细胞胞膜、胞浆及血管内皮处,p-mTOR定位于心肌细胞胞浆处。与青年对照组比较,老年对照组心肌T-钙粘蛋白、脂联素、AMPK活化水平、抑凋亡蛋白bcl-2、促自噬蛋白Beclin-1表达显著下调（P<0.05）,促凋亡蛋白bax、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-9(Caspase-9)表达及自噬相关蛋白mTOR活化水平均显著上调（P<0.05）;与老年对照组比较,老年运动组心肌组织T-钙粘蛋白及配体脂联素、AMPK活化水平、bcl-2、Beclin-1蛋白表达均显著上调（P<0.05),bax、Caspase-9蛋白表达、mTOR磷酸化水平均显著下调（P<0.05）。 结论 耐力运动可增强老年小鼠心肌T-钙粘蛋白表达,促进脂联素与心肌组织结合,刺激AMPK活化,从而发挥对老龄心肌组织的保护作用。     

重庆市残疾人辅助器具需求分析

目的:调查重庆市残疾人辅助器具的需求情况,为辅助器具配送和补助政策的制定提供客观依据.方法:以2006年全国第2次残疾人抽样调查重庆市的4990名残疾人为研究对象,调查其辅助器具需求现状.结果:重庆市残疾人的辅助器具需求比例较高,而且辅助器具是许多残疾人生活中必不可少的,目前提供的服务不能满足其需要.结论:残疾人能借助辅助器具独立参与社会生活,应重视残疾人辅助器具配送工作,以提高其生存质量.     

热量限制对老年小鼠骨骼肌卫星细胞增殖能力的影响

目的探讨热量限制对老龄小鼠骨骼肌卫星细胞增殖能力减退的延缓作用。 方法选取12～13月龄的C57BL雄性小鼠12只，按随机数字表法均分为实验组和对照组，每组6只，均单笼饲养。实验开始前，2组小鼠均适应性饲养2周，计算平均进食量作为对照组投食量，约75.09kJ/d；实验组采用热量限制法投食，投食量为对照组的60%，约45.05kJ/d。逐日投放饲料，每周称量体重一次，至实验第15周结束。分别比较2组小鼠实验前和实验第15周（实验后）的体重变化。实验第15周后分别取后肢骨骼肌制备单核细胞悬液，采用流式细胞术分选小鼠肌卫星细胞，并进行细胞周期测定；用免疫印迹法检测细胞周期蛋白（cyclin）A、cyclin D1、cyclin E的表达，并进行统计学分析比较。 结果实验前，实验组和对照组小鼠体重分别为（30.7±0.4）g和（30.8±0.3）g，组间差异无统计学意义（P>0.05）；实验后，实验组小鼠的体重降至（19.5±0.4）g，较组内实验前明显降低（P<0.001），且明显低于对照组小鼠的体重［（31.9±0.5）g］，组间差异有统计学意义（P<0.001）。与对照组［G0/G1期（89.78±0.37）%；S期（4.29±1.57）%］相比，实验组骨骼肌卫星细胞的G0/G1期比例［（62.18±0.42）%］明显下降（P<0.001），S期比例［（28.75±0.30）%］显著升高（P<0.001）；而且cyclin A（P<0.001）、cyclin E（P<0.01）表达增强，cyclin D1表达降低（P<0.01）。 结论热量限制可以延缓老龄小鼠骨骼肌卫星细胞增殖能力的减退。