补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的 探讨补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效。方法 选择2019年7月—2021年7月收治的100例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,基于随机数字表法分组,对照组50例,研究组50例,前者给予经皮椎体成形术治疗,后者加用补肾壮骨汤。对比2组疗效及治疗前后的疼痛评分、Cobb角、骨密度、椎体前缘高度和中线高度。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前骨密度、Cobb角、椎体中线高度、椎体前缘高度、疼痛评分均与对照组相近(P>0.05);治疗后,研究组Cobb角小于对照组,骨密度、椎体中线高度、椎体前缘高度高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论 补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折有显著疗效,可显著改善患者术后疼痛,提高患者骨密度和椎体高度,缩小Cobb角。     

胸腔镜Ivor-Lewis手术治疗胸中下段食管癌的效果分析

目的:探究胸腔镜Ivor-Lewis手术治疗胸中下段食管癌的临床效果及对生活质量的影响.方法:回顾性分析2019年1月-2022年5月于我院治疗的胸中下段食管癌92例患者的临床资料.根据治疗方法的不同,将患者分为对照组(行传统开胸手术,42例)和观察组(行胸腔镜Ivor-Lewis手术,50例).分析对比两组的围术期指标、生活质量及并发症发生率.结果:观察组手术时间显著长于对照组,肛门排气时间及住院时间均显著短于对照组,术中出血量、术后引流量均显著少于对照组(P<0.05).两组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组生活质量核心量表(QLQ-C30)功能维度及总体健康评分均显著高于对照组,症状维度及单项条目评分均显著低于对照组.观察组并发症发生率为4.00％,显著低于对照组的19.05％(P<0.05).结论:胸腔镜Ivor-Lewis手术在胸中下段食管癌患者治疗中疗效确切,对患者造成创伤较小、术后并发症少,有助于术后恢复,提高患者生活质量.     

格列吡嗪联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效分析

目的观察格列吡嗪联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 200例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组予以阿卡波糖进行治疗,观察组予以格列吡嗪及阿卡波糖联合治疗。观察比较两组患者治疗后血糖变化情况、胰岛素检测水平及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组空腹血糖(FBG)为(5.35±1.03)mmol/L、餐后2 h血糖(2 h PG)为(7.33±1.12)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)为(6.21±0.71)%均明显低于对照组的(5.83±1.15)mmol/L、(7.94±1.31)mmol/L、(7.24±0.68)%,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组餐后2 h胰岛素(2 h Ins)为(36.12±3.03)mIU/ml、空腹胰高血糖素样肽-1 (FGLP-1)为(26.50±5.43)pmol/L、餐后2 h胰高血糖素样肽-1 (2 h GLP-1)为(27.11±4.87)pmol/L明显高于对照组的(33.25±3.41)mIU/ml、(22.15±5.41)pmol/L、(23.45±4.99)pmol/L,空腹胰高血糖素(FGC)为(45.81±3.00)pmol/L、餐后2 h胰高血糖素(2 h GC)为(41.82±4.55)pmol/L均明显低于对照组的(48.76±3.56)pmol/L、(46.25±4.39)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对2型糖尿病患者,应用格列吡嗪及阿卡波糖联合治疗,可较好的改善患者的血糖及胰岛素水平,安全性良好。     

正接触蛋白相关蛋白2抗体相关的慢性自身免疫性癫痫的临床特点分析

目的 探讨慢性病程的正接触蛋白相关蛋白2(contactin associated protein-like 2,CASPR2)抗体相关的自身免疫性癫痫的临床特点。方法 收集2018年1月-2020年1月就诊于首都医科大学宣武医院神经内科的3例CASPR2抗体阳性的慢性自身免疫性癫痫患者的一般资料、临床表现、实验室及影像学检查、治疗及预后情况。结果 3例患者均为青中年女性,均表现为长期癫痫病史,病程分别为24年、18个月和2年6个月; 3例患者发作表现形式不同,病例1表现为意识丧失伴肢体抽搐、愣神发作和非惊厥持续状态; 病例2表现为意识丧失伴肢体抽搐; 病例3表现为愣神发作伴自动症; 3例患者均接受多种抗癫痫药联合治疗,但效果不佳; 入院后神经系统查体均为阴性; 病例1和2脑电图提示全导背景3慢波,病例3表现为双侧蝶骨导联癫痫样异常放电; 所有患者头颅磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)均未见异常; 进一步行腰椎穿刺术,病例1脑脊液白细胞数和蛋白水平稍高,病例2和3脑脊液检测正常; 行自身免疫性脑炎抗体及副肿瘤综合征抗体检测,3例患者血清或脑脊液CASPR2抗体均为阳性; 结合患者的病史及重要实验室检测考虑诊断CASPR2抗体阳性的自身免疫性癫痫,在维持抗癫痫药不变的情况下应用激素免疫治疗; 出院后随访9个月—1年,所有患者发作频率均明显减少,治疗效果突出。结论 在临床中慢性病程的自身免疫性癫痫很少见,对于长期慢性难治性癫痫,应警惕免疫因素致病的可能; 抗体检测是诊断自身免疫性癫痫的金标准; 血和脑脊液的配对检测可有效提高疾病的诊断率; 当诊断明确时及时地应用免疫治疗可有效地改善患者预后。     

ITGA2基因在胰腺癌中表达和临床意义的生物信息学分析

目的：　通过生物信息学方法研究ITGA2（integrin alpha-2）基因在胰腺癌中的表达情况、表达与预后的关系、表达与临床病理特征的关系,并进一步预测ITGA2的生物学功能。方法：　使用GEPIA在线工具分析肿瘤基因组图谱（The Cancer Genome Atlas,TCGA）中ITGA2基因在胰腺癌组织和正常组织中的表达差异,并回顾性分析表达水平与生存预后的关系。利用LinkedOmics数据库筛选ITGA2在胰腺癌中的共表达基因列表,在WebGestalt数据库中分析生物学功能。下载TCGA数据库中胰腺癌患者临床信息和ITGA2表达数据,分析ITGA2表达量与临床病理特征的关系,研究影响胰腺癌生存预后的危险因素。结果：　ITGA2在胰腺癌组织中显著高表达（P<0.05）;与低表达患者相比,ITGA2高表达的胰腺癌患者的总体生存期（log-rank P=0.002）、无病生存期（log-rank P=0.004）明显降低。利用LinkedOmics找出278个与ITGA2共表达的基因,GO分析显示这些基因主要参与细胞黏附、细胞间连接组成、细胞骨架形成等生物过程;KEGG分析显示显著富集于黏着斑、黏附连接、紧密连接、肌动蛋白细胞骨架的调节、肿瘤蛋白聚糖等通路。ITGA2表达水平与肿瘤分期（χ²=6.380,P=0.036）、肿瘤大小或侵袭范围（χ²=5.214,P=0.022）、肿瘤分化程度（χ²=11.998,P=0.002）显著相关具有统计学意义。Cox回归分析结果显示,ITGA2表达水平是影响胰腺癌患者预后的独立危险因素（HR=1.888,95%CI=1.021~3.490,P=0.043）。结论：　ITGA2基因与胰腺癌发生发展密切相关,可作为临床判定胰腺癌预后的标志物,并有成为肿瘤治疗靶点的潜力。     

脊髓型颈椎病的前路手术治疗

目的 探讨脊髓型颈椎病的前路手术治疗的疗效。方法 采用环锯法或开槽法加植骨治疗脊髓型颈椎病。结果 术后平均提高9．5分。平均改善率68．9％。病程在6mo内患疗效优于1a以上（P＜0．01）。结论 前路手术治疗是脊髓型颈椎病的有效方法。     

内蒙古包头市九原区哈林格尔乡某村居民营养状况调查

1调查对象和方法 1．1调查对象 于2001年4月对包头市哈林格尔乡某村131户483人农民家庭进行了膳食调查；对326人做了体格检查；并随机抽查了部分人的血红蛋白含量及4小时负荷尿中维生素B1（VB1）、维生素B2（VB2）和维生素C（VC）的含量。     

2005～2007年大石桥市学校食堂食（饮）具监测效果分析

为了探索我市学校食堂管理和卫生监督的模式，以保障广大师生的身体健康，现就我市学校食堂餐具消毒效果分析。1资料与方法1．1资料所有数据来源于大石桥市2005～2007年卫生防疫站对辖区内学校食堂餐具的消毒效果监测数据。共27所食堂。1．2方法纸片法，按GB14934-94《食（饮）具消毒卫生标准》检测学校食堂的碗、盘、碟、筷子、菜墩、刀等。     

大中型超市中食品加工场所建筑布局设计应注意的卫生问题及对策

作者通过对大、中型超市的预防性、经常性卫生监督工作体会,提出大、中型超市中食品现场加工场所建筑布局设计中应注意的卫生学问题为:总体布局设计应合理、加工场所位置设置应合理、加工场所功能应齐全及配套设施应健全,设计应达到国家卫生标准及相应的规范等。同时,卫生行政部门应采取有效对策使超市中现场加工场所的卫生管理规范化。     

带锁髓内钉治疗股骨骨折

目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折临床效果。方法 用带锁髓内钉治疗股骨干骨折65例，并且与传统手术及非手术治疗进行住院时间、手术时间、手术出血量、下地时间等方面比较。结果 带锁髓内钉组在住院时间、手术时间、手术出血量、下地时间等方面优于传统于术组。带锁髓内钉组在住院时间、下地时间等方面优于非手术组。结论 带锁髓内钉是目前治疗股骨干骨折最理想方法之。