成渝泸区域医疗费用变化趋势及结构变动分析

[目的]分析成渝泸区域医疗费用结构变动情况,为推动成渝泸区域联动控制医疗费用不合理增长提供科学参考.[方法]采用结构变动度分析法评价成渝泸区域医疗费用变化及结构变动情况.[结果]重庆市、成都市和泸州市的门诊病人次均医药费用年均增长率分别为6.37％、6.75％和6.19％,出院病人人均医药费用年均增长率分别为2.89％...     

大便失禁引起的肛周溃烂的护理研究进展

长期卧床病人由于长期大量使用广谱抗生素，致使肠道菌群失调，另外，各种应激反应使胃肠道黏膜屏障功能受损，大便失禁发生率很高。大便失禁病人虽然经常擦洗、清洁其臀部，更换床单及尿垫，但也难免接触性皮炎，肛周溃烂及褥疮等并发症的发生，此外护理人员为保持局部清洁干燥，要随时清理大便，更换床单。这样既加重了患者原有的病情，延长病程，又增加了患者的经济负担，造成了医疗资源的浪费。     

大便失禁引起的肛周溃烂的护理研究进展

长期卧床病人由于长期大量使用广谱抗生素,致使肠道菌群失调,另外,各种应激反应使胃肠道黏膜屏障功能受损,大便失禁发生率很高.大便失禁病人虽然经常擦洗、清洁其臀部,更换床单及尿垫,但也难免接触性皮炎,肛周溃烂及褥疮等并发症的发生,此外护理人员为保持局部清洁干燥,要随时清理大便,更换床单.这样既加重了患者原有的病情,延长病程,又增加了患者的经济负担,造成了医疗资源的浪费.     

基于差别指数和集聚度的四川省基层医疗卫生资源公平性分析

目的 评价四川省基层医疗卫生资源的公平性,为推动四川省基层医疗卫生事业发展提供科学的依据。方法 采用差别指数和集聚度分析评价四川省基层医疗卫生资源的公平性。结果 按人口分布中床位数和卫生人员的差别指数值小于0.1,按地理分布中床位和卫生人员的差别指数值大于0.5。2018年,攀枝花市、雅安市等地区的卫生资源三个指标HRAD小于1,说明这些地区按地理配置的公平性不足;自贡市、攀枝花市等地区HRAD/PAD小于1,说明这些地区卫生资源相对于集聚人口不足。从五大经济区来看,攀西经济区和川西北生态经济区三个指标的HRAD小于1,说明这些地区按地理配置的公平性不足;床位方面攀西经济区和川西北生态经济区HRAD/PAD小于1,说明床位相对于集聚人口不足。结论 基层卫生资源配置存在不同程度的不足,要加大对不发达地区的财政转移支付力度。存在公平性与实际就医需求相悖的情况,要提高基层医疗服务能力和扩展医疗卫生服务覆盖面相结合。基层医疗卫生资源配置地区间差距较大,要推动区域之间的合作交流和人才培养。     

不同换药间隔时间对清创缝合术后患者伤口愈合的影响

目的探讨不同换药间隔时间对清创缝合术后患者伤口愈合的影响。方法将200例接受清创缝合手术且术后需要换药患者随机分为对照组和实验组两组,每组各100例。两组均采用抗菌素预防感染,其中对照组每隔1天进行一次换药,直至伤口拆线为止。实验组则是在清创缝合术后的第1天、第2天进行第1次、第2次换药,之后每隔3 d换药1次,直至伤口拆线为止。比较分析两组患者换药时的伤口愈合情况。结果对照组换药时发生伤口痂皮损伤率11.0%,实验组为2.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。清创缝合术后,对照组伤口愈合情况良好率74.0%,实验组为96.0%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论清创缝合术后患者的伤口愈合与换药间隔时间关系密切,恰当改良换药间隔时间可减少伤口损伤,并加快伤口愈合速度,值得临床应用。