阴道分娩单纯会阴条件评估表的设计和临床效果评价

目的 探讨阴道分娩单纯会阴条件评估表的设计和应用。利于助产士对产妇会阴条件同质化评估,降低会阴切开率。方法 通过查阅相关文献、品管圈工具找出会阴切开相关问题,对932例阴道分娩产妇会阴情况进行查检、相关产科医师及助产专家访谈,自行设计出阴道分娩单纯会阴条件评估表。单纯会阴条件评估表通过信效度效验(α=0.7964)后在临床中采取非随机对照研究方法,将研究对象分为两组,试验组:用单纯会阴条件评估表评估产妇会阴条件746例;对照组:传统主观判断法评估会阴条件673例。比较两组产妇会阴裂伤程度、侧切率和新生儿窒息率。结果 试验组会阴侧切率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);试验组会阴Ⅱ度裂伤率略高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05),且试验组会阴Ⅰ度裂伤及完整率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿窒息比较无统计学差异(P＞0.05)。评估表有效降低了会阴条件差和合并症的会阴侧切率,单纯会阴条件评估表易于低年资的助产士掌握,能有效降低侧切率,且差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 单纯会阴条件评估表操作方便简单、安全、可行,可有效降低侧切率,不增加会阴严重裂伤,减轻产妇损伤,而且不增加新生儿产伤,值得临床推广应用。     

ECG—6151心电图机故障检修三例

例一故障现象:开机后按任意操作键,蜂鸣器长鸣不止,同时记录笔剧烈抖动。故障分析:见图一,按键时,为了使操作者有所感知,由IC108、IC109组成一单稳态触发器来控制蜂鸣器BZ101。当任一键按下时,编码群ST端输出一个正脉冲,经IC     

降糖宁胶囊联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床研究

目的研究降糖宁胶囊联合门冬胰岛素注射液治疗妊娠糖尿病的临床疗效。方法选取2018年8月—2019年8月在陕西省人民医院和西北妇女儿童医院治疗的120例妊娠糖尿病患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者给予门冬胰岛素注射液,推荐剂量为0.5～1.0 U/kg,2/3用量在用餐时给药,剩余的1/3用量为基础胰岛素;治疗组在对照组的基础上口服降糖宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的血糖水平和C-反应蛋白(CRP)、血清镁(Mg~(2+))、脂联素水平、低血糖发生率、每日胰岛素用量、血糖达标时间。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)和空腹血糖(FBG)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组HbA1c、2h PG和FPG水平均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CRP水平明显降低,Mg~(2+)、脂联素水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组CRP、Mg~(2+)和脂联素水平均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组低血糖发生率、每日胰岛素用量、血糖达标时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论降糖宁胶囊联合门冬胰岛素注射液治疗妊娠糖尿病具有较好的治疗效果,可降低血糖水平,调节CRP、Mg~(2+)和脂联素水平,降低胰岛素使用量,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

全程陪伴分娩对产科质量的影响

现在产科新的服务模式中鼓励男性积极参与分娩过程，丈夫陪伴分娩的意义在于可减少产妇的孤独感，在一定的程度上缓解产妇的紧张心理，给予产妇心理和精神上的支持，从而使分娩更容易，婴儿更健康，产妇对分娩的回忆更愉快。我院对297例产妇采用全程陪伴分娩，取得满意效果，现报道如下。     

新生儿早期基本保健临床实施效果评价

目的 引入世界卫生组织推广的新生儿早期基本保健技术,探讨适合我国的新生儿早期基本保健服务模式,降低新生儿死亡率、提高母乳喂养率、促进新生儿健康。方法 采用临床非随机对照试验设计方法,实验组按照新生儿早期基本保健技术对2000例新生儿进行护理和保健,对照组采用传统新生儿保健模式对2000例新生儿进行护理和保健,观察新生儿Apgar评分、母乳喂养、脐带炎症及脱落时间等指标,比较两组的差异。结果 新生儿早期基本保健组与传统保健组相比,新生儿Apgar低评分率、脐带感染率更低,脐带脱落时间更短,新生儿第一次母乳喂养成功率更高,且差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 新生儿早期基本保健模式操作方便简单,值得在其他地区推广。     

羊水过少447例临床分析

资料与方法1　一般资料　自 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 3年 1月我院住院分娩病人 5 893例 ,其中羊水过少 447例 (占同期分娩总数 7.5 9%) ,年龄 2 0～ 42岁 ,孕周为 3 6～ 42 .2 8周。随机抽取同期羊水正常者447例作为对照组 ,年龄 2 0～ 3 8岁 ,孕周为 3 7～42 .5 7周。两组均为单胎妊娠。由 B超提示羊水过少者 3 97例 ,符合率 88.81 %。 6 3例行人工破膜术 ,2 7例无羊水流出 ,余 3 6例羊水流出量 <3 0 ml。产前均行胎心监护。孕 40～ 42周羊水过少1 3 5例 (3 0 .2 0 %) ,发生率明显高于对照组。2　诊断标准　分娩前 3 d内 B超提示最大羊水平…