窠囊、窝囊肺与肺癌

窠囊肺病因病机为内外多种因素导致的气血津液运行失常,进一步痰瘀胶结,日久邪实正虚,施治不易,缠绵顽固。中医治疗在改善调节其气、血、津、液的运行,改善"窝囊肺"是有优势的,然如何运用中医理论,正确的辨证施治,调整机体阴阳,需要医者长期的临床实践、积累与领悟。肺癌的治疗,历来也是医学界的难题,需要进一步通过科学研究及临床实践来探索攻克。     

运用ICF评定肌肉骨骼系统健康状况的影响

目的建议联合使用国际疾病分类(ICD)及国际功能、残疾和健康分类(ICF),并应用肌肉骨骼系统(MSK)状况的例子来说明运用方法。方法根据在ICD中MSK状况的分类和现有的ICF核心分类集(ICF Core Sets)MSK状况的类目作为备选类目来专门说明专项功能。另一方法是考虑来自在文献中出现的已经应用的测量方法或工具的类目。结果从6个MSK状况的核心分类集、两种特定的保健治疗环境、一种MSK临床研究环境和8篇工具相关的文献中抽取相关的ICF类目。结论 ICD-ICF联合使用通过考虑疾病和功能状况来强调健康状况的影响,从而促进临床保健治疗。因此,有证据显示,在ICD修订版背景下ICD和ICF之间有可操作性的联系和互补作用。     

白术茯苓汤不同配伍比例对克罗恩病大鼠细胞因子的

目的：考察白术茯苓汤1：1、2：1、1：2三种配比对克罗恩病大鼠细胞因子的影响。方法：采用Morris方法复制克罗恩病动物模型,白术茯苓汤不同配比灌胃给药,酶联免疫吸附法（ELISA）检测大鼠血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-4（IL-4）、白介素-10（IL-10）含量。结果：与空白组相比,模型组TNF-α、IL-1β明显升高（P〈0.05）,IL-4、IL-10无明显变化;与模型组相比,1：1组明显降低TNF-α水平（P〈0.05）;1：2组明显降低IL-1β水平（P〈0.05）;2：1组能同时降低TNF-α、IL-1β水平（P〈0.05）;3种配比对IL-10无明显调节作用,但均能恢复IL-4至正常水平,其中以2：1组明显。结论：白术茯苓汤2：1组对TNF-α、IL-1β调节作用优于1：1组和1：2组,表明白术茯苓汤不同配比对Th1/Th2免疫失衡影响不同。     

肽聚糖对变态反应性哮喘产妇新生儿脐带血中嗜碱性粒细胞的作用

目的 通过采用肽聚糖(PGN)刺激变态反应性哮喘产妇新生儿脐带血中嗜碱性粒细胞,测定其Toll样受体2(TLR2)的表达及白细胞介素(IL)-4的分泌,探讨PGN对变态反应性哮喘产妇新生儿脐带血中嗜碱性粒细胞的作用.方法 自2008年3 月1日至2009年3月1日在上海交通大学医学院附属新华医院住院分娩的12例变态反应性哮喘产妇(哮喘组)和16例健康产妇(对照组)的新生儿脐带血中提纯嗜碱性粒细胞,采用PGN刺激,经TLR2荧光抗体标记后,通过流式细胞术从抗体水平测定脐带血中嗜碱性粒细胞的TLR2表达;采用原位杂交技术从核酸水平观察TLR2 mRNA表达;采用ELISA法检测培养的上清液中IL-4含量(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).两组孕妇年龄、分娩方式、分娩孕龄及脐带血采集方式等比较,差异无统计学意义(P>0.05).结果 流式细胞术检测及原位杂交结果显示,采取PGN刺激后,哮喘组新生儿脐带血中嗜碱性粒细胞TLR2蛋白表达及核酸表达均显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);上清液中IL-4的含量明显高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 TLR2介导的天然免疫反应通过嗜碱性粒细胞释放介质而导致变态反应性炎症发生.细菌成分可通过TLR2受体激活嗜碱性粒细胞(尤其有变态反应性疾病遗传史时)释放介质,可能是变态反应性疾病发病增加的原因.     

中西医结合诊治糖尿病肾病

糖尿病肾病（DN）是糖尿病主要的微血管并发症之一。约30％的1型糖尿病患者和20％～60％的2型糖尿病患者发生DN。早期通过严格控制血糖、血压,可有效阻止病情的进展。一旦发生临床期DN,则肾功能呈持续性减退,直至发展为终末期肾功能衰竭。全球所有慢性肾功能衰竭患者中,     

胃轻瘫，糖尿病鲜为人知的并发症

最近几个月,李姨被自己的肠胃折腾得不轻：每天只要吃东西,马上就想吐,即使吐不出来,也觉得腹部胀得难受,厉害的时候甚至连喝水都想吐。李姨先是到某院,被诊为慢性胃炎,然而经过一个多月的治疗,症状却始终没有缓解。     

流式细胞仪与免疫磁珠分选法纯化脐血嗜碱粒细胞的比较

近年来研究结果显示,嗜碱粒细胞在过敏反应炎症中担当重要角色,是炎症的发起者和传播者~[1].嗜碱粒细胞占外周血白细胞的小部分(<1%),提纯一定数量的嗜碱粒细胞就需要较多的血,这限制了对它的深入研究.产妇脐带血血量较多,可得到50-150 ml的量,而且脐带血尚未直接受到外界抗原刺激,是研究过敏性疾病发病机制的理想标本.本研究比较流式细胞仪分选和免疫磁珠分选两种方法提纯产妇脐带血中嗜碱粒细胞的分选效率.     

《国际功能、残疾和健康分类》:对康复策略进行统一概念描述的模式

成功开展康复实践和研究工作的重要基础是将其作为健康策略来全面地描述康复概念，而一个被广泛接受的概念模式与人类功能概念和分类则是健康策略的基础。2001年，世界卫生大会批准了《国际功能、残疾和健康分类3（ICF），并在2005年召开的世界卫生大会上通过关于ICF的《残疾，包括预防、管理和康复》的决议，因此，我们可以依据一种被广泛接受的概念模式解决相关的残疾与康复问题。我们应抓住机遇，及时发展基于ICF的概念描述，它可以作为类似领域概念描述的基础，并根据专业的定义在人类功能与康复研究的不同科学领域中运用康复策略。目前，通过与欧洲医学联盟（UEMS）物理和康复医学（PRM）专业委员会的专家和其专业委员会的紧密合作，笔者已经完成了第一个基于ICF的概念描述的版本，用简短的文字描述康复的定义。PRM专业委员会、卫生部门和其他行业的专业人士共同将该定义应用于服务人群，其目的是让那些健康状况处于残疾或可能会有残疾的人在与环境的交互作用中实现和保持最佳功能。     

庆大霉素的特殊不良反应

庆大霉素是目前临床上最常用的抗生素之一。它对听神经及肾脏的毒性已被人们所重视，但庆大霉素的其他不良反应也不宜忽视，现就临床上的一些特殊不良反应作一概述。