非典型结核性脑膜炎所致精神障碍36例临床分析

非典型结核性脑膜炎常以精神萎靡不振，沉默寡言或表情痛苦，烦躁，话多，易激惹，对声、光刺激敏感，睡眠不安等精神症状为主要临床表现，结核症状和体征不明显。作者综合临床所见，对我院门诊治疗的非典型结核性脑膜炎所致精神障碍患者的临床资料进行了分析，现将结果报告如下。     

脑出血患者携带结核菌37例临床观察

目的 探讨脑出血患者携带结核菌的综合治疗效果.方法 对37例脑出血病患者用止血和抗结核药等综合治疗措施.结果 37例脑出血患者治愈34例,进步3例.结论 脑出血经抗结核规律治疗后,效果显著,疗程短,能够根治,且不易复发.     

心衰合剂治疗心力衰竭38例对照分析

目的 观察心衰合剂治疗心力衰竭的临床疗效。方法 将76例心力衰竭患者随机分为两组，每组各38例。两组在常规治疗的基础上，研究组加用自拟心衰合剂治疗，观察临床症状、心电图、血流动力学、心肌耗氧量的变化及不良反应并进行组间比较。结果 研究组：显效26例(68．4％)，有效11例(28．9％)，无效1例，总有效率97．4％。对照组：显效12例(31．6％)，有效20例(52．6％)，总有效率84．2％。两组组内比较均有极显著性差异(P＜0．01)；两组间比较差异有极极显著性(P＜0．01)；结论 心衰合剂治疗心力衰竭疗效显著。     

黄芪癫狂梦醒汤治疗结核性脑膜炎继发癫痫66例疗效观察

1临床资料66例继发性癫痫患者均来自本院门诊,男12例,女54例,年龄8岁￣50岁。都曾用丙戊酸纳、卡马西平,苯妥英纳未能控制。2诊断依据本组66例患者都有频繁发作史,除此之外患者表浅淋巴结,特别是颈部表浅淋巴结都有轻度肿大、压痛、推之可移,肿大范围0.3￣0.6cm之间,光滑。均经本市防疫站结核科检查、结核抗体试验和卡介苗试验(1∶2000)为阳性反应(+),66例患者中有32例伴有轻微头晕、恶心、克氏征,布氏征弱阳性(+)。15例有头痛、恶心。克氏征布氏征阳性的,经腰穿脑脊液检查,8例潘氏定性阳性(+),脑脊液压力>180mmH2O,白细胞计数200以上,脑脊…     

北京市医联体政策背景下慢病患者就医选择影响因素研究

目的:调查医联体建设背景下慢病患者就医选择的特征及状况,为了解患者的就医选择、进一步完善医联体建设提供依据,探讨促进医联体发展的政策建议。方法:对北京市某医联体慢病患者进行抽样调查,样本量为781名患者,使用SPSS21.0对数据进行统计分析。结果:慢病患者的就医选择与人口特征、对医联体的感知、患者满意度三个维度存在显著相关。具体来说,患者性别、年龄、受教育程度等倾向特征,收入、医保情况等使能资源,自感病情,评估健康状况,对医联体的认知和体验等方面均显著地影响患者就医选择。结论:医联体建设能够有效影响患者的就医选择,对引导患者合理就医、推进分级诊疗建设起到了切实有效的作用。但是,医联体建设在加强社区医疗卫生机构药物供给、双向转诊和宣传力度等方面仍需加强。     

1例胃巨大间质瘤内镜下套扎术后的跟踪观察与分析

目的：探讨胃间质瘤内镜下尼龙绳套扎治疗的风险。方法：分析内镜下治疗的方法,术中处理原则及术后跟踪观察。结果：本病例瘤体局限于黏膜下层而未突破固有肌层,适合消化内镜下套扎治疗,术中无穿孔,术后无出血。结论：消化内镜微创治疗并发症少、效果好,但风险大,操作需谨慎。     

儿童口腔科医生的基本素质和诊疗技巧

对儿童患者的诊疗技巧是儿童口腔科医生需长期面对和解决的难题之一。作者通过儿童的心理和行为特点、儿童口腔科医生应具备的基本素质以及临床接诊技巧三个方面进行论述。     

大承气汤对35例严重创伤患者胃肠功能障碍的治疗效果

目的:探讨大承气汤治疗严重创伤患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法 :选取2014年1月—2015年7月我院收治的严重创伤患者67例,按随机数字表法分为观察组(n=35)和对照组(n=32),对照组给予常规治疗,观察组给予以大承气汤为主方的中医辨证治疗,比较两组患者治疗后胃肠功能及相关实验室指标改善情况。结果 :观察组患者MODS发生率和死亡率均明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后胃肠疾病中医症状评分及血清TNF-a、PCT、DAO水平均明显较治疗前降低,且以观察组患者降低更显著(P<0.05)。结论 :大承气汤治疗严重创伤患者胃肠功能障碍具有较好的疗效,可显著降低MODS发生率,其机制可能与抑制机体炎症反应、纠正胃肠功能障碍有关。     

心电图表现为完全性左束支阻滞的X综合征1例

临床资料患女,48岁,胸闷、气短6年,加重伴心前区疼痛1周。心前区疼痛劳累时发作,持续数分钟。否认高血压及糖尿病史。曾行心电图检查示:窦性心律,心率88次/min,正常心电图。查体:精神可,血压17/10kPa,两肺无罗音,呼吸音正常。心率78次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。     

加味建中散治疗萎缩性胃炎96例

目的 :观察温中、健脾、益气、养阴类中药配伍 ,治疗萎缩性胃炎的疗效。方法 :采用加味建中散 (桂枝、白芍、炮姜、红枣、炙甘草、薏米、冬瓜子、白扁豆、红藤等 )治疗萎缩性胃炎 96例。结果 :治愈率 87.5%。提示 :本方具有健脾、温中、散寒、止痛的功效。