甲状腺局部联合注射环磷酰胺及地塞米松治疗Graves病疗效观察

弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症为器官特异性自身免疫性疾病，常规抗甲状腺药物主要抑制甲状腺激素的合成．未针对自身免疫这一发病环节，故服药时间长，缓解率低．复发率高一为此，我院自2002年1月起采用环磷酰胺与地塞米松联合甲状腺局部注射治疗甲亢并与单独口服抗甲状腺药物组相比较，现将结果报告如下。     

进展型额叶脑挫裂伤开颅手术救治体会

目的总结进展型额叶脑挫裂伤患者的开颅手术救治体会。方法对2008~2012年收治的48例进展型额叶脑挫裂伤患者的临床表现、影像学特征、手术方法、手术时机及预后进行回顾性分析。结果术后6个月随访,根据GOS评分判断疗效：恢复良好31例﹙64.58%﹚,中残9例﹙18.75%﹚,重残5例﹙10.42%﹚,死亡3例﹙6.25%﹚。2例死于并发症,1例死于原发伤。结论开颅手术治疗进展型额叶脑挫裂伤是一种行之有效的方法,可减少患者残疾率和死亡率。     

三种血小板制剂质量比较及对血液病患者输注的效果

【目的】比较混合浓缩血小板(血小板A)、新改良白膜法混合浓缩血小板(血小板B)、单采血小板(血小板C)制剂质量以及对血液病患者临床输注效果。【方法】比较三种血小板制剂的实验室指标,根据输注目的分为预防性输注、治疗性输注,比较输注前后血小板计数、血小板校正指数(CCI)、血小板回收率(PPR),判断预防性输注效果;比较输注前后出血分数,判断治疗性输注效果,并对不良输血反应进行统计分析。【结果】血小板A所含血小板数量低于血小板B和血小板C,红细胞(RBC)混入量高于其他两种血小板(P<0.05)。三种血小板制剂白细胞(WBC)混入量两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。预防性输注时,同一组别内输注前血小板浓度低于输注后24h,且差异均有统计学意义(P<0.05),输注血小板A后24h血小板计数低于血小板C(P<0.05)。预防性输注131人次,输注无效率为22.90%,原发性免疫性血小板减少症(ITP)患者输注无效率高于其他疾病,且差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗性输注时,同一组别内输注前出血分数高于输注后24h,差异均有统计学意义(P<0.05)。输注血小板A后24h出血分数高于其他两种血小板,差异有统计学意义(P<0.05)。血小板A不良输血反应发生率高于血小板C,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】血小板C、血小板B部分实验室指标、输注效果、不良输血反应发生率优于血小板A,血小板B可以作为单采血小板供给不足时的有效补充。     

一氧化氮与动脉粥样硬化相关性研究进展

动脉粥样硬化(AS)是一种常见的动脉血管疾病, 是一个复杂的病理过程, 同时也是导致冠状动脉疾病(CAD)、心力衰竭、中风等心脑血管疾病的根本原因。一氧化氮(NO)是内皮衍生的舒张因子, 是体内第一个被认为是信号传导介质的气体分子, 不同条件下生成的NO对AS有抑制或促进作用。该文就内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)所生成的NO在AS过程中的作用进行综述。     

129例产后出血的临床分析

目的探讨产后出血的病因及相关因素,积累经验,为临床诊疗服务。方法选取129例产后出血患者作为研究对象,观察其出血原因、出血量等相关因素。结果宫缩乏力为主要原因,出血量500～3800mL,患者均治愈出院。结论产后出血的原因依次为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍,临床应积极进行防治。     

2种化学发光仪检测梅毒螺旋体特异性抗体性能分析

目的:以梅毒螺旋体免疫印迹法(TP-WB)为金标准,比较科美和雅培2种化学发光仪在检测梅毒特异性抗体时的差异。方法:选取科美检测梅毒阳性样本80例和雅培检测梅毒阳性样本80例,160例样本分别用2种化学发光检测梅毒特异性抗体后再用WB方法复检。结果:科美CLIA阳性预测值为90.07%,阴性预测值为88.89%,符合率为90.00%。雅培CMIA阳性预测值为93.19%,阴性预测值为100.00%,符合率为93.75%,两者差异无统计学意义(χ~2=0.950,P=0.330;χ~2=1.513,P=0.219;χ~2=1.507,P=0.220)。当科美S/CO9.01时阳性预测值为100%,雅培S/CO6.01时阳性预测值为100%,含有P47特征条带的样本数为108例(78.83%),为所有特征条带中出现频率最高。结论:科美和雅培化学发光在检测梅毒时与WB法比较均有较高符合率,雅培S/CO值≥6.01、科美S/CO值≥9.01时检测结果即为真阳性S/CO值,临床工作中可以使用价格较低廉的科美CLIA作为雅培CMIA的有效补充。     

孕妇合并尖锐湿疣31例的临床分析

目的：探讨研究孕妇合并尖锐湿疣患者的临床治疗方法。方法：2007年5月～2010年3月间本院收治的31例妊娠期孕妇尖锐湿疣患者的临床治疗护理情况进行了回顾式分析。结果：两组患者临床治疗中均无明显的不良反应,仅有少部分患者出现伤口水肿、疼痛。全部患者无一例因不良反应而停止治疗。经过对比,终止妊娠组的疗效优于继续妊娠组,而且复发率明显偏低。结论：CO2激光治疗孕妇尖锐湿疣简单、安全、有效,对孕妇尖锐湿疣的治疗最好终止妊娠,但但对于继续妊娠的患者则应关键兼顾母子的安全与健康。     

糖尿病酮症酸中毒27例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ｄｉａｂｅｔｉｃｋｅｔｏａｃｉｄｏｓｉｓ.ＤＫＡ)是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮症和代谢性酸中毒为首要改变的临床综合症 ,是糖尿病 (ＤＭ)的急性合并症 ,也是内科常见急症之一。我院 1993年1月～ 1998年 12月共收治 2 7例ＤＫＡ。现作临床分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 7例全部为住院患者 ,其中男性 15例、女性 12例 ,年龄在 17～ 71岁之间 ,平均 4 3± 11.6岁 ;病程 4～ 11年 ,平均 4 .0± 2 .2年。 1型糖尿病 14例 ,2型糖尿病 13例。诱发因素 :感染 14例 (5 1.9% ) ,胰岛素应用不当 7例 (2…     

有氧运动及生物钟对冠状动脉粥样硬化影响的研究进展

有氧运动是指在运动过程中, 以有氧代谢作为机体供能主要方式的机体活动, 如慢跑、快走、游泳、踏车等。动脉粥样硬化是一个动态过程, 始于内皮功能障碍和炎症, 最终导致危及生命的动脉斑块。生物钟是生物体生命活动的内在节律性, 是由生物体内的时间结构序所决定的。近年来大量研究发现, 适量的有氧运动及合理的生物钟对减少冠状动脉斑块形成有着关键作用。该文就有氧运动及生物钟对冠状动脉粥样硬化的影响进行综述。