广西南宁市注射吸毒人群HIV-1感染者基因亚型及耐药分析

目的 分析广西南宁市注射吸毒人群中HIV-1分子基因亚型及耐药的特征。方法 2017—2019年在南宁市连续收集感染HIV-1的注射吸毒人群样本225份,通过巢式PCR扩增HIV-1 pol区基因,基于最适基因距离构建分子传播网络,并分析入网率、耐药情况及其相关影响因素。结果 163份样本获得 HIV-1 pol区序列,检测到4种HIV-1基因型,其中以CRF08_BC（55.2%,90/163）和CRF01_AE（35.6%,58/163）为主。共有83条序列入网,入网率50.9%（83/163）,形成19个分子传播簇,其中有1个传播簇包含19个节点。163条序列进行耐药分析,共出现24例HIV-1耐药株,NRTIs、NNRTIs和PIs的耐药率分别为2.5%（4/163,95% CI:0.1%~4.9%）、10.4%（17/163,95% CI:5.7%~15.2%）和2.5%（4/163,95% CI:0.1%~4.9%）。83条未治疗序列中获得4条治疗前耐药株,其中1例出现PIs低度耐药,2例出现NNRTIs高度耐药,1例同时产生NRTIs和NNRTIs耐药突变。结论 南宁市IDU HIV-1感染者中病毒基因亚型呈现多样性,其中以 CRF08_BC占优势,并出现超级传播者。抗病毒治疗耐药情况较为严峻,以NNRTIs耐药为主,原发性耐药处于较低水平,一线抗病毒疗法仍有效,但要密切关注耐药监测,防止多重和交叉耐药毒株的流行。     

2008年南宁市吸毒人群艾滋病知识及HIV抗体调查

目的了解目前南宁市吸毒人群艾滋病相关行为及病毒的感染情况,评价各项干预措施提供有效的依据,方法戒毒所内吸毒人员采取整群抽样的方法,社区吸毒人员采用滚雪球方式。问卷采取匿名的方式。采集静脉血3～5ml。结果共调查402名吸毒者被调查对象对于艾滋病通过输血和共针具传播知识知晓率较高,均为92.78%,总体知识知晓率为82.77%。被调查对象最近1个月（或入所前1个月）注射过毒品的占85.57%,最近1次注射时与他人共用过注射器的占7.43%。最近1个月（或入所前1个月）,注射毒品时与他人共用过针具的占12.20%。48.75%被调查对象最近1个月（或入所前1个月）有过性行为,最近1年与配偶或同居、商业性伴、临时性伴发生行为时安全套使用率分别为13.68%、32.69%和19.59%。HIV阳性率为20.40%,梅毒抗体阳性率为5.22%。结论南宁市吸毒人群HIV感染率高,但维持在稳定水平,高危行为依然存在,需要继续加强各项干预措施的实施。     

吸毒人群HIV阳性者高危行为状况分析

目的了解静脉吸毒人群HIV感染者高危险行为现状，为更好管理和开展宣传干预HIV感染者提供科学依据。方法采用滚雪球抽样方法，对南宁市社区379例吸毒人群进行问卷调查及HIV抗体检测，分析静脉吸毒人群HIV感染者高危行为情况。结果静脉吸毒人群HIV感染率为22．2％，男高于女。HIV感染者最近6个月共针率为65．5％，与配偶或同居者、临时性伴、商业性伴发生性行为安全套使用率分别为15．1％、17．2％、15．0％，出现相关性病症状23．8％。结论吸毒人群中普遍存在高危行为，应加强对吸毒人群的监测、宣传教育和行为干预，通过干预平台来预防和控制艾滋病。     

娱乐场所外来从业人员艾滋病宣传干预效果分析

目的探索宣传教育干预对服务娱乐场所从业人员进行艾滋病健康教育的效果,为制定针对高危人群开展艾滋病干预的策略及措施提供科学依据。方法按分层整群抽样方法抽取南宁市2家娱乐会所、2家KTV、2家酒吧、2家星级宾馆共8家场所,以场所内外来从业人员作为研究对象,在宣传干预前后分别填写统一的调查问卷,并对干预效果进行对比分析。结果干预后研究对象对性病知识（除梅毒外）知晓率均有所提高（P〈0.05）;性病正确就医行为有所提高（P〈0.05）;对艾滋病传播途径、非传播途径的知晓率有所提高（P〈0.05）;对正确使用安全套能有效预防艾滋病的知晓率有显著提高（P〈0.01）。结论服务娱乐场所从业人员艾滋病宣传干预效果明显。     

南宁市男男性接触者艾滋病相关危险行为和感染状况的调查

[目的]了解男男性接触者(MSM)人群艾滋病高危险行为和感染状况,为制定有效的干预措施提供科学依据.[方法]采用匿名问卷形式进行横断面调查和血标本的采集. [结果]在230 名 MSM中,年龄最小17岁,最大38岁,平均年龄25.46 岁. 9348%有过肛交,92.17%有过口交,83.49%有过互相手淫,首次性行为年龄最小11岁.平均年龄20.88岁.首次性行为对象为男性占73.5%,女性占26.5%,目前完全同性为51.3%,双性为47.4%.过去1年平均男性伴数6.56个,最近1个月平均男性伴数1.58个.最近1次肛交和口交时安全套使用率分别为72.44%、13.47%,最近6个月肛交、口交安全套使用率分别为42.86%、3.62%,肛交、口交从不使用安全套率分别为11.22%、62.18%.HIV阳性率为0.87%,HBsAg阳性率为18.23%,RPR阳性率10.43%,TPPA阳性率15.21%. [结论]南宁市MSM人群普遍存在高危险性行为,有较高的艾滋病和梅毒等性传播疾病感染率,应加强对MSM人群的健康教育、行为干预.     

南宁市社区注射吸毒者HIV感染及性行为分析

目的了解注射吸毒人群艾滋病病毒（HIV）感染状况及性行为特征,为在注射吸毒人群中开展包括性行为干预在内的综合干预措施提供依据。方法采用“滚雪球”式方法在南宁市社区中寻找吸毒者,面对面无关联匿名问卷调查和血标本的采集。结果共调查200名吸毒者,HIV阳性57人,阳性率28．5％;性伴对象包括配偶、临时性伴（非商业性伴）、商业性伴及同性等,最近1次性行为安全套使用率仅38．5％;HIV阳性感染者的安全套使用率更低,仅33．3％。结论静脉注射吸毒人群HIV感染率高,性伴种类多,安全套使用率低。     

2007年南宁市部分长途卡车司机艾滋病相关知识态度与行为调查

[目的]了解进入南宁市的长途卡车司机艾滋病相关知识、态度、行为的情况,为制定干预措施提供依据。[方法]2007年7月,在南宁市市区整群随机抽取3个长途卡车停车场的266名司机进行调查。[结果]调查266人,艾滋病病毒（HIV）3条传播途径的知晓率为89.85%～90.98%,HIV主要非传播途径的知晓率为45.49%～75.56%,艾滋病主要预防措施的知晓率为65.41%～83.08% 15.04%做过HIV抗体检测。最近1次与小姐（暗娼）性行为时安全套使用率为72.73%（16/22）。[结论]需继续加强对长卡司机的艾滋病、性病知识教育,从长卡司机行车特点等方面入手提高其知识知晓率。     

某市民警艾滋病和职业暴露相关知识、态度及需求调查

[目的]了解当前公安民警艾滋病和职业暴露相关知识的知晓情况及需求,为进一步开展公安民警培训提供指导. [方法]采取整群随机抽样的方法抽取被调查对象,自行设计调查问卷,以不记名方式对某市公安民警进行艾滋病和职业暴露相关知识、态度及需求情况调查. [结果]公安民警对艾滋病3条传播途径知晓率较高,达到90%以上;在"感染后检测出抗体的时间"、 "男性将病毒传给女性的危险高于女性传给男性的危险"这两个问题正确率较低为40.6%和43.0%;公安民警的职业暴露基本知识普遍较低,"如何挤出局部伤口的血液的方式"正确率仅为11.9%;有72.7%的公安民警认为给吸毒人员提供清洁注射器的做法和国家打击贩毒吸毒的政策不相矛盾.[结论]公安民警对艾滋病核心知识知晓率较高,对职业暴露知识知晓率较低,最需求的是职业防护知识,应该根据上述结果开展有针对性的培训.     

南宁市男男性接触者艾滋病相关知识及危险行为调查

目的 了解男男性接触者人群艾滋病相关知识知晓率和高危险行为,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 采用滚雪球抽样法和方便抽样法选择对象,用自行设计的问卷采用匿名问卷形式进行调查,共调查230名MSM.结果 MSM人群艾滋病传播途径相关知识的知晓率达85.24%.93.48%有过肛交,92.17%有过口交,83.49%有过互相手淫,首次性行为年龄最小11岁,平均年龄20.88岁.首次性行为对象为男性占73.5%,女性占26.5%,目前完全同性为51.3%,双性为47.4%.过去1年平均男性伴数6.56个,最近1个月平均男性伴数1.58个.最近1次肛交和口交时安全套使用率分别为72.44%、13.47%,最近6个月肛交、口交安全套使用率分别为42.86%、3.62%,肛交、口交从不使用安全套率分别为11.22%、62.18%.结论 南宁市MSM人群普遍存在多性伴和安全套使用率低危险性行为,应加强对MSM人群的健康教育、行为干预.