输血、血浆与新生儿巨细胞病毒感染的临床研究

１９９２年２～８月应用ＰＣＲ法共检测血源（供体）标本７１份，ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性１９份占２８．２％，其中全血１３份，阳性４份占３０．７％；血浆５５份，阳性１４份占２５．５％；白蛋白３份，阳性１份。检测患儿（受体）血标本３０份，阳性１０份。研究对象分为４组，Ⅰ组：受体血ＣＭＶ－ＤＮＡ阴性，供体血阳性，１０例。Ⅱ组：受体血与供体血皆阳性，５例。Ⅲ组：受体血阳性，供体血阴性，５例。Ⅳ组：受体与供体血皆阴性（对照组），１０例。３０例于生后３岁追踪随访，４例死亡，余２６例皆无临床症状和体征。Ⅰ组尿ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性率明显高于对照组。建议：新生儿尤其是早产儿、低出生体重儿应尽量避免输血和血浆，必须输注者，以输经ＰＣＲ法筛查的ＣＭＶ－ＤＮＡ阴性血源为宜。     

学龄前孤独症谱系障碍患儿屏幕暴露情况与睡眠问题的调查

目的 探讨学龄前孤独症谱系障碍（ASD）患儿屏幕暴露情况与睡眠问题,并对两者在该群体中的关系进行初步探讨。方法 使用自制的《屏幕使用情况问卷》和《中文版儿童睡眠习惯问卷》对101例学龄前ASD患儿屏幕暴露及睡眠状况展开评估,应用Logistic回归分析探讨两者关系。结果 学龄前ASD患儿屏幕暴露超时（> 1 h/d）检出率为35.6％,餐时不同程度使用屏幕设备的比率为61.4％,睡前1 h不同程度使用电子屏幕设备的比率为75.2％,经常使用手机等手持屏幕设备的比率为66.3％。ASD患儿常见睡眠问题检出率分别为：睡眠不良（82.2%）、就寝习惯不良（62.4％）、睡眠时间不足（56.7%）、睡眠焦虑（44.6％）。3 ~ 4岁组与5 ~ 6岁组ASD患儿睡眠时间不足和睡眠焦虑检出率的差异有统计学意义（P均<0.05）。屏幕暴露超时是该类患儿睡眠持续不良和睡眠呼吸障碍的危险因素（OR值分别为2.982及4.615,P均<0.05）。结论 学龄前ASD患儿屏幕暴露及睡眠问题均较严重,屏幕暴露超时与其睡眠持续不良和睡眠呼吸障碍的发生有关。     

婴幼儿及学龄前儿童热性惊厥与缺铁性贫血关联的Meta分析

目的通过对已发表的文章进行荟萃分析以明确婴幼儿及学龄前儿童发生热性惊厥与缺铁性贫血的关系。 方法利用PubMed、Web of science、MEDLINE、万方数据知识服务平台、中国知网数据库(CNKI)、维普等数据库数据库(VIP)和Cochrane图书馆数据库等中英文电子数据库，收集1990年1月至2017年9月前已发表的关于3个月至6岁婴幼儿及学龄前儿童发生热性惊厥与缺铁性贫血相关性的文章。按纳入与排除标准由2名研究者阅读全文后进行文献筛选和资料提取，采用纽卡斯尔-渥太华量表(the Newcastle-Ottawa Scale，NOS)进行文献质量评估。Stata SE 12.0软件对缺铁性贫血是否为热性惊厥患儿风险因素进行Meta分析，计算比值比(OR)，并依据缺铁性贫血诊断标准的不同进行亚组分析。 结果本研究共检出相关文献89篇，排除重复和不相关的搜索记录11篇、只有摘要的文章18篇，以及对全文进行排查：综述2篇、缺少数据9篇以及数据雷同2篇剔除，最终纳入符合纳入与排除标准的26篇文献进行Meta分析。分析结果表明：热性惊厥与缺铁性贫血具有相关性[OR＝2.24，95%CI(1.758，2.854)，P<0.05]。 结论缺铁性贫血是婴幼儿及学龄前儿童发生热性惊厥的风险因素之一。     

社区医学融合内科学构建新型临床教学模式的探索

现代医学教育的目标是培养促进全人类健康的医生,使其既要有专业医学知识,还要有对疾病预防及健康管理的能力。本文分析了现行的本科生临床教学模式存在不足,探索将社区医学融合内科学构建新型临床教学模式,提高学生临床综合能力,以期满足医学人才培养的需求。     

游戏式自主学习方法在心肺脑复苏专题学习中的应用探索

目的 比较虚拟自主学习方法、模拟自主学习方法与传统自主学习方法3种方法在心肺脑复苏专题学习中的应用效果,并观察3种自主学习方法对学生自主学习能力的影响.方法 以武汉大学中南医院2009级五年制临床医学专业53名学生作为研究对象.在心肺脑复苏专题教学中,将学生分别采用虚拟自主学习方法、模拟自主学习方法与传统自主学习方法进行学习.在学习开始前、学习结束后即刻、学习结束一周后对学生进行理论考核,以评价自主学习效果,并在学习结束后即刻应用《学习动机策略问卷》（motivated strategies for learning questionnaire,MSLQ）测定学生的自主学习能力,以评估这3种自主学习方法是否可以提高学生的自主学习能力.结果 比较3组学生的考核成绩：虚拟自主学习方法组高于模拟自主学习方法组,模拟自主学习方法组高于传统自主学习方法组,但由于纳入的研究对象数量有限,差异无统计学意义（P＞0.05）.学习结束后学生的自主学习能力评估中,与传统自主方法学习法相比,虚拟自主学习方法组学生在考试焦虑、内在价值、自我调节三因素上优于传统自主学习方法组学生,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 游戏式自主学习方法可能对提高心肺脑复苏专题的教学效果及学生的自主学习能力具有一定的作用.     

儿童游戏疗法历史回顾与研究述评

游戏是儿童的主导活动,也是儿童教育的重要手段,游戏疗法正是基于此产生的心理治疗方法。本文通过回顾儿童游戏疗法的历史,梳理儿童游戏疗法的研究现状,分析目前我国儿童游戏疗法研究的不足,由此探讨发展方向,为今后相关研究提供参考。     

卫辉市中小学生生长发育现状分析

目的 了解河南省卫辉市2011-2012学年儿童少年生长发育状况,及城乡、性别差异,为少年儿童生长发育的研究提供相应资料,也为开展学校卫生保健工作提供依据。方法 根据2011-2012学年卫辉市学生体格检查数据,对46 511名6~15岁城乡男、女学生的体质指标进行分析。结果 该市6~15岁儿童少年身高和体重生长发育水平,除农村男生外,其余均达到中国儿童少年的相关参考值标准。农村地区学生的身高、体重均落后于同龄城区学生,存在着城乡差异,10个年龄组身高平均相差男生为2.64 cm,女生为2.07 cm,体重平均相差男生为3.44 kg,女生为2.52 kg。身高发育在10~11岁出现生理交叉现象,体重发育无此规律。学龄前期儿童少年生长发育城乡差异较突出。 结论 卫辉市儿童少年生长发育水平与我国发达地区有较大差距,本市的城乡差距仍不容忽视,在中小学生中进一步落实开展学校卫生保健、健康教育等工作迫在眉睫。     

PBL结合LBL在老年科护理教学中的应用研究

目的探讨以问题为基础的教学法(PBL)结合以授课为基础的教学法(LBL)在老年科护理教学中的应用效果。方法选取2017年8月—2018年8月在我院老年科学习的实习护生共计84例,将实习护生按照随机法分为研究组与对照组,各42例,研究组采用PBL结合LBL教学方法,对照组采用单纯的传统LBL教学法。观察并对比两组实习护生的教学效果。结果研究组实习护生的理论考核成绩以及实践操作成绩均高于对照组,研究组实习护生对课程的满意度及学习积极性明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PBL结合LBL在老年科护理教学中具有良好的教学效果,能够显著提高实习护生的理论考核成绩及实践操作成绩。     

涌泉穴穴位贴敷治疗失眠症临床疗效观察

目的观察穴位贴敷疗法治疗失眠的疗效。方法观察对象选取2019年经匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表选出的80位失眠新疆医科大学在校大学生,采用随机分组的方法将观察者分为对照组和试验组,每组各40人。对照组不采取干预措施,实验组给予穴位贴敷涌泉穴治疗。治疗2疗程,15d1疗程,中间间隔期2d,对收集的数据进行统计分析。结果最终共计有效数据为72人。两组患者治疗后PSQI量表评分与治疗前相比有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组PSQI量表评分差值与对照组比较有统计学意义(P<0.05),试验组有效率为88.9%,高于对照组的44.4%(P<0.05)。结论穴位贴敷涌泉穴能改善失眠症状,减轻睡眠不足的痛苦,提高失眠人群的睡眠质量和生活质量。