中西医结合治疗90例湿疹患者的临床疗效观察

选取年月至年月在我院皮肤科门诊或住院治疗的湿疹患者(例),全部患者均知情同意。均分为组:对照组、治疗1组、治疗2组。对照组和治疗1组口服西替利嗪(10 mg/d),服用30 d。治疗1、2组耳穴放血,每周2次,单侧交替进行,治疗8次。通过治疗前后患者皮损和瘙痒的变化判断各组的有效率;结果发现,治疗后对照组、治疗1组、治疗2组总有效率分别为76.67%、93.33%、83.33%。治疗1组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗2组与治疗1组、对照组总有效率差异均不明显(P>0.05)。因此认为,耳穴放血疗法联合西药口服治疗湿疹的疗效优于单纯西药疗法。     

驻东北地区边防战士咽部定植细菌检测及耐药性分析

目的 了解东北地区部队边防战士咽部机会致病菌携带情况及耐药性,为减少恶劣环境训练执勤时非战斗减员提供参考.方法 采集158名健康战士的咽拭子标本并进行分离培养,采用全自动微生物鉴定系统对分离菌株进行鉴定及抗生素敏感性试验.结果 咽部共检出机会致病菌99株,依次为凝固酶阴性葡萄球菌21株(21.21％),克雷伯菌属18株(18.18％),金黄色葡萄球菌17株(17.17％),流感嗜血杆菌8株(8.08％).不动杆菌属和沙雷茵属各6株(6.06％),肺炎链球菌4株(4.04％),化脓链球菌3株(3.03％).耐药性检测结果显示,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)1株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)8株,耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)1株.抗生素敏感试验结果显示,革兰阴性杆菌中,未检出产超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株.部分革兰阴性杆菌对抗生素的敏感率除克雷伯茵属对氨苄西林固有耐药外,对多种抗生素均有很高敏感性;铜绿假单胞茵和不动杆菌未检出耐药菌.凝固酶阴性葡萄球菌除对青霉素敏感性低外,对其他常用抗生素敏感性高;金黄色葡萄球菌敏感率较高,除青霉素外,均达70.51％ ～ 100％.结论 加强对边防战士上呼吸道机会致病菌的监测,增强战士免疫力,有效预防和减少战士在恶劣环境下训练执勤时非战斗减员,对提高部队战斗力具有重要意义.     

中朝边境鸭绿江江水细菌分布及耐药性监测

7.解放军65755部队卫生队,辽宁宽甸118200)摘要:目的了解军营附近鸭绿江水域的细菌种类、分布情况及细菌对抗菌药物的敏感性。防止部队因环境污染造成战士非战斗减员。方法采用采样器采集鸭绿江江水15个不同水域,每个位置采集3份,45份水样经增菌培养和细菌分离,采用全自动微生物分析仪进行细菌学鉴定及抗菌药物敏感性试验。结果共分离出细菌45种218株,其中肠杆菌科细菌88株(44.89%)、非发酵菌52株(26.53%)、弧菌科细菌50株(25.51%)、革兰阳性球菌22株(10.09%)。药敏试验结果显示,88株肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星的敏感率为100%,对三代头孢菌素、喹喏酮类、氨曲南敏感率为85.95%,非发酵菌敏感率均为95%～100%,弧菌科细菌敏感率为95%～100%(替卡西林/棒酸、哌拉西林、复方新诺明除外)。结论驻军附近鸭绿江江水细菌种类繁多分布广泛,对抗菌药物耐药率低,开展江水细菌调查及耐药性监测,对江水细菌感染的防治及耐药菌的传播具有重要意义。     

鸭绿江江水中不同季节弧菌科细菌分布及耐药情况分析

目的了解鸭绿江江水中不同季节弧菌科细菌的分布及其对抗菌药物的敏感性。方法采用采水器采集鸭绿江五月初和九月初相同的10个水域30个点的水样,经增菌培养和细菌分离,采用全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及抗生素敏感性试验。结果五月初30个点共分离出弧菌科细菌32株,其中气单胞菌属26株(81.25%),弧菌属细菌3株(9.38%),邻单胞菌3株(9.38%)。九月初同样采水点共分离出细菌72株,其中气单胞菌属65株(90.28%),弧菌属细菌4株(5.56%),邻单胞菌属3株(4.17%)。药敏结果显示,头孢吡肟、左氧氟沙星、奈替米星、亚胺培南、美罗培南敏感率均为100%,三代头孢菌素、环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星、哌拉西林、氨曲南、美满霉素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、氯霉素敏感率均为94.12%～99.01%,复方磺胺甲恶唑、多黏菌素敏感率为86.27%～87.25%,替卡西林/棒酸敏感率为64.70%。结论鸭绿江江水中弧菌种类繁多,以气单胞菌属为主,九月初检出率明显高于五月初。该江水被多种耐药菌污染。     

肺硬化性血管瘤5例报告及文献复习

目的探讨肺硬化性血管瘤(SHL)的临床特点、病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对5例肺硬化性血管瘤的临床及病理资料进行回顾分析及文献复习。结果5例病例均为女性,为肺的孤立性肿块,SHL组织结构主要表现为实性区、乳头区、血管区和硬化区4种结构;实性区及乳头轴心核为圆形、卵圆形的多角形胞质淡染细胞,乳头表面为立方形细胞。结论SHL多发于女性,组织结构、细胞形态有别于炎性增生,应属于肺的良性肿瘤性病变,根据临床特点及镜下病理特点能做出正确诊断。     

8例孤立性纤维性肿瘤临床病理、免疫组化特点

目的 分析孤立性纤维性肿瘤的临床表现、病理形态学及免疫组织化学特点.方法 收集孤立性纤维性肿瘤8例,对其临床、病理及免疫组织化学资料进行分析及文献复习.结果 本组病例女性5例,男性3例,年龄31～62岁,平均45.3岁.发生部位包括纵隔、鼻腔、腮腺、口腔、眼眶等.临床主要表现为局部肿块及其引起的压迫症状.主要病理学改变: 肿瘤直径1.5～25.0 cm,大部分边界清楚,表面包膜完整;镜下瘤细胞呈梭形、短梭形,细胞质红染,核圆形、卵圆形,无异型性,核分裂象少见,细胞排列呈束状、编制状、漩涡状、席纹状或不规则状,可见大量胶原纤维,瘤细胞可分布于其间,间质部分玻璃样及黏液变性,散在炎细胞浸润.免疫组织化学结果:vimentin阳性8例, CD34阳性7例, bcl-2阳性6例, CD99阳性7例, SMA阳性4例, S-100阳性1例.结论 孤立性纤维性肿瘤可发生在全身各部位.大多数是良性梭形细胞肿瘤,结合临床特点和病理镜下表现以及免疫组化能做出准确诊断,少数有低度恶性可能,表现为局部复发或远处转移,其组织学构像并不能完全精确的预测其预后,患者术后的定期随访是必要的.