201例成人急性白血病免疫学表型分析

目的 探讨急性白血病的免疫表型特征,为急性白血病的诊断提供依据. 方法收集201例初治急性白血病患者骨髓或外周血标本,采用流式细胞仪对其白血病细胞进行免疫表型分析.结果 132例急性髓细胞白血病(acute myeloblastic leukemia,AML),髓系抗原表达主要是CD33、CD13;其次为CD11、CD15、CD14;56.8%AML患者伴淋巴系抗原表达(CD4、CD7、CD22、CDI 9).54例急性淋巴细胞自血病(acute lymphoblastie leukemia,ALL),淋巴系抗原表达主要是CD19、CD22、CD10、CD20.50%ALL患者伴髓系抗原表达(CD33、CD11、CD13).结论 免疫分型能助诊一些特殊类型的白血病,是对白血病细胞形态学诊断的重要补充.     

不同方法检测造血干细胞移植受者巨细胞病毒感染的研究

[目的]探讨造血干细胞移植后检测巨细胞病毒(CMV)感染的有效方法。[方法]分别应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法、荧光定量PCR(FQ-PCR)、间接免疫荧光法(IFA)检测11名干细胞移植受者,96份标本的血清IgM抗体、血浆DNA负荷量和外周血白细胞PP65抗原。[结果]ELISA、FQ-PCR和IFA的阳性检出率分别为15.63%、34.38%、36.46%。ELISA的阳性检出率明显低于FQ-PCR和IFA法。IFA与FQ-PCR两种检测方法对CMV感染的测定结果具有良好的一致性(kappa值为0.818)。[结论]IFA和FQ-PCR是检测造血干细胞移植受者CMV早期感染较为敏感的指标,具有良好的临床应用价值。     

浙江地区1088例妇科就诊患者HPV感染状况调查

高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papillomavirus,hr-hpv)感染已被流行病学和生物学证明是子宫颈癌及癌前病变发病的主要危险因素[1-2],但中国各地子宫颈癌中hpv感染及型别分布情况可能存在较大差异[3].本研究对1 088例浙江省妇女hpv感染的流行病学进行调查,以期了解hpv感染现况,为宫颈癌的防治提供基础数据.     

人GITR_(aa27-165)蛋白的原核表达及其多克隆抗体制备

目的: 表达和纯化人GITR胞外段(hGITRaa27-165)融合蛋白, 制备hGITRaa27-165融合蛋白的兔源性多克隆抗体(pAb).方法: 利用PCR从pGEM T-hGITR获得hGITRaa27-165编码序列, 将其亚克隆至原核表达载体pQE30, 构建重组表达质粒pQE30-hGITRaa27-165; 将阳性重组质粒转化大肠杆菌, IPTG诱导表达融合蛋白, 通过Profinity IMAC Ni-Charged Resin亲和层析柱进行纯化; 纯化蛋白免疫新西兰大白兔, 获取多克隆抗血清并利用Protein A Sepharose柱进行纯化, ELISA法检测抗体效价, Western blot法检测抗体特异性.结果: 构建了pQE30-hGITRaa27-165原核表达载体, 原核蛋白hGITRaa27-165蛋白以包涵体形式在大肠杆菌得到高水平表达, 通过复性与亲和层析获得纯度在90%以上的hGITRaa27-165蛋白, 蛋白浓度为400 mg/L, 制备的抗hGITRaa27-165多抗效价高达1:1.6×105, Western blot鉴定其具有良好的特异性.结论: 获得高纯度hGITRaa27-165蛋白, 并制备特异性pAb, 将为进一步研究hGITR的生物学功能提供实验基础.     

截骨术矫治强直性脊柱炎胸腰段后凸畸形19例观察

目的:评价经T12或L1单节段经椎弓根椎体截骨术治疗强直性脊柱炎胸腰交界段后凸畸形的临床疗效.方法:对19例后凸畸形位于胸腰交界段的静止期强直性脊柱炎患者,经后路行T12或L1单节段经椎弓根椎体截骨钉-棒系统内固定术.手术前后测量胸腰交界段Cobb'S角(T11～L2)、颌眉垂线角及身高,比较手术前后差异.结果:19例...     

中西结合治疗胫骨平台骨折临床观察

目的观察中西结合治疗胫骨平台骨折临床的临床疗效.方法:按照随机数字表法将55例胫骨平台骨折患者随机分为观察组(27例)和对照组(28例),对照组患者采用手术治疗;观察组患者在对照组基础上给予中药治疗.结果:观察组满意率显著高于对照组,P＜ 0.05.观察组并发症发生率显著低于对照组,P＜0.05.结论:胫骨平台骨折患者应给与尽早治疗,在常规手术治疗的基础上加用内服、外用中药治疗,值得临床借鉴.     

颅盆牵引软组织松解加后路手术治疗重度脊柱侧弯36例观察

目的:评价颅盆环牵引软组织松解加脊柱后路手术治疗重度脊柱侧弯畸形的临床疗效.方法:回顾性分析颅盆牵引软组织松解加后路手术治疗重度脊柱侧弯36例的临床资料.36例患者均行颅盆环牵引,牵引过程中行凹侧软组织松解-胸廓成形术,经牵引脊柱畸形得到较理想矫正后行脊柱后路手术植骨融合内固定.治疗前后测量患者脊柱侧弯Cobb's角及身高,分别比较治疗前后的差异性.结果:36例患者均顺利完成手术,患者脊柱侧弯Cobb,s角由手术前的(95.9±28.4)°矫正至(35.2±12.3)°,矫正率63.3％;身高由手术前的132.7±15.4 cm增高至146.7±15.4 em,手术前后比较有显著性差异(P＜0.05).患者身体外形、行走姿势得到明显的改善,脊柱额状面失平衡得到明显的纠正.本组病例无脊髓神经损伤及肠系膜上动脉综合征等严重并发症发生.结论:对于重度脊柱侧弯患者,经颅盆环牵引凹侧软组织松解-胸廓成形术加后路手术治疗,可以提高患者手术耐受性,简化操作,预防并发症的发生,是一种安全有效的治疗方法.     

非鹰嘴截骨双钢板加压固定术治疗肱骨远端C3型骨折

目的:评价非鹰嘴截骨平行双钢板加压固定术治疗肱骨远端C3型骨折的疗效。方法:回顾分析采用非鹰嘴截骨入路、平行双钢板加压技术治疗肱骨远端C3型骨折12例临床资料。结果:按Cassbaum评分:优2例,良6例,可4例,优良率为66%。结论:非鹰嘴截骨入路平行双钢板加压术治疗肱骨远端C3型骨折固定牢固,能早期功能锻炼,且不截骨易为患者接受,是治疗C3型骨折的可靠方法。     

肩胛骨成形术治疗脊柱侧弯双肩失衡临床研究

回顾性分析我院2013年9月至2015年3月进行脊柱侧弯矫形术并同期行肩胛骨成形手术的患者21例,随访24～42个月［平均（31.4±5.3）个月］,比较患者术前与术后及末次随访时的外观双肩高度差、改良Constant-Murley评分、肩关节活动度、Cavendish评分及患者总体满意度,并通过统计分析评估该术式中远期临床疗效。术后及末次随访患者的外观双肩高度差较术前显著性减小（P＜0.05）,患者双肩高度差由术前的（3.2±1.1）cm降至末次随访时的（0.4±0.3）cm,Cavendish评分亦降为1分;患者改良Constant-Murley评分及肩关节活动度于术前、术后及末次随访均无显著性差异（P＞0.05）;术后至末次随访间无任何并发症出现。肩胛骨成形术能显著性改善术前高低肩,达到术后双肩平衡,提高患者及家属满意度,且不影响肩关节的活动功能,值得临床推广应用。