低浓度苯暴露对工人血常规等指标的影响:基于倾向值匹配的分析

  目的  探讨职业性低浓度苯暴露对工人血常规等指标的影响。
  方法  回顾性分析5家涉苯企业677名工人的职业健康检查资料，按照是否接触低浓度苯，分为暴露组（n=268）和对照组（n=409），按照倾向值匹配法进行1∶1配对，比较匹配后两组血压、心电图、血常规、尿常规、肝功能等异常检出率，同时分析不同接苯工龄暴露组的血常规结果。
  结果  5家涉苯企业27个检测点苯的检测浓度合格率均为100%。两组对象匹配成功244对；匹配前，两组人员性别、年龄、工龄差异有统计学意义（P < 0.05）；匹配后，两组人员所有资料差异均无统计学意义（P > 0.05）。两组血压、心电图、尿常规、谷丙转氨酶异常检出率等一般健康指标、血常规指标差异均无统计学意义（P > 0.05）。暴露组的淋巴细胞数、嗜酸性粒细胞数、淋巴细胞比率均数均低于对照组（P < 0.05）。接苯工龄≥10年组嗜酸性粒细胞数低于 < 10年组（P < 0.05）。
  结论  低浓度苯暴露对工人的血常规指标水平有一定影响，可能导致一定的职业健康风险。
     

某市小微型制鞋企业苯危害及女工健康状况调查

对某市24家小微型制鞋企业苯危害职业卫生管理及女工职业健康检查情况进行调查。结果显示，开展职业卫生防护“三同时”审查和验收等职业卫生管理项目的落实率均低于50%。21个检测点苯、二甲苯检测合格率均为100%，甲苯检测合格率95.24%。接苯女工WBC、PLT、Hb降低的检出率均明显高于对照组（P<0.05），其中工龄≥10年组WBC降低检出率显著高于<10年组。提示小微型制鞋企业苯危害风险严重，不容忽视。     

长期低浓度苯暴露对职工健康的影响

目的探讨长期低浓度苯暴露对职工各职业健康检查指标的影响以及接触指标与损伤指标的关系。方法采用横断面调查,选择2018-2020年某汽车生产企业进行职业健康检查的135名低浓度苯暴露工人为接触组,149名不接苯工人为对照组,收集其健康检查资料及外周血和尿液样本。以质谱仪检测尿中以尿肌酐校正后的苯巯基尿酸（S-PMA）含量作为内暴露指标,采用比色法检测血清中脂质过氧化物丙二醛（MDA）、尿中8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）水平,比较两组人员检查指标的差异,分析接触组S-PMA与8-OHdG的相关性。结果该企业苯主要存在于搅拌调漆、底漆和面漆喷涂、烘干、补漆等工序,C_TWA为<0.3～0.25 mg/m³,C_STEL为<0.3～0.40 mg/m³。接触组血压偏高检出率为18.12%～22.46%,对照组为11.41%～18.12%;接触组红细胞、血红蛋白量均值均低于对照组（t=-4.135,-2.386,P<0.05）,且红细胞偏低检出率高于对照组（χ²=7.62...     

对结核病定点诊疗门诊交由医院承办及疾控中心负责系统管理运行模式的研究

目的通过对结核病定点诊疗门诊交由医院承办的运行模式进行研究,在医院、疾控中心及结核病人3个方面找出最佳平衡点,制订出既能保证国家结核病免费政策不受影响,又能保证工作指标和质量不受影响的工作模式。方法对现有已经存在的几种结核病定点诊疗门诊运行模式进行总结、对比分析,选出一种最佳模式进一步加以完善。结果邗江区结核病定点诊疗门诊与结核病定点住院分属不同医院的运行模式完全符合《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求,是比结核病定点诊疗门诊由疾控中心承担的更加科学的工作模式。结论结核病定点诊疗门诊交由医院承担是可行的,门诊与住院分设于不同医院,由疾控中心负责工作协调和系统管理的工作模式是最科学、最绩效的工作模式,可予推广。     

2006—2020年扬州市居民急性农药中毒状况分析

目的 了解扬州市急性农药中毒的现状、原因和规律，为防治扬州市居民急性农药中毒提供科学依据。方法 根据《中国疾病预防控制信息系统-职业病与职业卫生信息监测系统》中提供的2006-2020年间扬州市居民急性农药中毒上报数据，分析扬州市急性农药中毒的发生和死亡规律。结果 2006-2020年扬州市急性农药中毒共报告病例725例，死亡36例，病死率为5.0%;其中2007年急性农药中毒人数最多，2011年之后急性农药中毒人数总体呈下降的趋势；中毒病例中男性308例、女性417例，男女比例为0.7∶1;以30～44岁中毒人数占比最高，为30.1%;中毒方式以口服自杀人数占比最高，为73.1%;急性农药中毒有明显的季节性，以第三、第四季度居多，其中生产性急性农药中毒报告病例128例，占17.7%,病死率0%,有区域集中性和季节集中性，以有机磷杀虫剂中毒人数最多；非生产性农药中毒597例，占82.3%,死亡36例，病死率为6.0%,无区域集中性和季节集中性，以有机磷杀虫剂中毒人数最多。结论 非生产性急性农药中毒是扬州市居民农药中毒和死亡的主要原因，特别是口服中毒，各有关部门应该加强对农药生产及使用的...