广州市小学生体力活动和静态行为与20m往返跑的关联

探讨体力活动和静态行为的独立和联合作用与儿童20 m往返跑(20 m SRT)的关系,为促进儿童心肺耐力的提高提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法.于2017年抽取广州市城区1所小学共1 144名6~12岁儿童完成问卷调查和20 m SRT测试.利用问卷收集体力活动、静态行为时间,20 m SRT测试成绩按年龄和性别计算标准z分.根据不同体力活动和静态行为水平,将研究对象分成6组.采用多重线性回归和Logistic回归分别分析体力活动和静态行为的独立和联合作用与20 m SRT的关系.结果 中高强度体力活动≥60 min/d的比例为43.1%,静态行为高水平的比例为35.4%.体力活动水平低和静态行为水平较高与20 m SRT成绩呈独立负相关(β值分别为-2.99,-1.75,P值均<0.05).与体力活动水平高且静态行为水平较低者相比,体力活动水平低组或静态行为水平较高组20 m SRT为低等级的风险均增加(P值均<0.05),并且随着体力活动水平的降低和静态行为水平的升高,风险逐渐增加(P趋势<0.05).结论 体力活动和静态行为与儿童20 m SRT成绩独立相关,且体力活动水平的下降和高水平静态行为的联合趋势作用与20 m SRT成绩较差的风险增加存在剂量一反应关系.     

2型糖尿病患者消化系统肿瘤高发的可能机制

2型糖尿病和恶性肿瘤是目前威胁人类健康的两大慢性非传染性疾病,其发病率呈不断上升趋势,给社会和家庭带来的经济负担逐年加重。2型糖尿病发病率越来越高,形势不容乐观,2010年全球范围内有2.85亿糖尿病患者,这个数字在未来的20年内预期将达到4.39亿。近年来,恶性肿瘤的发病率和病死率也呈逐年上升态势,而2型糖尿病和恶性肿瘤之间具有一些相同危险因素,如肥胖、高龄（流行病学研究显示大多数的恶性肿瘤和糖尿病均会随着年龄增长而增加）、不良生活习惯（久坐、缺少运动）、不良饮食习惯（高脂、高热量、低纤维素的饮食）,特别是过多不饱和脂肪酸的摄入导致肥胖,同时增加胰岛素抵抗,促进2型糖尿病的发生,体内高浓度胰岛素促有丝分裂作用,可通过多种途径促进肠道细胞增殖,诱发恶性肿瘤的发生。     

BP神经网络在急性低血压发生预测模型中的应用

背景:ICU监护中术后急性低血压并发症的发生严重威胁着患者的生命安全,目前临床上主要依靠医生的经验进行预见性判断.目的:为实现急性低血压发生的自动检测和提前预报,运用医学信息学理论,探讨一种预测急性低血压发生的模型.方法:对发生与未发生急性低血压两者间平均动脉压信号进行小波多尺度分解,并选取各层小波系数的统计特征值中位数和最大值作为信号特征参数,提出了基于BP神经网络方法对提取的信号特征参数进行分类预测,并在MATLAB环境下进行仿真实验.结果与结论:实验结果表明,利用BP神经网络方法对急性低血压发生的预测是可行的.     

94例新生儿泪囊炎的综合治疗护理

新生儿泪囊炎是新生儿常见的眼科疾病，主要表现为出生后溢泪、眼部分泌物增多，如不及时治疗或治疗不当，可能引起角膜感染、急性泪囊炎、泪囊瘘等后果。2003年1月～2005年12月我科对94例103眼新生儿泪囊炎采用按摩、冲洗、泪道探通配合抗生泰眼药水滴眼，治疗效果良好，现报道如下。     

青光眼术后浅前房的观察及护理

青光眼是病理性高眼压或正常眼压并发视乳头、视网膜神经纤维层损害和青光眼性视野改变的一种致盲病，是一种严重的不可逆的致盲性眼病。目前，青光眼滤过性手术仍是治疗青光眼的主要方法。浅前房是该手术后常见并发症，它直接影响手术效果。因此，了解青光眼术后浅前房处理方法和采取正确的护理措施十分重要。我科自2002年1～12月收治76例青光眼患者行手术治疗。现将青光眼术后浅前房观察和护理体会报道如下。     

孕中期妇女体力活动与血糖代谢的关联性

目的探究孕中期体力活动与血糖水平及妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关联。方法采用横断面调查的方法,于2017-2018年在广州市纳入孕周在20~28周的孕妇1083人。采用面对面调查收集一般人口学和生活方式等资料,采用国际体力活动问卷调查过去一周的体力活动,通过口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)测量孕妇血糖和诊断GDM。运用多重线性回归和Logistic回归分析模型分别探讨不同类型体力活动和静坐行为与血糖及GDM的关联。结果36.57%的孕妇体力活动达到推荐值(中高体力活动≥150 min/week)。多重线性回归结果表明,孕中期妇女总体力活动强度与OGTT-2 h血糖水平呈负相关关系(β=-0.10,P=0.017);运动锻炼和休闲体力活动强度与OGTT-1 h血糖呈负相关(β=-0.11,P=0.042),未发现其他类型体力活动或静坐时间与血糖之间的关联。Logistic回归分析模型分析未发现各类型体力活动或静坐时间与GDM风险之间的关联。结论孕中期妇女体力活动水平较低,近2/3妇女未达到推荐值。孕中期妇女总体力活动、运动锻炼和休闲体力活动有助于降低餐后血糖。     

孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察及预防复发作用

目的:探讨孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察及预防复发作用。方法:76例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组。两组患者予以舒喘灵气雾剂200μg/次,症状消失后停药。对照组加用酮替芬片1mg,2次/d,口服,连用3个月。治疗组加用孟鲁司特咀嚼片10mg,1次/d,口服,连用3个月。分析并比较两组治疗后的效果及不良反应,并比较治疗后随访半年及1年内复发率。结果:治疗3个月后,治疗组的临床总有效率较对照组更佳(94.74%VS 78.95%)(χ2=4.15,P<0.05)。对照组治疗期间出现不良反应7例,治疗组出现5例,均较轻,两组比较差异不明显(χ2=0.40,P>0.05)。治疗后进行随访观察,治疗组患者的半年和1年内复发率分别为22.22%和30.56%,明显低于对照组的46.67%和56.67%(χ2=4.40和4.57,P<0.05)。结论:孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效及安全性相对较佳,并能降低其复发率。     

广州市小学生不同活动行为与体成分的关系

基于等时替代模型,分析广州市6~12岁儿童不同活动行为替代静态行为与体成分的关系,为儿童肥胖的防控提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法,于2017年抽取广州市城区5所小学共1 621名学生作为研究对象.通过问卷收集调查对象的基本信息、体力活动、静态行为和睡眠情况,采用Inbody 230人体成分分析仪测量身体成分,采用多重线性回归进行等时替代分析.结果 在低年龄组(6~9岁)儿童中,平均每天用30 min高强度体力活动(vigorous-intensity physical activity,VPA)替代同等时间的静态行为可使去脂质量指数(fat-free mass index,FFMI)相对总体水平增加0.9%(β=0.11,P=0.00);在高年龄组(10~12岁)儿童中,用30 min VPA替代静态行为可增加1.0%的FFMI(β=0.13,P=0.04),用30 min步行替代静态行为则可使体脂百分比(percentage of body fat,PBF)减少2.9%(β=-0.65,P<0.01)、使脂肪质量指数(fat mass index)减少4.0%(β=-0.18,P=0.00).结论 VPA、步行替代静态行为有利于改善儿童身体脂肪分布,尤其是10~12岁儿童.建议儿童增强高强度体育锻炼、减少静态行为,以有效降低肥胖风险.     

ICU中发生急性低血压的预测方法研究进展

在ICU监护中,急性低血压的发生可能引起严重的后果,甚至威胁患者的生命安全,如何检测和提前预报急性低血压发生已成为医学界必须重视的临床问题。近年来,医疗监护技术和信号分析处理方法的迅速发展,促进了对急性低血压发生的预测方法的相关研究,研究内容主要侧重于两个方面:一是通过研究与可能发生急性低血压相关的生命体征参数,发现动脉压、心率及血氧饱和度等可以作为有效的指标参数;二是研究这些参数的变化趋势,通过一定的时间窗和阈值判断,可达到提前1小时预测急性低血压的发生。将数字信号处理技术和临床监护参数相结合,是实现智能化监护技术发展的方向,在继续丰富监护数据库的基础上,研究者们正致力于应用医学信息学方法认识急性低血压发生的规律,寻求提前预测急性低血压发生的方法,进而设计智能化预测软件。以上研究有利于实现急性低血压提前预测,提前干预,大大降低抢救风险,具有重大的临床研究应用价值。     

穿戴式心电监护模块的微型化研究

基于硬件软件化的设计理念,研究适用于移动心电监护的微型化技术,最终设计出微型化心电监护模块。模块由微型化预处理电路及单片机组成,其中传统电路的部分功能由单片机完成,从而实现模块的微型化;通过短距离ZigBee或远距离GPRS无线通信,将异常心电数据发送至社区医疗工作站,实现心电异常的实时预警。系统成功预警的室性扑动、窦性停搏等严重心电异常。实际应用效果表明,系统体积小、应用灵活方便,以低成本实现了心电异常患者享受远程移动监护的服务,符合低成本健康医疗模式转变的趋势。