硫化氢通过抑制ROS介导的内质网应激改善脓毒症心肌损伤的研究

  目的  探讨硫化氢（H₂S）对脓毒症心肌损伤中活性氧（ROS）介导的内质网应激的影响。  方法  采用盲肠结扎穿刺术（CLP）诱导SD大鼠脓毒症模型,将大鼠随机分成假手术（sham）组、脓毒症（CLP）组、脓毒症+硫氢化钠（NaHS）（CLP+NaHS）组。超声心动图观察各组大鼠左心室功能,检测大鼠血浆H₂S的水平;通过乳酸脱氢酶（LDH）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）水平检测以及ROS染色评估大鼠心肌氧化应激水平;HE染色观察大鼠心肌组织形态变化,透射电子显微镜观察心肌细胞线粒体超微结构;Western blot检测细胞内源性硫化氢合成酶半胱硫氨酸-γ-裂解酶（CSE）、3-巯基丙酮酸硫转移酶（3-MST）表达变化,内质网应激标志性蛋白:磷酸化（p）-激酶蛋白激酶R样内质网激酶（PERK）、p-细胞翻译启始因子2α（eIF2α）、p-肌醇需要酶1α（IRE1α）、活化转录因子（ATF）4和C/EBP同源蛋白（CHOP）的表达变化;TUNEL染色观察大鼠心肌细胞凋亡变化。   结果  脓毒症大鼠左室射血分数（LVEF）、左心室缩短分数（LVFS）降低（P<0.05）,血浆H₂S降低（P<0.05）,血浆H₂S与LVEF和LVFS呈线性相关（r2=0.62、r2=0.64,P均<0.05）。脓毒症组大鼠ROS水平明显增强,LDH水平增高（P<0.05）,MDA表达增强（P<0.05）,GSH表达下降（P<0.05）;在HE染色中可见炎性细胞浸润,心肌细胞水肿,透射电子显微镜可观察到线粒体明显损伤,可见线粒体水肿,嵴结构溶解等情况;Western blot结果显示,CSE、3-MST表达水平有所下降（P<0.05）,内质网应激标志性蛋白p-PERK、p-eIF2α、IRE1α、ATF4和CHOP蛋白表达水平升高（P<0.05）;TUNEL染色结果显示心肌细胞凋亡水平明显增加（P<0.05）。NaHS处理后,LVEF和LVFS升高（P<0.05）,血浆H₂S升高（P<0.05）。心肌氧化应激水平降低,HE与透射电镜显示心肌形态学有改善,线粒体损伤减轻,CSE、3-MST水平升高（P<0.05）,p-PERK、p-eIF2α、IRE1α、CHOP蛋白表达下降（P<0.05）,心肌细胞凋亡水平有所下降（P<0.05）。  结论  H₂S通过抑制ROS介导的内质网应激,减少脓毒症心肌细胞凋亡,从而改善脓毒症心肌功能障碍。     

我市无偿献血者梅毒抗体阳性率调查

梅毒螺旋体亦称苍白螺旋体(TP)是引起人类梅毒的病原体,梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,属于性病的一种,该病在发展过程中可侵犯全身各器官,并产生各种各样的症状体征,甚至危及生命。梅毒除通过性传播、母婴传播外,还可经血液传播。     

乙型肝炎表面抗原室内质量控制

乙型病毒性肝炎在我国发病率较高的一种传染病，而辽源地区是高发区和流行区，临床诊断主要依靠实验室的几项免疫学检测指标。血站检验科开展了有关乙型肝炎的检测工作，特别是对乙型肝火表面抗原的检测质量更为重视。对如何使测定结果准确可靠、排除假阳性及假阴性，这就需要我们做好实验室内质量控制工作。     

我国埃博拉病毒病监测若干问题的思考

为做好西非埃博拉病毒病输入疫情的监测,我国以早期发现输入病例为主要目的,采用较高灵敏度的病例定义,多部门共同协作,并随着疫情形势变化而调整策略。在实际监测过程中还需定期开展系统评价加以改进。实践证明我国开展的埃博拉病毒病监测能够满足预期目的,未来可考虑建立常态的由多部门共同协作的输入性传染病监测机制。     

ABO血型与病毒性肝炎感染率的临床相关性分析

病毒性肝炎系由各型肝炎病毒所致的传染性疾病，其中以甲、乙、丙三型的感染率较高。自1996年起，笔着重研究了甲、乙、丙三型病毒性肝炎在ABO血型系统中的感染发生率及其与血型的相关性，现将结果报告如下。     

25 170名小学生新型冠状病毒肺炎防护行为现况调查

目的 调查小学生在新型冠状病毒肺炎疫情期间采取的防护行为。 方法 通过中国疾病预防控制中心微信公众号发布电子问卷,于2020年4月对学生家长开展调查。按31个省份城乡在校小学生数计算其分层权重,使用SPSS 27.0估算小学生近一周防护行为的加权比例及95%CI,采用χ²检验比较不同性别、年级、城乡、应急响应级别地区间防护行为的差异。 结果 25 170名小学生中,依从性最好的防护行为是避免乘坐公共交通工具 [96.1%(95%CI:92.8%~97.9%)] 和不参加聚会聚餐 [90.9%(95%CI:87.3%~93.6%)]。但仅64.4%(95%CI:59.1%~69.5%)遵循呼吸卫生礼仪,36.8%(95%CI:31.8%~42.0%)洗手时长≥20 s,16.8%(95%CI:13.1%~21.2%)1 d体育锻炼时间≥1 h。男、女生防护行为无统计学差异,低年级学生较少能够做到不与其他孩子一起玩耍(76.8% vs. 85.4%; χ²=293.89, P<0.05)。农村地区学生外出佩戴医用或N95口罩(72.1% vs. 83.3%; χ²=131.24, P<0.05)、回家后总是马上洗手(77.9% vs. 90.2%; χ²=228.27, P<0.01)的比例较低。不同应急响应地区间学生外出时总是携带免洗手部消毒物品的比例存在显著差异(χ²=244.16, P<0.01)。 结论 小学生对新冠肺炎防护行为的依从性较好,但仍需针对呼吸卫生礼仪、手卫生和体育锻炼等加强健康教育,设计行为干预项目。不同年级、城乡间小学生防护行为存在差异,应采取特异性干预措施。     

4955名献血者抗—HCV阳性调查

本文对吉林省辽源地区所属市、县４９５５名献血者进行抗－ＨＣＶ检测。调查结果表明辽源地区抗－ＨＣＶ阳性率１．５９％。其中ＡＬＴ正常献血者阳性率１．２９％，ＡＬＴ升高（３０￣２００单位）献血者阳性率为１５．９７％。因此人们要对ＨＣＶ引起重视，加强对ＨＣＶ的防治工作，切断传播途径，管理好传染源，做好易感人群的保护，以减少疾病的发生，控制ＨＣＶ传播。     

定性和定量评估我国埃博拉病毒病输入风险的方法学探讨

目的 探讨我国输入性传染病的定性和定量评估方法。方法 通过我国(未含香港、澳门和台湾地区)埃博拉病毒病输入风险评估示例,介绍输入性传染病的评估方法。计算埃博拉病毒病的感染概率对输入风险进行定量评估,通过专家会商法和风险判定矩阵来予以定性判定输入后果严重性和最终风险等级。结果 本方法的步骤为风险路径评估、输入和进一步传播可能性评估、后果严重性评估、风险评价和不确定性分析。结论 用本研究定量评估方法能估计发生埃博拉病毒病输入病例的可能性,定性评估方法能估计输入后果严重性和风险等级,但本文定性和定量评估方法不适用于对其他新发传染病、不明原因疾病等暴发事件的快速风险评估。     

应用GM（1，1，sinω）模型预测肾综合征出血热发病率研究

目的探讨GM（1．1,sinω）模型在肾综合征出血热（HFRS）发病率预测的应用。方法利用1984～2004年沈阳市HFRS发病率资料建立GM（1,1）预测模型和GM（1,1,sinω）预测模型,对样本进行拟合和预测并对两者的拟舍和预测效果进行比较。结果GM（1,1）预测模型为X^（1）（k＋1）=-541．5277e^-0.0092k＋551．4778;GM（1,1,sinω）模型为Xω^（1）（k＋1）=-158．4104e^-0.0444k＋162．6622＋11．7276sin2kπ／21＋5．6982cos2kπ／21,GM（1,1,sinω）模型拟合精度较好（C=0．3912,P=0．9048）。GM（1,1）和GM（1,1,sinω）预测模型拟合的平均误差率（MER）分别为50．22％、20．34％;两者的预测MER分别为25．64％、13．10％,无论从拟合效果还是从预测效果来看GM（1,1,sinω）模型xing1,sinω）forecast的MER均低于GM（1,1）模型。结论GM（1,1,sinω）模型克服了传统灰色模型GM（1,1）的局限性,对于波动性较大且具有周期性的资料具有很好的实用价值。     

甲硝唑局部应用对龈下刮治和根面平整影响的Meta分析

目的比较并评价在牙周炎治疗中,牙周袋内局部应用甲硝唑辅助用于龈下刮治和根面平整（scaling and root planing,SRP）的临床效果是否优于单纯SRP。方法检索中国期刊网、PubMed、EBSCO、OVID、ScienceDirect、Springrlink等数据库,收集从建库至2009年5月公开发表的中英文牙周局部应用甲硝唑辅助用于龈下刮治和根面平整的随机对照试验,随访时间至少一个月。采用Cochrane协作网提供的方法评价纳入研究质量,并用Stata10.0对纳入研究进行定量分析。结果最终纳入7个研究。Meta分析结果显示：牙周局部应用甲硝唑辅助SRP与单纯SRP相比,可使术后牙周探诊深度指标显著降低[WMD=–0.43,95%CI（–0.72,–0.13）,P=0.004],但两组临床附着水平差异无统计学意义[WMD=–0.23,95%CI（–0.53,0.06）,P=0.118]。结论在慢性牙周炎的治疗过程中,牙周局部应用甲硝唑辅助SRP可以使牙周探诊深度显著降低。