外伤性下丘脑损伤的临床诊治体会

目的探讨外伤致下丘脑损伤的临床表现、诊断及治疗方法。方法对我院神经外科自2007年1月至2011年6月收治的56例外伤性下丘脑损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中死亡5例,恢复良好32例,中度残疾12例,重度残疾7例。结论下丘脑损伤病情较重,早期采取积极有效的综合治疗能取得满意疗效。     

脑卒中继发性癫痫患者41例临床特征分析

目的 分析脑卒中后继发癫痫的临床特征.方法 整理我院2011年1月至2012年1月期间以脑卒中继发性癫痫收住入院的41例患者的临床资料,分析脑卒中患者继发性癫痫的发病率,以及癫痫发作与病变性质的关系.结果 本研究41例脑卒中继发性癫痫患者,死亡2例,仍有间断发作1例;男性患者发病率明显高于女性患者,P＜0.05;年龄在31～50岁之间发病率较其他年龄段高;脑出血患者发病率较脑梗死发病率高,P＜0.05;基底节出血和脑梗死患者发病率较高;早发型癫痫患者占研究组65.85%.结论 脑卒中继发性癫痫发病机制不同,临床表现复杂,多与脑卒中类型、部位及发作时间等关系密切,临床应根据病情需要制定不同的治疗方案.     

脑出血治疗中微创和开颅手术治疗的对比分析

目的 对比分析在治疗脑出血中采取开颅手术与微创手术的临床效果与价值.方法 采取随机数字表法对方便选取的该院2016年3月—2017年3月期间收治的64例脑出血患者进行随机分组,均分为参照组(n=32)与实验组(n=32),将采取开颅手术患者作为研究的参照组,将采取微创手术患者作为研究的实验组,分析对比两组脑出血患者经不同手术后住院时间、手术时间、术中出血量、不良反应发生率以及治疗总有效率.结果 实验组脑出血患者临床治疗总有效率96.87%、不良反应发生率6.25%、住院时间(16.54±2.22)d、术中出血量(33.54±5.45)mL、手术时间(40.21±2.35)min等指标显著优于参照组组数据,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将开颅手术与微创手术应用在脑出血治疗中均可以获得一定效果,但是微创手术效果更加显著,值得广泛应用.     

创伤性脑外积液16例临床分析

目的探究创伤性脑外积液患者的临床发病原因、诊断情况、治疗方法与效果。方法将我院2011年3月-2013年3月接待的16例创伤性脑外积液患者作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，尤其是对他们的发病原因、诊断情况与治疗方法及效果进行详细的了解与分析。结果本次研究16例患者经过对症治疗与手术治疗后，15例患者痊愈出院，痊愈率为93．75％，死亡1例，百分比为6．25％；此外，13例患者脑组织的复位情况为满意，百分比为81．25％。结论对于创伤性脑外积液患者，采取正确的临床诊断，确诊后及时停用脱水剂，进行血管扩张与微循环的改善处理，某些符合手术指征的患者则应适时采取手术治疗，这对于治疗效果及预后十分关键，只有这样才能促进患者痊愈出院。     

高血压脑出血三种手术治疗的临床体会

目的探讨高血压脑出血的三种手术治疗方法。方法根据出血量大小以及GCS评分,对大骨瓣开颅清除血肿、小骨窗开颅血肿清除术及微创血肿穿刺碎吸术治疗高血压脑出血进行临床应用的比较。结果本组96例患者出院时GOS分级:I级12例,Ⅱ级14例,Ⅲ级32例,Ⅳ级13例,V级9例,死亡16例。结论三种手术各有其相对应的适应证,根据患者病情选择不同手术方式治疗高血压脑出血对于术后患者病情恢复、减少并发症有重要意义。     

高压氧治疗146例颅脑损伤的疗效分析

目的：重点研究和探讨高压氧治疗颅脑损伤患者的临床疗效。方法：选取我院2009年～2013年收治的颅脑损伤患者146例,进行高压氧治疗,所有患者在入院时以及在高压氧治疗结束后均需进行 Gcs评分判定,治疗结束后6个月进行格拉氏哥结果评级（Glasgow outcome scale GOS）判定调查。结果：早期高压氧治疗的疗效和生存质量均明显高于常规高压氧治疗（P＜0．05）。结论：早期高压氧治疗颅脑损伤患者可迅速提高血氧含量,最大限度的促进脑组织的恢复。     

微创穿刺引流治疗脑脓肿12例临床分析

目的 分析微创穿刺引流术治疗脑脓肿的临床效果,探讨其手术适应症和手术时机. 方法 应用北京万特福公司生产的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针灌洗引流.回顾性分析12例脑脓肿的临床资料. 结果 12例痊愈,症状、体征消失,术后1个月CT扫描8例病灶区可见部分脓肿壁,4例扫描病灶影完全消失,3个月CT扫描病灶影完全消失,均未见复发. 结论 微创穿刺引流术是治疗单发性和部分多发性脑脓肿的一种简单有效的方法,手术时机应选择在脓肿壁完全形成之后.     

高血压脑出血术后脑梗死20例分析

高血压脑出血术后脑梗死，增加了患者的死亡率及致残率，现对本科1998年1月-2005年8月收治的20例高血压脑出血术后脑梗死患者进行讨论，分析如下。     

婴儿化脓性脑膜炎并硬膜下积液外科治疗一例

患儿,男,83 d,因发热12 h入院.入院查体:T 38.9℃,P 140次/min,R 30次/min,神清,反应差,时有呻吟,面骀色苍白,无皮疹.前囟平坦,约2.5 cm×2.5 cm.颈无抵抗,双侧瞳孔等大正圆.咽充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.