血标本室温放置时间对血小板聚集的影响

目的探讨血标本室温放置时间对血小板聚集的检验结果影响。方法随机采集126例门诊体检健康志愿者静脉血标本,枸橼酸钠抗凝,离心分离富含血小板血浆（PRP）和贫血小板血浆（PPP）,采用血浆比浊法,分别在不同的时间点测血小板聚集率。结果标本室温放置1.5～24h,10μmol／L二磷酸腺苷（ADP）诱导血小板聚集率为（75．0±11．O）%～（28．7±11．5）％（F=244．84,P〈0．01）,0．5mmol／L和1．0mmol／L花生四烯酸（AA）诱导血小板聚集率分另q为（83．2±8．7）％～（6．7±1O．4）％（F=71．09,P〈0．01）,（84．6±8．5）％～（11．2±16．7）％（F=101．90,P〈0．01）,都随时间延长而降低;pH值为（7．78±0．07）～（8．43±0．09）,随时间延长而增大。结论标本室温放置时间对ADP和AA诱导血小板聚集有明显的影响。10μmol／LADP和0．5mmol／LAA诱导血小板聚集,标本检测需在4h内完成,血小板聚集率随时间延长而降低可能与标本老化、pH过高有关。     

血Lp(a)检测在Ⅱ型糖尿病中的意义

对有并发症及无并发症Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者各３９例，健康对照６０名，进行血Ｌｐ（ａ）水平检测，结果显示，病例组Ｌｐ（ａ）值≥２００ｍｇ／ｌ、≥３００ｍｇ／ｌ者的检出率与对照组相比，皆有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）；有并发症者Ｌｐ（ａ）值无论是≥２００ｍｇ／ｌ、≥３００ｍｇ／ｌ的检出率明显高于无并发症组（Ｐ＜０．０２）；无并发症病例Ｌｐ（ａ）值≥２００ｍｇ／者，其空腹的检出率明显高于餐后两小时血及健康对照组的检出率（Ｐ＜０．０５）。提示测定血Ｌｐ（ａ）时，以采空腹为宜；空腹血Ｌｐ（ａ）值≥２００ｍｇ／ｌ者，可供ＮＩＤＤＭ流行病学调查时的参考；ＮＩＤＤＭ病人，尤其是有并发症的病人常呈高Ｌｐ（ａ）血症。     

基于单源双能CT平扫图像的纹理分析对肝脓肿和肝转移瘤的鉴别价值

【摘要】目的：探讨单源双能CT平扫图像结合纹理分析对肝脓肿和肝转移瘤的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析2011年9月-2016年12月采用单源双能CT行CT能谱成像平扫的26例肝脓肿（27个病灶）和29例肝转移瘤（39个病灶）患者的病例资料,所有入组病例均见明显的中心液化区。在AW 4.5工作站上,重建单能量图像（40～70keV）用于纹理分析,选择病灶囊腔最大层面勾画兴趣区（ROI）。应用灰度直方图及灰度共生矩阵纹理分析方法测定熵值、能量、偏度、方差及逆差矩5个参数。采用独立样本t检验（正态分布）或MannWhitney U（非正态分布）比较两组间各参数差异性,绘制受试者操作特征（ROC）曲线,比较各参数诊断效能。选择两个最佳参数进行二元logistics回归分析,比较不同单能量下诊断效能。结果：40keV、50keV、60keV条件下肝脓肿能量及逆差矩小于肝转移瘤,熵值及方差大于肝转移瘤（P均<0.05）。50keV及60keV条件下偏度小于肝转移瘤（P均<0.05）。其中50keV条件下诊断肝转移瘤效能最高,AUC为0.782,敏感度88.9%,特异度69.2%。70keV条件下肝脓肿方差大于肝转移瘤（P<0.05）。结论：基于单源双能CT平扫图像的纹理分析能够有效鉴别肝脓肿与肝转移瘤,50keV图像结合纹理分析诊断效能最佳。     

血小板聚集实验诱导剂储存条件及配制

目的 探讨血小板聚集诱导剂花生四烯酸(从)和二磷酸腺苷(ADP)的储存条件.方法 随机收集101例门诊体检健康志愿者静脉血标本,枸橼酸钠抗凝,离心分离富含血小板血浆(PRP)和贫血小板血浆(PPP),采用血浆比浊法,分别用不同储存条件从和ADP作为诱导剂,上机测血小板聚集率.结果 AA-50℃储存0月和7月诱导血小板聚...     

复方黄槐片质量标准的提高

摘 要 目的：提高并完善复方黄槐片的质量标准。方法: 采用TLC法对制剂中槐米、黄芩、赤芍、大黄、白茅根、鸡血藤、薏苡仁、夏枯草等8味药材进行定性鉴别;采用HPLC法测定芦丁的含量：色谱柱为DIKMA Spursil C18柱（250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇 0.2%磷酸（45∶〖KG-*2〗55）为流动相;检测波长为350 nm;柱温为25℃;流速为1.0 ml·min^-1 ,进样量为20 μl。结果: TLC鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰;芦丁在0.011 6～0.185 9 mg·ml^-1的浓度范围内有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.93%（RSD=1.14%,n=6）。结论: 提高后的质量标准具有操作简单、专属性强、重复性好的特点,可用于该制剂的质量控制。     

ICU专科护士的心理资本、获益支持对工作倦怠感的影响研究

目的探讨ICU专科护士心理资本、获益支持、工作倦怠的现状以及三者间的路径关系,并分析心理资本在获益支持和职业倦怠感之间是否存在中介作用。方法采用获益目标回应感知量表、心理资本问卷、MBI-GS职业倦怠量表对江苏省273名ICU专科护士进行调查。结果ICU专科护士心理资本得分(85.37±14.04)分。获益支持的4个维度(主动-建构回应、被动-建构回应、主动-破坏回应、被动-破坏回应)得分分别为(13.15±3.60)分、(13.59±3.03)分、(12.55±3.65)分、(12.00±3.43)分。工作倦怠得分(3.63±1.13)分。心理资本及各维度与主动-建构回应呈正相关(P<0.001),与被动-建构回应、主动-破坏回应、被动-破坏回应、工作倦怠总分呈负相关(P<0.01)。工作倦怠及各维度与主动-建构回应呈负相关(P<0.001),与被动-建构回应、主动-破坏回应、被动-破坏回应呈正相关(P<0.001)。多元逐步回归分析结果显示心理资本(P<0.01)和主动-建构回应(P<0.001)可以显著负相预测工作倦怠、被动-破坏回应可以显著正向预测工作倦怠(P<0.001)。结构方程模型结果显示心理资本在主动-建构回应和职业倦怠感中起到部分中介作用(13%);心理资本在被动-破坏回应和职业倦怠中起到部分中介作用(17%)。结论研究证实了获益支持中不同的回应方式会对心理资本和职业倦怠感产生影响,重视积极事件的分享,以及对积极事件的正向反馈,对提升ICU专科护士的心理资本,降低职业倦怠感有积极意义。     

饮食降压的十三种方法

糖尿病患者高血压的发生率是非糖尿病人群的2-4倍,世界卫生组织报道糖尿病患者中20％-50％患有高血压,而高血压是糖尿病患者发生心脑血管病变的重要危险因素,可促进糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的发生和发展,显著增加糖尿病患者的病死率。     

甲硝唑联合尼尔雌醇治疗老年性阴道炎疗效观察

目的探讨甲硝唑联合尼尔雌醇治疗老年性阴道炎的临床效果。方法选取60例老年性阴道炎患者,随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组采用甲硝唑联合尼尔雌醇治疗,对照组给予甲硝唑,均连续治疗3周,对比两组的临床效果。结果治疗组的总有效率为96.7%,对照组为83.3%,治疗组明显高于对照组,且P<0.05。结论甲硝唑联合尼尔雌醇治疗老年性阴道炎具有高效性,值得临床推广应用。