子宫动脉化疗栓塞术在剖宫产子宫瘢痕妊娠中的应用

剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)是一种特殊类型的异位妊娠,指孕囊着床于剖宫产子宫瘢痕处,为剖宫产术后远期严重并发症之一。近年来,随着剖宫产率的增加及经阴道超声的临床应用,CSP的发病率呈上升趋势。随着孕龄的增加,CSP发生子宫破裂、前置胎盘、胎盘植入的风险逐渐增加,一旦确诊,应立即处理,以减少发生严重出血及子宫破裂风险。目前临床上对CSP尚无统一的治疗标准。本文通过     

腹腔镜胆道探查手术不良转归的预测指标

目的:研究腹腔镜胆道探查患者术前疾病指标与手术不良转归的相关性。方法:收集218例腹腔镜胆道探查患者的术前资料,采用多变量分析定义三个手术不良转归:中转开放手术,术后发生并发症,术后住院时间延长。结果:患者血清胆红素水平增高与中转开放手术有关[OR=1.01(CI=1.00-1.01),P=0.01]。66.5%的患者无任何术后并发症,16%的患者有轻度ClavienⅠ级并发症,1例死亡;年龄越高,发生ClavienⅡ～Ⅴ级并发症的几率越高[OR=1.03(CI=1.01-1.05),P=0.02]。术前胆总管直径增粗[OR=1.16(CI=1.08-1.25),P<0.001]、既往上腹部手术史[OR=4.89(CI=1.10-21.74),P=0.04]及血清胆红素值增高[OR=1.04(CI=1.01-1.88),P=0.02]是术后住院时间延长的预测指标。结论:腹腔镜胆道探查手术是安全的,但高龄、黄疸、胆总管直径增粗及既往手术史可增加手术风险,此类患者应考虑其他治疗方法,以获得更好的预后。     

别让"地震糖尿病"缠上你

2008年5月12日，本是护士节，一个温馨的节日，14时28分，四川汶川发生里氏8．0级特大强烈地震，骤然间因大地的颤抖，无数的人顷刻间被埋在废墟中。     

腹腔镜胆道探查取石术与传统开放手术对机体创伤和免疫影响的研究

目的:比较腹腔镜胆道探查取石术与传统开放手术对机体创伤及免疫的影响。方法:将胆道结石患者40例分成两组,腹腔镜组20例,传统手术组20例,两组男女各10例,47～72岁。由同一手术组施术。分别于术前1d和术后3d及7d抽取外周静脉血监测相应的实验指标,同时监测两组临床观察指标。结果:创伤指标(WBC,NE%,L%,血糖,CRP,TNF-α,IL-6),免疫学检测指标(IgG,IgA,IgM,C3,C4,CD3+,CD4+,CD8+,NK),临床指标(手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、SIRS发生和持续时间、术后通气时间、术后并发症、住院时间)腹腔镜组均优于传统手术组。结论:腹腔镜胆道探查取石术与传统开放手术相比,手术切口小、术中出血少、术后肠道功能恢复快、疼痛轻、住院时间短、应激指标升高与免疫指标减少较低,且术后恢复较快,对机体免疫功能和应激反应影响小,能更好的减少机体创伤,保护机体免疫功能,患者术后康复快,体现了腹腔镜胆道手术的微创性。     

热灌注化疗联合TAE治疗肝癌的临床应用

目的探讨热灌注化疗联合肝动脉栓塞(TAE)治疗肝癌的有效性及安全性.方法192例肝癌随机分为治疗组和对照组,治疗组采用热灌注化疗联合TAE治疗,对照组常规TACE治疗,两次治疗间隔1个月.3个周期后,按照RECIST标准评价疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL).结果两组术后均无CR患者,治疗组在有效率(RR)、疾病控制率(DCR)及QOL方面与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05).结论热灌注化疗联合TAE治疗肝癌近期可以改善患者生活质量,提高治疗有效率及疾病控制率,且副作用小,安全性好,值得临床上进一步推广应用,长期疗效有待进一步观察.     

滋补药不要同牛奶一道服

生活中,我们常见有些老人为了贪图方便,喝牛奶时同时服用滋补药品。殊不知,这种“省事”却是弊多利少,是一种很不好的习惯。这是为什么?因为牛奶里含有大量的钙、磷、铁等无机盐,也含有大量的蛋白质、氨基酸、脂肪     

"封闭"使她成瘾了?

前几天，我刚到门诊出诊，一位名叫夏冰的女士拿着号头和病历进来了。“请问，你哪里不舒服？”我问。“我全身都不舒服！”夏女士开门见山地说。“你这一段时间看过并治疗了吗？”我接着问。“看过，只要一打封闭，身上就舒服了……”夏女士说得十分爽快。[编者按]     

光子嫩肤不适合所有人

编辑先生: 您好。最近,我听说国内许多家美容店都引进了光子嫩肤机美容,听单位做过的同事说,这种疗法非常神奇,甚至可使人"返老还童"等等。于是,我想试试这种"美容"。但我又担心,我有血小板减少症,能否"光子嫩肤"?另外,光子嫩肤是否跟激光美容一样? 湖北 刘莉     

医院亟需“减肥健身”

有位老医师对笔者说:“医院不减员增效,就有被市场经济淘汰的危险!”笔者问他缘何现象这么严重?老医师说:“80年代前,医院的机构哪有这么庞大,医院领导班子也就那么两三个人,最多四五个人吧,可现在是多少人?成倍增长,有的成几倍增长!那时医院的二级机构也十分精简,如医教科、总务科、人事科、院长办公室、工会、团委、组宣科、护理部等,医教科负责医疗、教学、科研,至