肺结核患者就诊临床表现及变化特点调查分析

目的探讨肺结核（pulmonary tuberculosis,PTB）患者就诊临床表现及变化,为提高对PTB的认识和制定有效控制措施提供科学依据。方法收集山东省7县市2007-2010年PTB患者的有效病历资料共14 623份,对数据进行统计分析。结果 PTB患者年龄中位数为51岁,男女比例为2.46∶1。职业分布以农民最多（91.3%）。PTB患者就诊的临床症状中咳嗽比例最高（97.2%）。年度变化特点分析显示,患者咳痰、咯血和无症状比率呈明显升高趋势（均有P〈0.05）;相反,咳嗽、发热、乏力、食欲减退等比率则有明显降低趋势（均有P〈0.05）。咳嗽、咯血、胸痛、咳痰出现率男性均高于女性（均有P〈0.05）。对2个及以上的临床表现排列组合的发生率进行比较,发现共同出现咳嗽、咳痰、发热、乏力、食欲减退和盗汗的发生率最高（10.4%）。结论男性易患PTB,就诊多有咳嗽,应重视咳嗽、咳痰等临床特征及变化,避免误诊漏诊以早期发现患者。