地中海贫血患儿青春期启动状况及影响因素分析

目的 分析地中海贫血患儿性发育异常的影响因素,进一步提高地中海贫血患儿的生活质量.方法 选取2015年1月至2018年12月期间广西医科大学第二附属医院收治的106例12～16岁地中海贫血患儿为研究对象,根据是否出现性腺发育将研究对象分为性发育组46例和性未发育组60例.收集患儿的年龄、性别、籍贯、体质量指数(B M I)、地中海贫血类型、初次输血年龄、治疗情况、是否脾切除、血清铁蛋白(SF)水平、血红蛋白(Hb)水平、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平等资料,对可能影响地中海贫血患儿性发育的因素进行单因素分析后行多因素Logistic回归分析.结果 出现自发性青春期发育的患儿占43.40％(46/106),未发育者占56.60％(60/106).未规范输血治疗及祛铁治疗、SF水平≥1420μg/L、IGFBP-3水平<62μg/L、Hb水平<92g/L均是影响地中海贫血患儿性发育的危险因素(W aldχ2值分别为10.254、12.956、10.038、12.039、9.889,P<0.001).结论 地中海贫血患儿性发育现状问题严峻,部分患儿存在无性发育情况,其中男性患儿多见.未规范输血治疗及祛铁治疗、SF水平高、IGFBP-3水平和Hb水平低均是影响地中海贫血患儿性发育的危险因素,临床可根据相关影响因素及时给予患儿有效干预.