冠状动脉三支病变68例临床分析

目的分析冠状动脉三支病变的临床特点,为该类患者的治疗提供理论依据.方法回顾性对比分析经冠状动脉造影明确为冠脉三支病变的患者68例及冠脉单支或双支病变71例的临床资料.结果三支病变组患者与单双支病变组四种高危因素(高血压、高血脂、糖尿病、吸烟)及其聚集性未见显著性差异(P>0.05).三支病变组运动平板试验的阳性率(23/24)显著高于单双支病变组(26/42,P<0.01),两组侧支循环建立情况及左室造影的LVEF、LVEDP值比较均有显著性差异(P<0.001),三支病变组冠脉病变以IV级为主,发生Ⅲ级和Ⅳ级病变的处数较单双支病变组显著增多,三支病变组48/68例患者接受了介入治疗,但术后心绞痛发生率及需再次行血运重建比例较高.结论条件允许时,冠状动脉三支病变患者目前应首选冠脉搭桥手术(CABG)治疗.     

冠状动脉复杂多支病变的治疗(附1例报告)

长期以来,多支血管病变治疗策略的选择一直存在争议,对于具体病例选择经皮冠状动脉介入(PCI)还是冠状动脉搭桥术(CABG)常有不同见解,现将我们遇到的l例冠状动脉复杂多支病变的治疗结果报告如下.     

高血压患者的初发病年龄研究

目的:研究高血压患者的初发病年龄。方法:1500例确诊为原发性高血压的患者进行问卷调查,男820例,女680例。研究初次确诊为高血压的年龄、家族遗传史、工作性质、食盐程度。结果:1 500名研究对象初次确诊为高血压的平均年龄为(41.57±9.28)岁,集中在36～65岁之间。0～25岁的高血压初发病年龄段男性多于女性(χ~2=7.627;P<0.01)。26～35岁之间的高血压发病人数为100人,占100/1 500=6.7%。随着年龄的增长,男女发病率由36～45岁具有统计学差异(χ~2=2.472;P<0.05)到逐渐趋于相等(χ~2=1.76;P>0.05)。遗传所占比重为58.4%。遗传与高血压的相关系数r=3.14,P为0.008。从工作性质与高血压的初次发病年龄无关(P>0.05)。食盐多的易患高血压,相关系数r=2.34,P=0.017。结论:对于有家族遗传史者,从5岁左右就应该对高血压进行预防。对于无家族遗传史者,应该从35岁左右开始警惕高血压的发生。     

某部队院校教职员工与同地区公务员健康状况及慢性病危险因素对比分析

伴随我国人口持续老龄化，慢性病的流行已引起社会广泛关注，大量研究以健康管理中心为依托，面向不同群体进行健康干预，对其防治起到较好效果。然而不同群体健康状况以及慢性病危险因素的流行特点不尽相同，健康管理模式不可能干篇一律，特别是针对部队院校教职员工的研究报道较少。部队院校教职员工职业特点鲜明，人员构成稳定，管理严格，本研究选取该群体作为主体，通过与同地区部分公务员对比，深入分析不同年龄阶段常见慢性病和异常发现的检出率，以及慢性病危险因素流行特点，旨在为该群体制定有效的健康管理方案提供科学依据，以提高健康管理的依从性和实效性。     

冠状动脉复杂多支病变的治疗（附1例报告）

长期以来，多支血管病变治疗策略的选择一直存在争议，对于具体病例选择经皮冠状动脉介入（PCI）还是冠状动脉搭桥术（CABG）常有不同见解，现将我们遇到的1例冠状动脉复杂多支病变的治疗结果报告如下。     

高血压治疗新疗法的研究进展

尽管目前有许多针对高血压的治疗方案，但在调节高血压患者血压到达理想的目标血压值方面并不成功，难治性高血压的治疗仍然是目前世界范围内研究的课题，在治疗高血压方面出现了新的疗法：以药物为基础的治疗方案，主要立足于。肾素-血管紧张素-醛固酮系统拮抗的治疗；基因和疫苗治疗方案；以仪器设备为基础的疗法，即压力感受器反射激活疗法和肾脏交感神经去神经术。这些方法在降压治疗上都达到了不同程度的效果，进一步研究这些方法，对于更有效地治疗高血压具有重要意义。     

静脉滴注硝酸甘油致发热1例

1 病例报告 患者女,58岁。因间歇性胸闷、心悸2年,心前区疼痛7h入院。既往有高血压病史6年。心电图:①窦性心律。②侧壁ST-T下移≥0.5mV。血脂:胆固醇7.45mmol/L,甘油三脂3.24mmol/L。诊断:①冠状动脉粥样硬化性心     

冠心病患者免疫反应的变化研究

目的 :探讨免疫反应在冠心病发病中的作用。方法 :5 8例患者经冠状动脉造影后分为 4组 :心肌梗塞 (AMI)组15例 ,不稳定性心绞痛 (UAP)组 10例 ,稳定性心绞痛 (SAP)组 11例及冠脉造影正常的对照组 2 2例。测定血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3 、C4的水平。结果 :AMI组的IgG、IgA、补体C3 、C4的水平明显高于SAP组和对照组 ;UAP组的IgG和C3 水平也明显高于SAP组和对照组 (P <0 .0 5 ) ;SAP组与对照组之间IgG、IgA、补体C3 、C4的水平及各组间IgM水平比较无显著性差异。结论 :IgG、IgA、C3 、C4水平增高与冠心病密切相关 ,免疫反应可能是促发冠心病形成与发展的重要因素     

白塞病9例临床分析

白塞病(Behcet‘s disease BD)是一原因不明的以血管炎为基本病变，以黏膜溃疡为临床特征的慢性进行性全身性疾病。笔者对本院1999年1月-2003年12月9例住院白塞病患者进行了回顾性分析。     

HER-2与K-RAS在结直肠癌中的表达及意义

目的 检测HER-2和K-RAS在结直肠癌中的表达情况,探讨两者在结直肠癌形成中的作用、相互关系以及用于预后评价的价值.方法 运用免疫组织化学法检测12例正常结直肠黏膜组织、15例结直肠腺瘤、123例结直肠癌及25例淋巴结转移灶中HER-2和K-RAS的表达情况.结果 HER-2和K-RAS的高表达率在结直肠癌分别为67.5%和51.2%,在结直肠腺瘤分别为80.0%和33.3%,而在正常结直肠黏膜组织则分别为33.3%和0.HER-2和K-RAS在结直肠癌和结直肠腺瘤中的高表达率均显著高于正常结直肠黏膜组织(P＜0.05),但结直肠癌和结直肠腺瘤之间比较差异均无显著性.在结直肠癌中,HER-2和K-RAS的联合高表达率为36.3%.胞膜HER-2高表达率为38.2%,与浸润深度相关.K-RAS的高表达与临床病理指标无相关性.在淋巴结转移灶中,HER-2和K-RAS的高表达呈正相关(r=0.458,P＜0.05).HER-2和K-RAS的高表达与预后均无显著相关性(P＞0.05).结论 HER-2和K-RAS可能与结直肠癌的发生有关,在结直肠癌的发展过程中可能起协同作用.HER-2胞膜的高表达与结直肠癌的侵袭性有关.HER-2和K-RAS的高表达与预后均无相关性.