后疫情时代推动广东省基本公共卫生服务发展的思考

作为基础性制度安排的基本公共卫生服务项目已实施十余年,虽然取得了一定成效,但也面临服务质量不高、服务不规范、专业服务人员不足等挑战。随着基本公共卫生服务经费的增长,工作任务不断加重,工作要求不断提高,医防割裂的工作模式和激励机制不完善,人员短缺的难题加剧。后疫情时代推动基本公共卫生服务有利于医联体、医共体的改革。整合医保、基本公共卫生服务财政补助资金,统一支配,重视家庭医生团队建设,提供医防融合的整合型医疗卫生服务,特别是落实“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”的激励政策,有利于促进基本公共卫生服务项目工作再上新台阶。     

新发传染病带给疾病预防控制健康教育工作的思考

新发传染病疫情是对疾病预防控制健教育工作的挑战。该文结合近年来广东省成功控制SARS、禽流感疫情,以及世界大环境下新发疾病的疫情进行讨论,认为疾病预防控制健康教育工作是人类战胜疫症的重要法宝,只有通过疾病预防控制健教育工作深入的开展,才能提高民众自身知识水平,保持健康平和心态和正确生活方式。     

广东省市县级疾控中心专业人员培训需求分析

目的：了解广东省市、县级疾控中心（CDC）专业人员的培训需求,为科学制定培训规划和计划提供依据。方法：采用分层整群随机抽样方法,在全省抽取7个市和24个县级CDC的全体专业人员进行调查,用SPSS进行统计分析。结果：完成调查共30个CDC,1780人,939％的专业人员认为自己需要培训,主要原因包括岗位工1乍需要、个人能力发展和开阔眼界;主要影响因素是不知道培训信息、工作离不开和培训花费过多。一年中最合适培训旧份为10月份,每次外出培训最适合天数为≤7天,每年外出培训最适合次数为≤3次,每年外出培训最适合总天数为≤15天。较适合的培训形式是培训班、专题讲座和参观考察;较适合的教学方法是理论授课、实践操作和案例分析。对现场调查处理能力、专业技术方案制定和疫情分析评估预测等技能,对传染病预防控制、流行病学和新发传染病预防控制等专业培训内容需求较高。结论：市县级CDC专业人员的培训需求十分强烈。合理安排培训时间和培训内容,采取多种适宜培训形式和教学方法,建立完善以需求为导向的培训模式是疾控系统加强人才培训、提高培训效果的必然要求。     

低温寒潮对健康影响的流行病学研究进展

低温寒潮是导致人群疾病发生的重要环境诱因之一。为了更好地应对低温寒潮等极端天气,为开展相关研究和采取预防控制措施提供参考,该文对国内外关于低温寒潮对人群疾病影响的流行病学研究方法和研究进展进行了综述,并对目前研究中存在的局限性以及将来的研究方向进行了讨论。     

广东省现场流行病学培训项目培训效果评估

目的:对广东省现场流行病学培训项目进行效果评价,了解存在问题和发展需求,为今后继续举办该项目提供决策参考。方法:分别设计学员、学员单位领导及专家评价调查表和学员工作业绩调查表,对项目和学员进行调查;用EXCEL建立数据库,用SPSS11.0进行统计分析。结果:82.6%的学员认为培训目标全部或较好实现,96%的学员单位领导和专家对项目整体评价很好或较好;学员参加培训后"八种能力"基本得到全面提升,尤其是"发生突发公共卫生事件时,组织开展现场流行病学调查和控制工作能力"、"撰写工作总结、科研论文和演讲能力"和"培训指导能力"等提高较大;与新闻媒介和大众沟通、交流能力等方面进步较小。学员单位有79.2%的领导及专家认同学员的专家地位;学员单位领导和专家对学员结业后的工作表现满意度达88.2%。学员结业后开展多种重要工作的业绩较入学前有显著增加。结论:广东省现场流行病学培训项目学员"八种能力"明显提升,工作表现得到单位的认可,培训目标基本实现,项目是成功的,有必要继续举办。但是,要加强某些薄弱环节的能力培养。     

极端低温对呼吸系统疾病住院人数影响的时间序列分析

目的研究极端低温对人群呼吸系统疾病发病住院的影响,以及不同地区和人群对该影响的效应修饰作用。方法收集广东省经济发达地区广州市番禺区和欠发达地区梅州兴宁市2006—2011年的呼吸系统疾病住院病例数的时间序列资料和相应的气象资料,运用分布滞后非线性模型分析2个地区极端气温（低于日均气温分布的第5百分位）与呼吸系统疾病住院人数的关系,并按不同性别和年龄进行分层分析。结果 2006—2011年番禺地区的日均气温的均值为22.7℃,共有24 216人次因呼吸系统疾病而在番禺区中心医院住院,平均每天有11.1人次。兴宁地区日均气温的均值为21.9℃,共有19 934人次在兴宁市人民医院住院,平均每天有9.1人次。日均气温与呼吸系统疾病住院人数间呈非线性关系,低温对2个地区的呼吸系统疾病发病住院影响有明显的滞后,兴宁在6.4℃、滞后13 d时RR值达到最大,为1.04（95%CI：1.02～1.06）;番禺在9.9℃、滞后10 d时RR值最大,为1.03（95%CI：1.02～1.04）。滞后25 d内的累计效应中,番禺区在研究期气温分布的第5%（10.9℃）、10%（14.3℃）和25%（18.2℃）处对应的RR值分别为1.48（95%CI：1.13～1.94）、1.45（95%CI：1.12～1.82）和1.29（95%CI：1.10～1.51）;兴宁市在研究期气温分布的第5%（9.8℃）、10%（11.7℃）和25%（17.1℃）处对应的RR值则分别为1.61（95%CI：1.17～2.21）、1.45（95%CI：1.08～1.96）和1.11（95%CI：0.94～1.35）。极端低温对各人群影响效应（RR值）随滞后日的变化呈现比较一致的趋势,在暴露后2～4 d才出现效应,之后效应慢慢增大,达到一定高峰后慢慢回落,为倒＂U＂型的分布形状。经济欠发达地区兴宁市的老年人群受极端低温的影响最大,其RR值达1.86（95%CI：1.04～3.31）。结论极端低温对人群呼吸系统疾病发病住院有显著影响,其中对经济欠发达地区的老年人群影响更加?     

2001～2006年广东省疾病预防控制中心发表论文及作者分析

目的：对广东省疾病预防控制中心（以下简称广东省疾控中心）2001～2006年公开发表的论文及其作者进行分析,为今后制定科研管理和人才培养规划提供参考。方法：运用文献计量学和卫生统计学方法进行统计分析。结果：6年共在114种杂志上发表论文924篇,其中论著占30．7％,核心期刊比为28．6％,基金论文比为26．O％;发表论文最多的杂志是《华南预防医学》,占34．6％,论文主要专业是卫生检验,占46．9％;论文负责人年龄以30～40岁组为主,占56．8％;学历以本科为主,占48．9％;职称以高级职称为主,占45．9％。6年间,有79．2％的专业人员发表过1篇以上论文。6年合计,论文作者合作度为5．3,作者合作率为92．4％;单位合作度为1．4,单位合作率为26．2％。结论：几年来,广东省疾控中心发表论文数量和质量不断提升,科研能力逐步增强,科研水平逐步提高;取得中级以上专业技术职称,具有本科以上学历的中青年专业技术人员是中心科研队伍的骨干;今后应加强中心学术带头人队伍的培养,加强国内国外科研合作。     

人兽共患病预防控制概述

2007年上半年广东省云浮市发生由高致病性猪蓝耳病引起的猪“高热病”疫情^[1]。曾一度引起当地人们的恐慌，这是来自人们身边的威胁，为此并结合相关的人兽共患病疫情，卫生部发出相关的“关于做好人畜共患病防治工作的通知”^[2]，虽然高致病性猪蓝耳病目前属于动物疫病，仅是在动物中传播的疫病，但对动物疫病加强研究和关注，     

适应气候变化,减少健康危害

气候变化对人类健康已经并将继续造成多方面不利影响,适应气候变化是健康领域应对气候变化的基本策略。本文对主要国际组织、主要国家以及中国应对气候变化对健康影响的适应政策、措施与行动进行综述,并提出综合对策与建议。     

2001～2008年广东省疾病预防控制中心举办基层培训班情况分析

目的:分析2001～2008年广东省疾病预防控制中心面向市县级疾控中心专业人员举办培训班的情况.方法:收集2001～2008年举办基层培训班资料和各年全省市县级疾控中心人员基本情况数据,用Excel和SPSS软件进行统计分析.结果:2001～2008年间,举办培训班期数分别为16、18、28、36、41、38、37和20期,合计234期,年平均29期;培训人次数分别为1 460、1 465、3 228、3 396、4 067、3 317、3 636和2 351人次,共22 920人次,年平均2 865人次.培训人数年增长量最大、增长速度最快的年份是2003年;年人均培训次数分别为0.20、0.20、0.48、0.52、0.62、0.50、0.53和0.34次.八年共提供7 452学时,年平均931.5学时;共提供学分1 092.6分,年平均136.6分.随着专业人员职称的升高,接受培训的机会增多;培训内容以传染病预防控制、病原微生物检验和突发公共卫生事件应急处理技术为主.结论:2003年非典疫情暴发后,广东省市县级疾控中心卫生专业技术人员培训迅速得到了明显的加强,培训内容重点突出,针对性强.