膝关节损伤的MRI诊断

目的：探讨ＭＲＩ对膝关节损伤的诊断能力及意义。材料和方法：１０例经临床，关节镜，手术证实的患者，采用美国ＧＥ公司０．５Ｔ Ｓｉｇｎａ Ｃｏｎｔｏｕｒ超导成象装置，常规行矢，冠位Ｔ１、Ｔ２加权成象，２例辅以横轴位于Ｔ１加权成象。     

胸骨病变CT引导下经皮穿刺活检

目的 评价CT引导下经皮穿刺活检在胸骨病变中的诊断价值.方法 CT引导下经皮穿刺活检胸骨病变36例,局麻下操作,经病变前方进针.结果 36例穿刺活检成功,35例(97.2%)获得病理诊断;1例穿刺获取组织不足病理检查所需.36例中30例有手术病理结果,29例手术结果和穿刺结果相符,1例不相符,另6例转移瘤找到原发病灶而未手术.CT引导下经皮穿刺活检胸骨病变其组织学定性的符合率为97.2%,均未见严重并发症.结论 CT引导下经皮穿刺活检在胸骨病变的应用中安全可靠,并发症少,可得到明确的病理诊断,为临床制订治疗方案提供依据.     

颈椎不稳症的影像诊断(附50例报告)

目的探讨颈椎不稳症的影像学诊断。方法回顾性分析50例经临床证实的颈椎不稳症患者的X线平片、CT和MRI检查资料。结果50例中上颈椎不稳16例,其中,寰枕关节不稳2例,表现为枕底—齿突线和斜坡—齿突线不连续,14例为寰枢关节不稳,其中,寰枢关节脱位7例;下颈椎不稳34例,其中,前屈不稳20例,后伸不稳14例。结论X线平片、CT和MRI综合分析能对颈椎不稳症作出准确的诊断。     

综合介入法治疗股骨头缺血性坏死的应用研究（附130例报告）

目的评价综合介入法连续性治疗股骨头缺血性坏死（ANFH）的临床疗效。方法经X线平片、CT和MRI检查及临床证实的ANFH130例，首先进行经动脉介入治疗，3d后行股骨头经皮髓芯减压术，同时行经皮介入外置管治疗，保留外引流管一周。疗效评定指标：治疗前后动脉数目和静脉回流的变化；临床症状的改变；X线平片、MRI定期随访。结果所有患者于治疗后1a复查X线平片显示45例骨质完全修复，85例有不同程度的骨质修复；DSA显示107例动脉数目明显增多，10例动脉数目略多，13例无变化；静脉回流时间变化，128例静脉回流加快，2例静脉回流无变化；MRI显示118例骨髓水肿消退，12例残留散在小斑点状骨髓水肿信号病灶；临床症状，67例治疗后疼痛完全消除，大部分缓解34例，部分缓解29例，其临床症状改善率100％。结论综合介入法治疗ANFH，能明显改善股骨头的血液循环，促进股骨头坏死区的修复和重建，是一种安全、有效的疗法。     

综合介入法治疗股骨头缺血性坏死

目的 评价综合介入法连续性治疗股骨头缺血性坏死(ANFH)的临床疗效.方法 经X线平片、CT、MRI检查及临床证实的ANFH 130例病人,首先进行经动脉介入治疗,3 d后行股骨头经皮髓芯减压术,同时行经皮介入外置管治疗,保留外引流管1周.观察治疗前后动脉数目和静脉回流的变化,临床症状的改变,并行DSA、X线平片及MRI定期随访.结果 治疗后1年复查显示:①X线平片随访结果,45例复查显示骨质完全修复,余85例有不同程度的骨质修复.②DSA血管造影随访结果:显示动脉数目的 变化,107例动脉数目明显增多,10例动脉数目略多,不增多13例;静脉回流时间变化,298例静脉回流加快,2例静脉无变化.③MRI随访结果:118例显示骨髓水肿消退,12例显示残留散在小斑点状骨髓水肿信号病灶.④临床症状随访结果:67例治疗后疼痛完全消除,大部分缓解34例,部分缓解29例,未改善0例,其临床症状改善率100%.结论 综合介入法治疗ANFH,是一种简便、安全可靠的疗法.     

小脑成血管细胞瘤的MR诊断(附13例分析)

成血管细胞瘤又称为血管母细胞瘤或血管网状细胞瘤 ,是成人常见的小脑肿瘤之一 ,它占小脑和第四脑和第四脑室肿瘤的 1 1 .6%。肿瘤好于小脑半环和小脑蚓部。多为单发、也可多发。本组搜集了1 3例经手术和病理证实的小脑成血管细胞瘤的ＭＲ资料 ,对其ＭＲ表现特点进行了分析、总结。1　材料和方法本组病例均经手术和病理证实。基保男性 8例 ,女性 5例 ,1例为多发且有手术 3年后的ＭＲ复查。年龄 3 0～ 62岁 ,平均 3 8.7岁。临床表现有头痛、头昏、呕吐、走路稳、视物旋转等症状 ,病史 1月至 1年 ,其中 2例术前周围血红细胞计数高于 5 .5× 1 …     

16排螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的探讨16排螺旋CT血管造影（MSCTA）在肺动脉栓塞（PE）诊断中的临床应用价值。方法8例临床疑诊PE患者行MSCTA检查,并将薄层数据行多平面重组（MPR）与容积重建（VR）。结果CT诊断PE8例,共35处肺动脉栓子,其中,段及段以上栓子26处,亚段及以下栓子9处。栓子显示为部分性充盈缺损,附壁性充盈缺损,中心性充盈缺损以及完全性充盈缺损。结论MSCTA能直观地显示肺动脉各级栓子的部位和形态,对临床治疗方案的选择及疗效评价有较高的应用价值。     

CT引导下经皮穿刺盘内联合神经根周围注射臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨CT引导下经皮穿刺盘内联合神经根周围注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 对125例148个椎间盘,在CT引导下经皮穿刺达病变的椎间盘内,缓慢注射浓度为60 μg/ml的臭氧气体15～20 ml;退针至神经根附近,缓慢注射浓度为40μg/ml的臭氧气体5～10ml.结果 本组125例148个椎间盘CT引导下穿刺成功率100%.术后随访3～12个月,优102例,良12例,差11例,优良率为91.2%(114/125),所有患者均未发生椎间盘感染及脊髓、神经根、大血管损伤.结论 CT引导下经皮穿刺盘内联合神经根周围注射臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种有效、安全的微创方法.     

CT引导下经皮穿刺活检在脊柱病变中的应用价值

目的:评价CT引导下经皮穿刺活检在脊柱病变中的诊断价值.方法:CT引导下经皮穿刺活栓脊柱病变116例,局麻下操作,经侧方及后外侧进针.结果:116例穿刺活检成功,108例获得病理诊断,占93.1%;8例穿刺未取得或取得的病理组织不足,占6.9%.116例均有手术病理结果,其中110例穿刺结果和手术结果相符,6例不相符,其组织学定性准确率为94.8%.结论:CT引导下经皮穿刺活检在脊柱病变中的应用安全可靠,并发症少,可得到明确的病理诊断.     

CT引导下经皮穿刺盘内注射臭氧联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨CT引导下经皮穿刺椎间盘内注射臭氧联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床应用。方法：对125例148个椎间盘在CT引导下经皮穿刺达病变的椎间盘,缓慢注射浓度为60μg/ml臭氧气体15~20 ml;退针至神经根附近,缓慢注射浓度为40μg/ml臭氧气体5~10 ml,再注入利多卡因、曲安奈德、注射用腺苷钴胺和维生素B1混合液3~5 ml。结果：对患者进行随访,疗效分为优、良、中和差,本组优良率达91%。结论：CT引导下经皮穿刺盘内注射臭氧联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症是一种有效、安全的微创方法。