国外医生如何多点执业

世界卫生组织在针对亚太地区国家医师多点执业的研究报告中将多点执业定义为“政府雇佣的医师进行私人医疗活动”;而啥佛公共卫生学院的研究报告则定义为“公私多重执业”,即“政府雇佣的医师等医务工作者同时于政府工作之外提供医疗服务”。 基于此定义,不论收入水平及医疗体制如何,医师多点执业见诸于众多国家：在经济水平相对较高的欧洲国家,公立医院的医师依公共契约一般都可以私人执业;在发展中国家,泰国约69％的公立医师拥有两份工作,印尼和孟加拉则有80％以上的政府医师从事私人医疗活动。     

医师多点执业规制的国际经验及启示

医师多点执业在各地广泛试点,也引起来了社会各界的关注。本文综述了近年来国内外对于医师多点执业的研究及管理办法,发现规制路径主要有完全禁止、直接限制、反向激励、行业自制和完全放开等;而规制手段则有经济手段、法律手段和放权等。经比较,认为医师多点执业具备能增加患者就医便捷度等正面效应,也会带来影响公立医院服务供给等负面效应,各类规制手段也都有前提条件。在我国应承认医师多点执业的积极效应,在综合评估各地执行条件的基础上,因地制宜地组合利用规制手段进行合理管理。     

传染病分类及预警问题探究

着眼于传染病分类和预警两个问题,分析了国内传染病分类的现有规定及存在的问题,总结出缺少疑似传染病分类带来法律适用上的困难及监测上的不足。探究建立传染病预警的必要性,介绍了国内传染病预警现状及存在的问题。在此基础上提出立法建议,即完善传染病分类、补充新发不明原因“疑似传染病”专章规定;优化直报系统、完善多渠道疫情监测机制;提高传染病预警能力、完善传染病预警机制。     

循证制定我国专科医师培养方案和考核标准初探

目的循证评价欧、美及亚洲国家和地区的专科医师培养和考核标准,为建立我国专科医师制度提供决策依据.方法应用循证科学的原理和方法,通过PubMed、各国卫生主管部门官方网站(医师协会、专科医师委员会)、著名医科大学和教学医院网站和常用搜索引擎,系统检索截止至2004年3月31日的关于专科医师培养的资料,制定统一标准,筛选和评定文献质量,并进行综合分析.结果初筛出英文文献827篇,其他语种文献51篇.主要涉及临床课程(43.4%)、培训质量评价(13.5%)和现存问题(12.7%).综合数据库文献及官方网站信息发现,各国医师培养均分为院校医学教育、职业医学教育和继续医学教育3个阶段,且各个阶段均有严格标准及相应考核.本文着重剖析了培养时间最长的神经外科医师和培养时间最短的家庭医师的培养方案和考核标准,分析专科医师培养方案和标准的共同特点.结论医师培养是一个系统工程,需要国家统筹规划、总体设计,综合考虑医疗市场需求、疾病负担等因素.并建议在保证培养质量的前提下,突出个性、注重发展,早日构建符合国际规范的我国专科医师培养制度.同时要转变观念、面对现实,充分考虑、妥善处理好新老交替问题,边破边立、平稳过渡.     

高贵来自于灾难——记抗非典殉职医务人员子女助学基金捐赠仪式

<正> 中国医师协会抗击非典殉职医务人员子女助学基金捐赠仪式,于8月22日在北京华侨大厦举行。该基金是经卫生部、民政部批准设立的专项基金,目的是为抗击非典殉职医务人员的子女提供受教育的费用,帮助他们顺利完成小学到高中的学业。吴阶平院士担任助学基金管理委员会名誉主席,主席为中国医师协会会长殷大奎教授,副主席由中国医师协会常务副会长兼秘书长杨镜教授、上海雅虎制药股份有限公司董事长兼总经理李仁发     

我国专科医师分类研究初探

目的调查国内外专科医师培养的历史、现状、问题和对策,为建立国际接轨、符合中国国情的专科医师分类设置提供决策依据和建议.方法应用广义循证医学的原理和方法,系统检索2003年12月31日以前来自PubMed、中文生物医学文献数据库、各国卫生主管部门官方网站、常用搜索引擎、多种杂志和医学著作的文献,制定统一标准,筛选并评定文献质量,综合分析后得出结论.结果初筛得到外文文献1298篇,中文文献21篇,其中和分类相关的文献仅6篇.综合美国、加拿大、英国、新加坡、澳大利亚及我国(包括香港和台湾)的官方网站信息发现,我国专科设置数量最多,美国次之.我国专科分类总数＞学科分类总数＞住院医师培养分类总数.某些专科重复设置现象严重,某些特色专科不便与国际接轨.建议我国专科分类应综合考虑国际趋势、人才培养和学科发展的特点,同时兼顾我国目前的分类现状,分阶段平稳过渡.首先试点住院医师培养较规范、成熟,专科医师需求明确、培养条件好的专业/专科,积累经验后再逐渐推广和完善.     

我国基层医师人力资源现状调查报告解读

2004年中国医师协会人力资源调研课题组分赴北京、河南、山东、上海、广东，用了大约4个月的时间进行实地样本城市的调研和专家座谈，同时以调研问卷的形式对4300多名医师进行了抽样调研，报告对中国医师人力资源现状、困惑及发展趋势进行了数据解读分析，调研报告特别对中国城乡医师人力资源两极分化的现状进行了分析。     

浅谈医学社团与公共卫生建设

医学社团拥有医学界的精英。它在加强公共卫生建设中不仅有重要的历史使命 ,而且具有很大的优势。为此 ,应发挥医学、社团的作用 ,加强公共卫生建设现状与趋势研究 ,加强对国际传染病防治的前瞻性研究与监测。加强全民健康教育 ,开展应时性传染病的继续医学教育 ,运用远程会诊网络 ,实施公开卫生事业的防治指导和利用优质人力资源进行联合攻关。