2001-2010年儿童肥胖相关的卫生保健服务文献热点分析

目的分析儿童肥胖相关的卫生保健服务的研究热点和规律。方法以“（child）AND（obesity）AND（de—liveryofheahhcare）”为检索策略，收集PubMed数据库中收录的2001～2010年发表的儿童肥胖相关的卫生保健服务文献，下载文献所标引的主题词并统计其出现的频次。根据设定阈值截取高频主题词进行系统聚类分析。结果共检出儿童肥胖相关的卫生保健服务文献808篇，截取30个高频主题词。共词聚类分析结果为：社会支持和社会经济冈素相关的研究，该类别中共包含10个高频主题词，分别为知识、态度和实践、调查表、体重指数、横断面研究、体重、社会经济因素、儿童营养生理学现象、家长／心理学、亲子关系和治疗效果；生活方式相关的研究，该类别包含5个高频主题词，分别为健康态度、生活方式、健康行为、活动和饮食习惯；健康教育和健康促进相关的研究，该类别下共包含9个高频主题词，分别为肥胖预防及控制、健康促进的方法学研究、运动量、儿童营养科学研究、项目评估、前驱性研究、肥胖／流行病学、社会营销和健康促进；儿童肥胖相关基线信息的研究，该类别下共包括6个高频主题词，分别为危险因素、患病率、卫生保健需求、美国／流行病学、护士角色和儿童福利。结论社会支持、生活方式、健康教育和儿童肥胖的基线信息研究是目前儿童肥胖相关的卫生保健服务领域的研究热点。     

青春早期不同体成分女孩体脂含量与性发育水平追踪研究

目的 探讨不同体成分青春早期女孩体脂含量与性发育水平之间的关系,为研究儿童单纯性肥胖预防对策提供基础资料.方法 整群抽取沈阳市沈河区3所小学8岁女生327名,按皮褶厚度推算体脂含量.按体脂比将研究对象分为肥胖、中等、消瘦3组,共筛选女孩105名,追踪观察4 a.采用Harpenden式卡钳检测皮褶厚度,唾液雌二醇水平采用化学发光酶联免疫法.结果 追踪4 a期间,不同体成分组女孩身高、体重均随年龄的增加而增加;3组女孩的体脂肪和瘦体重均随年龄的增加而增加,且肥胖组＞中等组＞消瘦组;肥胖组女孩体脂比在8～10岁时呈上升趋势,10岁开始逐渐下降,而中等组和消瘦组一直旱现上升趋势.3组女孩唾液雌二醇水平随年龄的增加而增加,肥胖组的雌二醇水平在8～9岁时高于中等组和消瘦组,8岁时差异有统计学意义(P＜0.05).不同体成分女孩月经来潮率不同,肥胖组高于消瘦组(P＜0.01).结论 青春早期不同体成分女孩性发育存在差异,肥胖女孩性发育提前.     

肥胖对小鼠生殖功能影响及与性激素关系

目的 探讨肥胖倾向(DIO)、肥胖抵抗(DIO-R)和对照小鼠性激素变化及肥胖引起生殖功能低下的关系.方法 分别在小鼠高脂膳食第8、19周各处死小鼠36只,采集血清,分离睾丸、附睾和精囊腺并称重,采用酶联免疫吸附方法检测其血中的性激素水平.结果 实验第19周DIO小鼠睾丸系数和附睾系数分别为(0.62±0.08)、(0.25±0.05)g/100 g,明显低于对照小鼠(0.75±0.07)、(0.30±0.02)g/100 g(P<0.01);DIO小鼠的精子活动度(31.37±13.86)%明显低于对照小鼠(49.76±21.71)%;实验第8周DIO小鼠血清促性腺激素释放激素(GnRH)水平(17.82±1.98)mU/mL明显低于对照小鼠(33.46±4.54)mU/mL(P<0.05);第19周DIO小鼠GnRH水平(48.74±8.95)mU/mL明显高于对照组(27.12±54.54)mU/mL(P<0.05).结论 长期肥胖可能影响小鼠生殖器官的发育和精液品质;肥胖小鼠血清性激素水平变化可能与肥胖引起雄性生殖功能下降有一定关系.     

饮食性肥胖大鼠血清TNF-α水平探讨

目的　探讨饮食性肥胖大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF -α)水平。方法　将 30只雄性大鼠随机分成对照组和高脂组 ,分别用普通饲料和高脂饲料饲养 14周 ,然后高脂组根据体重增加程度筛选出肥胖大鼠 ,并分别检测其血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)和TNF -α水平。结果　肥胖大鼠血清TG、TC、HDL -C和TNF -α水平分别为 0 92± 0 19mmol/L ,2 0 4± 0 2 7mmol/L ,0 5 4± 0 0 8mmol/L ,2 95± 0 35ng/ml,均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,而且其血清TNF -α水平与TG显著正相关 (r =0 6 4 6 ,P =0 0 32 ) ,与HDL -C显著负相关 (r=- 0 6 83,P =0 0 2 )。结论　TNF -α可能涉及肥胖及其相关合并症的发病机制。     

基于学校卫生专业人员论文发表情况的在职培训教学模块优化研究

分析学校卫生专业人员论文发表情况与在职培训项目中教学模块的设置,为提高培训项目的质量提供参考.方法 采用目的抽样原则,于2015年7月选取参加“2015沈阳市学生体质与健康监测人员培训项目”中在沈阳市市内5个行政区域的学员为调查对象.收集统计调查对象发表的学校卫生相关领域论文,确认文献主题及可能的文献需求情况.结果 在调查的73名学员中,共有13名学员发表过33篇学术论文,有10人以第一作者身份发表过论文.有13篇论文为与高校或疾病预防控制中心合作完成.学术论文按照研究对象可划分为研究儿童少年卫生保健情况、针对家长的健康教育以及学校卫生管理层面3类,分别为29,1,3篇.结论 从在职培训学员实际工作情况出发,筛选符合实际需要的授课内容和授课资源,有助于在职培训项目与学校卫生工作实际需求间的精准对接.     

沈阳市某小学儿童早餐零食及保健品补充情况调查

许多研究表明,早餐提供的能量和营养素对儿童少年营养状况及健康的重要作用是其他餐次无法替代的[1-2].因此,早餐对儿童少年的生长发育和学习能力具有重要意义.经常不吃早餐或早餐质量较差会引起能量和营养素摄入不足,甚至导致某些营养素缺乏,长期下去不仅会影响儿童少年的生长发育,还会影响认知能力和学习成绩.吃早餐儿童的短期记忆能力、数学测试成绩优于没有吃早餐的儿童,早餐吃得好的学生明显比早餐质量不好的学生精力充沛、思考问题积极[3].然而,我国儿童少年的早餐现状不容乐观.有调查显示,我国儿童经常不吃早餐的比例为5.5%[2].为了解沈阳市小学儿童早餐、零食及保健品补充情况,探讨儿童饮食习惯现状,以便有针对性地开展健康教育,笔者选取沈阳市某小学进行了调查.     

青春早期男童体成分与骨龄及性发育关系研究

目的了解青春早期体成分对男童骨龄及性发育的影响，为儿童单纯性肥胖对生长发育影响的研究提供基础资料。方法选取肥胖、中等、消瘦3组共63名10岁男童，按年龄、身高、第二性征发育情况进行1：1：1匹配，观察比较各组间骨龄和性器官发育水平。结果肥胖组儿童骨龄和骨龄发育速度领先于消瘦组（P〈0.05），阴茎长度短于中等和消瘦组儿童（P〈0．01）；瘦体重与骨龄呈正相关（P〈0.05），与骨龄发育速度呈负相关（P〈0.05）；阴茎长度与体脂肪和体脂比呈负相关（P〈0.01），与瘦体重呈正相关（P〈0.01）。结论男童于青春早期肥胖可能会引起骨骼发育提前以及性器官生长滞后。     

生酮饮食对大鼠体重及能量代谢的影响

目的了解生酮饮食对大鼠体重及能量代谢的影响,为生酮饮食作用机制的相关研究提供参考。方法将16只雄性Wistar大鼠按单纯随机抽样法分为干预组和对照组,应用配对喂养原则,根据对照组前24h内进食量,给予干预组相等能量的生酮饲料,并在干预前和干预后第3天和第15天,测定大鼠的静息代谢率。结果生酮饲料喂养的正常大鼠能量主要来源为脂肪,体重增长落后于对照组（P〈0.05）;在干预2周后,生酮饲料喂养的正常大鼠夜间代谢率低于对照组（P〈0.05）。结论生酮饮食对正常个体也有调节体重的作用,但其对代谢率的影响不能解释对体重的调节作用。     

肥胖大鼠肿瘤坏死因子-α与胰岛素抵抗关系

近年来研究资料显示，肥胖与胰岛素抵抗(IR)有高度的相关性，脂肪组织在IR的发病机制中起重要作用，脂肪组织分泌产生的一些蛋白和细胞因子如瘦素、脂蛋白脂酶(LPL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)，以及新近发现的脂联素及抵抗素等都与肥胖及肥胖相关IR有密切联系。其中TNF-α备受人们关注。Ford等报道，