肿瘤科新入职医护人员姑息照护培训及效果分析

目的对肿瘤科新入职医护人员开展姑息照护培训,以提高其姑息照护知识水平。方法对116名新入职医护人员在规范化培训的同时进行姑息照护培训,培训内容包括姑息照护的哲理、原则,失眠、呼吸、营养、便秘、疲乏等症状管理,疼痛管理,与患者及家属的沟通与交流,患者的心理护理,丧亲后家属哀伤辅导6个主题,以专题讲座、角色扮演、情景模拟、小组反思讨论等方式进行培训。于培训前后对肿瘤科新入职医护人员姑息照护知识掌握水平进行评价。结果培训后新入职医护人员姑息照护知识总分及姑息护理哲理和原则、心理精神社会支持、疼痛和症状控制3个维度得分显著高于培训前(均P0.01)。结论姑息照护培训能有效提高肿瘤科新入职医护人员姑息照护知识水平,促进形成积极的姑息照护态度。     

注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠(3∶1)Ⅰ期临床试验耐受性研究

目的:观察健康受试者注射给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠(3∶1)的安全性和耐受性。方法:选择28例受试者随机分配到1、2、4、6g单次给药组,每组人数分别为6、8、8、6例,男女各半,多次给药组纳入8例受试者,多次静滴药品,2g/次,bid,多次给药7d。观察受试者给药前后的临床症状和实验室检查指标。结果:所有受试者全部完成试验,单次和多次静脉给药对受试者的生命体征,血、尿、粪常规,凝血酶原时间,血液生化和心电图检查结果均无明显影响。多次给药组发生3例不良事件,其中1例为轻度头晕、口周部疱疹样水泡和腹胀,2例为丙氨酸氨基转移酶轻度增高,未采取干预措施或对症治疗后均恢复正常。结论:健康受试者单次及多次静滴头孢哌酮钠/舒巴坦钠(3∶1)耐受性和安全性良好。     

石油钻探工人健康状况及影响因素研究

目的了解石油钻探工人的健康状况和健康的影响因素,为开展健康干预提供可靠的科学依据。方法采用自制调查问卷收集某石油钻探公司的810名在职钻探工人的职业相关信息,并收集该人群本年度的职业健康监护资料,通过统计学方法进行分析。结果石油钻探工人现患疾病的检出率高达64.9%,主要是消化系统疾病和呼吸系统疾病;最主要的健康问题是脂肪肝、痔疮和风湿性关节炎。年龄大和工龄长是疾病的主要危险因素。结论石油钻探工人的健康状况不容乐观,应采取有针对性地措施预防或降低疾病发生。     

临床医学研究生专业课程学习满意度调查分析

目的　探究临床医学研究生对二级学科领域专业课程学习满意度,分析存在的问题并提出改进建议。方法　采用自编问卷,对四川大学华西临床医学院的1 342名临床医学研究生,进行专业课程学习满意度调查;回收有效问卷1 330份。数据比较采用SPSS 19.0进行卡方检验。结果　四川大学临床医学研究生对专业课程设置的合理性、授课内容和授课效果3个方面的满意率均高于全国研究生水平（P<0.01）,其中对专业课程计划执行效果满意度最高（86.7%）,对专业课程设置的合理性评价最低（79.3%）;博士研究生对专业课程设置的合理性、执行效果、授课方式、授课内容、授课效果和学习资源的满意度高于硕士研究生（P<0.0１）;学术学位研究生对专业课程设置的合理性满意度高于专业学位研究生（P<0.01）。结论　四川大学临床医学研究生对二级学科领域专业课程满意率高于全国研究生的平均水平,但还需要根据不同学位类型和学历层次的需求进一步调整优化。     

巨噬细胞移动抑制因子抗体对HepG2细胞增殖的影响

目的 研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)抗体对HepG2细胞增殖的影响,并探讨其作用机制.方法 四甲基偶氮唑盐法检测MIF抗体(50、100、200、400 μg/L)对HepG2细胞增殖的抑制作用,流式细胞仪检测细胞周期的变化,免疫组织化学法检测Cyclin D1蛋白表达,Westem blot检测血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达,酶联免疫吸附法检测MIF抗体对HepG2细胞分泌IL-6水平的影响.结果 MIF抗体可以抑制HepG2细胞生长并具有剂量和时间依赖性.MIF抗体可使细胞周期停滞于G<,0>/G<,1>期,不同浓度(0、50、100,200、400μg/L)MIF抗体作用48 h后,G<,0>/G<,1>期细胞比例分别为61.34%±1.08%,65.08%±2.71%,71.19%±1.19%、78.39%±1.00%,83.92%±0.51%.不同浓度MIF抗体作用后Cyclin D1蛋白表达率分别为26.06%±0.47%、22.34%±0.75%、18.06%±1.16%、14.03%±0.59%,明显低于对照组(29.51%±1.28%).不同浓度MIF抗体作用后,VEGF蛋白表达分别为21.22%±0.68%、19.64%±0.54%、18.04%±0.42%、16.59%±0.66%,明显低于对照组(23.23%±0.51%).MIF抗体对HepG2细胞分泌IL-6有抑制作用,随着MIF抗体浓度的增加,其IL-6分泌量也相应降低,分别为(210.67±9.31)pg/ml、(181.67±10.05)pg/ml、(160.50±6.60)pg/ml,(143.67±10.56)pg/ml,(118.01±7.48)pg/ml.结论 MIF抗体可抑制HepG2细胞的增殖,其可能机制是下调Cyclin Dl蛋白的表达,从而阻止其由G<,0>/G<,1>期向S期分化;也可能与其抑制VEGF蛋白的表达,减少IL-6的分泌有关.     

我国“985”高校临床医学研究生奖助体系比较研究

目的探讨研究生培养机制改革以来我国"985"高校临床医学研究生奖助体系间的差异,为进一步完善西部地区临床医学研究生奖助金体系提供参考。方法选取我国东、中、西部各3所"985"高校,使用结构式问卷对临床医学院研究生管理部门进行调查研究,同时查阅各高校主页奖助体系说明,提取奖助金构成、学业奖学金覆盖率、生活补贴金额、三助岗位津贴等指标,利用Excel软件汇总资料,对相关结果进行描述性分析。结果我国"985"高校临床医学研究生奖助金体系主要由财政拨款、社会资助和学院补助三个部分构成。博士研究生学业奖学金覆盖率在东、中、西部均达到100%,而硕士研究生学业奖学金覆盖率、研究生整体生活补助水平和"三助"岗位覆盖比例均呈现东部>中部>西部的趋势。结论我国"985"西部临床医学院校硕士研究生的奖助金与东部、中部医学院校研究生奖助体系相比存在覆盖率低、社会资助资源匮乏、奖助体系较不完善、激励机制待改善等问题,有待进一步加强。     

开塞露插管注入法结合腹部按摩治疗老年便秘的疗效观察

2006年7月～2007年2月,我院采用开塞露插管注入结合腹部按摩治疗23例老年便秘患者,效果满意.现报告如下.……     

元认知疗法在癌症幸存者中的应用研究进展

对元认知疗法的概念、理论基础、干预框架及其在癌症幸存者中的应用效果进行综述，指出应为我国癌症病人突出且亟须的心理问题制定贴合国内文化背景下的元认知干预措施，为促进病人心理健康进行科学化尝试。     

基于多级质谱裂解规律结合SD大鼠在体肠襻给药模型研究西地那非经肠吸收与代谢特性

目的 探讨西地那非及其活性代谢产物N-去甲西地那非的液相色谱-电喷雾多级质谱[LC-ESI（+）MSⁿ]裂解规律,考察西地那非经肠吸收与代谢特征。 方法 采用ESI质谱分析技术,在正离子检测模式下,分别对西地那非、N-去甲西地那非进行LC-ESI（ ）MSⁿ裂解分析,解析其中的主要碎片离子以及可能的裂解途径。基于裂解规律建立西地那非、N-去甲西地那非的LC-ESI（ ）MS/MS的SD大鼠血浆样品分析方法,取25只成年健康雄性SD大鼠,随机分成5组,每组5只,以在体肠襻给药模型法给予硫酸氢钠西地那非原料药10 mg/kg,于给药前及给药后0.25、0.5、1、4 h时在肝门静脉处取血测定,每个时间点一组SD大鼠,考察药物经肠道吸收及在肠系膜处代谢情况。 结果 质谱裂解规律表明,西地那非及N-去甲西地那非均获得丰度较高的m/z 311、283特征碎片质谱峰,证明药物在C-S键处不稳定易发生断裂脱去C₅H₁₂O₂N₂S,在乙氧基C-O键处不稳定易发生断裂脱去C₂H₄,最终形成稳定m/z 283碎片离子。以m/z 475→m/z 283（西地那非）和m/z 461→m/z 283（N-去甲西地那非）为离子反应监测通道对在体肠襻给药模型进行半定量分析,结果表明除以原型药物西地那非的形式吸收外,在体肠中约有1/5原型药物经肠代谢生成活性代谢产物N-去甲西地那非,并与原型药物同时吸收。 结论 西地那非和N-去甲西地那非经质谱裂解均形成稳定的m/z 283二级碎片离子;西地那非在体肠吸收时伴随氮去甲基代谢反应同时发生,约有1/5的原型药物代谢生成活性代谢产物N-去甲西地那非。     

痰热清注射液治疗支气管扩张39例

支气管扩张症见慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血,常由感染、免疫或遗传等原因,导致支气管壁组织破坏而引起中等大小的支气管不正常扩张.我们采用中医清肺宁络法治疗支气管扩张急性感染期患者,疗效满意.现报告如下.