出生缺陷致病因素的多因素分析

目的 :了解甘肃省出生缺陷的分布状况和出生缺陷的致病因素 ,为有效预防出生缺陷提供基线资料和可供干预的核心因素。方法 :根据甘肃地理特点及经济状况 ,按随机分层整群抽样方法 ,抽取了 4个县 ,共 4 0个乡为调查点。以当地出生的5岁以内婴幼儿为调查对象。采用成组匹配病例对照研究 ,以出生缺陷患儿为病例组 ,即选同年龄、同性别、居住地相近的正常儿为对照组 ,对其家庭进行调查 ,共获得病例组 2 95例 ,对照组 5 70例。出生缺陷病种以医院诊断为准。结果 :2 95例出生缺陷患儿中低出生体重儿 39例占 13.2 2 % ,神经管畸形 85例占 2 8.81% ,四肢畸形 14例占 4 .75 % ,唇裂及唇腭裂 18例占 6 .10 % ,唐氏综合征 5例占 1.6 9% ,马蹄内翻足 8例占 2 .71%。男性为 194例 ,占 6 5 .76 % ,女性为 10 1例 ,占 34.2 4 % ,性别比例为男 :女= 1.92 :1( 194 :10 1)。出生缺陷的主要致病因素有 :妊娠早期接触化学毒物史 ( RR=10 .90 ) ,妊娠前接触化学毒物史 ( RR=4 .72 52 ) ,流产次数 ( RR=3.5 90 8) ,流产史 ( RR=3.2 5 2 6 ) ,妊娠早期 ( 2～ 5 d)接触化学毒物 ( RR=2 .4 2 6 6 )。结论 :妊娠早期是流产、死产、死胎、胚胎畸变的危险时期 ,故在妊娠前期及早期尽量避免接触危险因素     

公共卫生专业医学生艾滋病认知、态度调查

艾滋病（AIDS）已成为影响社会稳定和发展的重大公共卫生问题,我国艾滋病病毒感染以每年近30%的速度增长.目前艾滋病尚无有效的治疗药物和预防疫苗,开展以学校为中心的艾滋病健康教育是防止艾滋病蔓延的有效手段之一.在校大学生是健康教育的主要目标人群,尤其公共卫生专业的医学生是未来从事医疗卫生防病的工作和宣传卫生健康知识的教育,他们对艾滋病的认知及态度直接影响日后的艾滋病防治工作.据此,本对兰州大学公共卫生专业医学本科生进行了调查.现将结果报告如下.     

附子多糖对力竭运动小鼠心肌过氧化损伤的保护作用

目的通过建立灌服附子多糖小鼠力竭性游泳实验模型,观察小鼠心肌自由基代谢和细胞凋亡的变化,探讨附子多糖(Fuzi Polysaccharide,FPS)对运动过程中心肌过氧化损伤的保护作用。方法雄性昆明小鼠随机分成安静组、力竭组、力竭 VitC对照组、力竭 附子多糖组,采用一次性力竭游泳建立模型。观察小鼠游泳耐力,测定心肌组织超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、过氧化氢酶(Catalase,CAT)、谷光甘肽过氧化物酶(Glutathione Peroxidase,GSH-Px)的活性以及丙二醛(Malondialdehyde,MDA)的含量;用Hoechst荧光染色法观察凋亡细胞核并计算凋亡指数,并检测心肌组织Bcl-2和Caspase-3的基因表达情况。结果附子多糖能够显著提高力竭小鼠的心肌SOD、CAT、GSH-Px活性,降低MDA含量;降低心肌细胞凋亡指数,增强Bcl-2的表达,抑制Caspase-3的表达降低,提高运动耐力。结论附子多糖能够通过其抗氧化作用及影响相关凋亡基因的表达,发挥抗过氧化损伤的作用,增强运动能力。     

农业人群四种常见恶性肿瘤经济负担趋势分析

目的了解兰州地区农业人群肝癌、肺癌、胃癌和食管癌的经济负担及其变化趋势,为恶性肿瘤的防治提供科学依据。方法采取整群抽样的方法抽取兰州地区2所三甲医院1996—2006年间被诊断为肝癌、肺癌、胃癌和食管癌的农村住院患者的病历资料进行疾病经济负担趋势分析。结果 1996—2006年兰州地区农业人群四种恶性肿瘤人均住院总费用为8 774.70元/人,人均间接经济损失为33 019.21元/人,人均潜在工作损失年数为8.35人年,且均逐年递增。结论兰州地区农业人群四种恶性肿瘤的经济负担较重,且逐年增加,应加强该人群四种恶性肿瘤的预防和控制。     

某社区人群抗生素应用认知行为干预研究

目的：了解社区人群抗生素应用情况，并对该人群进行认知，行为干扰并评价干预效果。方法：对兰州市某社区人群进行了抗生素应用带识的认知干预。结果：认知干预对患的就医方式，服用抗生素无效后行为，服用抗生素时间及停药时间均产生了显性影响，正确选择率上升。而抗生素来源，选择性抗生素价格，选择抗生素依据，服药方式及抗生素价高，效果好等行为认知干预未能产生显性影响。年人均收入对就医行为有重要影响；低收入家庭的就医方式，服用抗生素无效后行为及服药时间均产生了显的影响，正确选择率显性上升；而高收入家庭干预未能产生显性影响。症状消灭后停药时间，低收入家庭干预前后无显性改善，中收入家庭产生显性改变。结论：医学用药常识宣传能改善社区人群用药及就医选择，社区医疗有待完善。     

农村伤害住院患者直接经济负担趋势性分析

伤害与感染性疾病、慢性非传染性疾病并列成为危害人类健康的三大疾病,是威胁人类健康的重要公共卫生问题之一[1-2].有研究表明,2007年伤害居甘肃省疾病监测点死因构成顺位第4位,潜在减寿年数构成顺位第1位[3].农村居民是医疗卫生关注的重要群体,为了解农村伤害住院患者直接经济负担的变化趋势,为降低伤害患者的经济负担提供参考依据,对甘肃省2所综合医院1994 -2008年收治的3298例农村伤害住院患者的病历资料进行统计分析.结果报告如下.     

公共卫生本科生创新能力培养模式构建与实践研究

通过构建公共卫生本科生创新能力的不同培养模式,搭建国际和国内高水平项目的实践平台,进行不同创新能力培养模式的实践,探讨本科生创新思维、创新理念和创新能力的培养模式的有效性,为公共卫生创新人才的培养提供可借鉴的经验和模式.     

兰州市不同级别医院临床抗生素应用调查

临床上大量不合理使用抗生素是造成耐药菌产生的主要原因 ,如抗生素预防性用药 ,无针对性大剂量用药及不合理配伍[1,2 ] 。为了解兰州市临床上使用抗生素的情况 ,我们于 1999年 1月至 6月对兰州市 4所不同级别综合性医院进行了调查 ,现将结果报道如下 :1　资料来源与方法1.1　资料来源资料取自兰州市 4所综合性医院 1998年度住院病人病历 ,疾病种类包括 :呼吸道感染、泌尿道感染、腹泻、胆系感染。以上病例的纳入以入院诊断为依据 ,抽取病历查阅有关抗生素应用内容 ,逐一记录于调查表中。1.2　抗生素使用指连续用药 2 4ｈ以上者。抗生素使用…     

出生缺陷致病因素的多因素分析

目的了解甘肃省出生缺陷的分布状况和出生缺陷的致病因素,为有效预防出生缺陷提供基线资料和可供干预的核心因素.方法根据甘肃地理特点及经济状况,按随机分层整群抽样方法,抽取了4个县,共40个乡为调查点.以当地出生的5岁以内婴幼儿为调查对象.采用成组匹配病例对照研究,以出生缺陷患儿为病例组,即选同年龄、同性别、居住地相近的正常儿为对照组,对其家庭进行调查,共获得病例组295例,对照组570例.出生缺陷病种以医院诊断为准.结果295例出生缺陷患儿中低出生体重儿39例占13.22%,神经管畸形85例占28.81%,四肢畸形14例占4.75%,唇裂及唇腭裂18例占6.10%,唐氏综合征5例占1.69%,马蹄内翻足8例占2.71%.男性为194例,占65.76%,女性为101例,占34.24%,性别比例为男女=1.921(194101).出生缺陷的主要致病因素有妊娠早期接触化学毒物史(RR=10.90),妊娠前接触化学毒物史(RR=4.725 2),流产次数(RR=3.590 8),流产史(RR=3.2526),妊娠早期(2～5 d)接触化学毒物(RR=2.426 6).结论妊娠早期是流产、死产、死胎、胚胎畸变的危险时期,故在妊娠前期及早期尽量避免接触危险因素.     

4172例伤害住院病人直接经济负担趋势性分析

目的 了解伤害病人住院病种及费用变化趋势。方法 采取整群抽样方法,抽取某省级医院1994年至2000年伤害病人病案,进行平均住院日、平均住院费用趋势性分析。结果 7年间伤害住院病人平均增长速度7．89％,他杀增长速度12．64％,交通事故增长速度11．98％;前四位伤害构成依次为他杀27．85％,交通事故26．20％,意外跌落22．28％,自然和环境因素所致伤害18．41％;伤害平均住院日减少速度为2．02％,住院费用平均增长速度为17．54％,年度与平均住院日呈负相关,与住院费用呈正相关,60岁年龄段住院费用增长速度最快,达24．21％。结论 伤害不仅造成早死、伤残,同时给家庭和社会带来了很大经济损失。