circRNA在肝癌中的研究进展

circRNA是一种新的内源性RNA，广泛存在于真核细胞中，参与转录或转录后基因表达调控，大部分属非编码RNA，是近几年RNA领域中的研究热点。circRNA主要通过拮抗miRNA来发挥“海绵作用”进而调控靶基因表达，与多种疾病有着密切联系，特别是在肿瘤中发挥重要作用。近年研究发现，circRNA对肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的发生、发展及转移具有重要调控作用。该文就circRNA与肝细胞肝癌关系的研究进展作一阐述。     

新生儿股静脉穿刺抽血68次临床体会

1 临床资料。股静脉穿刺是新生儿抽血的主要手段，抽血化验又是临床诊断和治疗新生儿疾病必不可少的依据。由于新生儿各组织器官发育不够成熟，血管细，搏动弱，即使是大静脉也不易看清，为了提高穿刺成功率，减少并发症的发生。近三年来我们进行股静脉穿刺49例，共计68次，穿刺成功率为98％。现将我们操作技术体会予以总结。     

老年晚期非小细胞肺癌个体化治疗临床分析

目的 分析老年非小细胞肺癌个体化治疗方式.方法 将我院1995年1月至2005年1月收治的有完整资料98例(年龄≥60岁)老年非小细胞肺癌患者分为单药化疗组、铂类为基础的联合化疗和非铂类的联合化疗三组,对其临床资料及治疗效果进行回顾性对照分析.结果 单药化疗组21例,铂类为基础的联合化疗64例,非铂类的联合化疗组13例.单药化疗组心、肝、肾等基础疾病合并率(100.0%)明显高于其他两组(P=0.01).铂类联合化疗组有效率(39.1%)与非铂类联合化疗组(38.5%)差异无显著性,但明显高于单药化疗组(23.8%);但铂类联合化疗组CR-(12.5%)明显高于其他两组(P-0.04).铂类联合化疗组中位生存期(MST)11个月,疾病进展时间(TTP)7个月,1年生存率37.5%,2年生存率18.8%,均显著高于其他两组(P＜0.05).铂类联合化疗组Ⅲ～Ⅳ度副反应发生率及平均每次住院天数(40d)与非铂类联合化疗组差异无显著性(P＞0.05),但明显高于单药化疗组(P＜0.05).结论 高龄并非化疗禁忌,一般情况良好的老年非小细胞肺癌应行铂类为基础的联合化疗,一般情况较差者,可行单药化疗.     

浅谈分娩过程的心理护理

在分娩过程中，产妇的心理状态与分娩疼痛有密切关系，疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化。如产妇情绪镇定、精神放松，分娩则无痛或疼痛轻微；如情绪紧张、恐惧不安则疼痛较重。根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期，采取相应的心理护理，对于产妇减轻宫缩痛，减少或避免病理产、难产率，从而降低围产期死亡率，保证母婴安康有着重要的作用。     

输尿管肿瘤患者的护理

输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性输尿管肿瘤和恶性输尿俐冲瘤,其中恶性肿瘤占大多数.良性输尿管肿瘤见于息肉、乳头状瘤、炎性假瘤等,恶性输尿管肿瘤多见于移行细胞癌,鳞状细胞癌少见、腺癌更少见.     

胃癌组织中Survivin、COX-2蛋白表达及其与肿瘤血管生成的关系

目的：探讨Survivin,COX-2蛋白在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征和肿瘤血管生成的关系。方法：用免疫组化方法对65例胃癌组织Survivin,COX-2,CD34的表达进行检测。结果：胃癌组织中Survivin蛋白阳性表达率为70．77％（46／65）,COX-2蛋白阳性表达率为76．93％（50／65）。Survivin表达与分化程度和淋巴结转移有关（P〈0．05）,而与临床分期无关（P〉0．05）;COX-2的阳性表达与分化程度、临床分期和淋巴结转移有关（P〈0．05）。Survivin表达与COX-2的表达密切相关（r=0．235,P〈0．05）。Survivin阳性表达组织中的MVD值为10B．04±15．06,阻陛组为81．89±12．15,二者有显著差异（P〈0．01）。COX-2阳性表达胃癌组织中的MVD值为104．82±14．05,阴性组为81．02±13．73,二者有显著差异（P〈0．01）。结论：Survivin和COX-2对凋亡的抑制的协同作用及其促进血管生成的作用在胃癌的发生发展中起关键作用。     

人重组白介素2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的：探讨人重组白介素2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法：60例恶性胸腔积液患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组排尽胸水后经胸腔内注入白介素2联合顺铂进行治疗;对照组排尽胸水后经胸腔内注入顺铂进行治疗。观察两组疗效与药品不良反应,比较两组患者生活质量和治疗前后免疫功能指标变化。结果：观察组有效率（83.3%）明显高于对照组（56.7%）,卡氏评分改善率（86.7%）也明显高于对照组（63.3%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组CD4水平及CD4/CD8明显升高（P〈0.05）,而对照组则明显降低（P〈0.05）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：白介素2联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效肯定。