安徽省非结防机构网络报告肺结核病人转诊到位前的诊疗情况调查分析

目的了解安徽省医疗机构结核病人诊疗情况和转诊工作,为今后制定相关政策提供依据。方法根据地理结构,选择萧县、定远县、肥西县、贵池区等4个县（区）开展此项工作,能基本上反映出安徽省的情况。对2008年4月1日至9月30日期间非结防机构网络报告的并到专科门诊就诊的所有肺结核病人逐个进行《非结防机构网络报告肺结核病人转诊到位前的诊疗情况个案调查表》问卷调查。结果83.4%的肺结核病人有症状时,首选综合医院和乡镇卫生院;有90.8%的病人进行了转诊;在其他医疗机构诊疗人均花费1422元;仅有14.9%的做过痰涂片检查;调查对象身体正常时人均年收入5056元,患病后年收入为2479元。 结论医疗机构对结核病病人的转诊较好,但病人在转诊前诊疗的花费较大,可能会影响病人进一步接受规范治疗的依从性。     

198例涂阳肺结核患者中断治疗原因及3年后患者现状分析

目的研究涂阳肺结核患者中断治疗的情况,分析治疗中断的原因,了解3年后的患者现状。方法根据安徽省地理地貌和人口密度,采用分层整群抽样方法选取患者较多、结核病管理比较规范的蒙城县、太和县等10个县,在2008年1月至2009年6月登记治疗的涂阳肺结核患者在治疗疗程内中断治疗≥2个月的198例患者进行问卷调查,3年后再对这些患者回访调查,了解患者的存活现状。结果被调查的198例涂阳患者中初治涂阳158例,复治涂阳40例,中断前接受治疗小于等于60 d的146例,占73.7%,造成中断治疗的原因为药物不良反应106例、经济困难75例、自认已治好55例、外出打工21例、距离远不方便就诊19例、不愿别人知道及不愿治疗15例、受其他医师意见影响8例、其他原因7例。3年后回访到182名患者或其家属,调查显示规则治疗完成疗程存活率97.2%(69/71)、未完成疗程或不规则治疗存活率78.4%(29/37)、未治疗存活率59.5%(44/74),差异有统计学意义(χ2=30.07,P=0.000)。结论中断治疗的原因是多方面的,其中最主要的原因是药物不良反应,而且在2个月之内停药比例最高,规则治疗完成疗程组的3年后的存活率要高于未完成疗程或不规则治疗组以及未治疗组的存活率。     

安徽省第五次结核病流行病学调查报告

目的了解安徽省部分地区结核病的流行状况和危害程度,为制订结核病控制规划提供依据。方法采用分层整群等比例随机抽样的方法抽取我省8个调查点,平均每个点调查1 330人,抽样比例1:2919。对所有15岁及以上调查对象作X线胸片检查,对所有有痰的胸部X线检查异常者和肺结核可疑症状者进行3次痰涂片和2次痰培养检查,对所有菌株进行菌种鉴定和一、二线抗结核药品的药物敏感性分析,对发现的所有肺结核患者进行社会经济情况问卷调查。结果安徽省15岁及以上活动性肺结核患病率、涂阳肺结核患病率与2000年第四次流调相比分别下降了46%和78%,新发现活动性肺结核病人占总病人数的87%。病人多为文化程度低、经济收入少、劳动强度大的群体。结论安徽省活动性肺结核患病率、涂阳肺结核患病率明显下降。流动人群中的肺结核病人管理是今后工作的重点。     

实施归口管理对肺结核病人发现率和治愈率的影响分析

目的　探讨实施结核病归口管理对提高涂阳肺结核病人发现率和治愈率的影响。方法　对 1994年至2 0 0 0年 2 0个参加卫生部加强与促进结核病控制项目县的项目报表和年转归报表进行分析。结果　由于项目县实施了结核病归口管理 ,涂阳病人的发现率、治愈率明显高于未实施结核病归口管理的非项目县。结论　实施结核病归口管理是提高肺结核病人特别是具有传染性肺结核病人发现率和治愈率的有效措施     

安徽省肺结核病例社会调查现状分析

通过肺结核病例社会调查分析发现,安徽省结核病防治知识普及程度相当低。病人发现患病前曾接受过卫生宣传的仅占24.1%。由于患者对结核病缺乏了解。知道自己患病后多数表现为无所谓的态度或高度紧张;有症状后不去就诊或延迟就诊;确诊后延迟治疗或不正规治疗。究其原因多是病人自己不在乎。经济因素并非主要因素。提示今后应大力加强防病宣教工作。     

安徽省结核病控制“项目”县实施2年效果观察

安徽省结核病控制“项目”县实施２年效果观察安徽省结核病防治研究所（２３００２２）王纪祥李励徐晓敏我省泗县、明光等１９个县（市）自１９９３年１２月至１９９５年１２月先后参加了《卫生部加强与促进结核病控制》项目县工作。通过二年的实践证明这是一条适合我省省...     

安徽省结核病防治规划(2001-2010年)中期评估报告

为了解《全国结核病防治规划(2001-2010年)》的执行情况,总结规划实施过程中的成功经验,了解目前存在的困难和问题,保证规划目标如期实现,根据卫生部的统一要求,安徽省卫生厅于2006年2~4月组织对全省各地制订的规划执行情况进行了中期评估。1对象和方法1.1调查对象省本级、17个市、86个县、区(规划实施单位)的政府、卫生行政部门、结核病防治机构和综合性医院为本次评估调查的对象。1.2方法使用卫生部统一制定下发的《全国结核病防治规划(2001-2010年)》中期评估实施方案和《中期评估调查表》。经过培训,统一标准后,省本级、17个市、86个县(…     

安徽省结核病控制项目1997年病人化疗情况调查

目的　了解结核病控制项目病人化疗情况。方法　抽取肥西、东至等９ 个结核病控制项目县对１９９７ 年全年发现的肺结核病人接受正规化疗情况进行调查,并对未按要求完成全程化疗的原因进行分析。结果　发现２ ４２８ 例肺结核病人,其中涂阳病人１ ０１２ 例,完成疗程９２５ 例,占９１．４％ ,涂阴病人１ ４１６ 例,完成疗程１ ０４６ 例,占７３．９％ ,未能坚持完成疗程的原因主要为经济因素及结核病归口管理工作未落实。结论　加强结核病归口管理工作和加大结防投入是提高病人完成化疗比例的主要措施