化纤散结丸联合汉防己甲素治疗矽肺叁期临床疗效观察

将2019年1月至2020年12月在我院住院的129例矽肺叁期肺纤维化患者随机分成两组，在对症支持治疗的基础上，对照组给予汉防己甲素、观察组给予化纤散结丸联合汉防己甲素治疗，疗程均为6个月。结果显示，观察组患者咳嗽、胸闷、气短临床症状改善以及肺通气功能、血气分析、6 min步行试验（6 MWT）均优于对照组。提示化纤散结丸联合汉防己甲素治疗矽肺肺纤维化临床疗效良好，值得临床推广使用。     

中医药治疗矽肺进展

矽肺是劳动者长期暴露于二氧化硅（SiO2）环境，SiO2粉尘经呼吸道进入并沉积于肺内，最终在肺部形成矽结节与纤维化的职业性疾病，是我国法定职业病中最常见也是最严重的一种疾病。矽肺发病机制复杂，西医治疗存在较多不良反应，疗效难以达到理想预期。近几年，中医药在矽肺治疗方面取得一定进展，特就此作一综述。     

艾芬地尔鞘内注射对骨癌痛模型小鼠痛行为的改善作用

目的 在小鼠骨癌痛模型上观察鞘内注射N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基(NR2B)拮抗剂艾芬地尔的镇痛效果.方法 将含2×105个纤维肉瘤细胞NCTC 2472的最小必需培养基(α-MEM)注射到C3H/HeJ小鼠右侧股骨远端骨髓腔,制作骨癌痛模型(T组).同时设假手术组(S组,n =10),注入不含肿瘤细胞的α-MEM.所有小鼠均于接种前1 d,接种后第3,5,7,10,14天检测痛行为学指标,包括自发性抬足次数、机械痛缩足阈值(PWMT)和热痛缩足潜伏期(PWTL).骨癌痛模型制作成功的T组小鼠在接种后第14天,进一步分为艾芬地尔 2.5 μg、5.0 μg、10.0 μg组(I1、I2、I3 组,n =10)和对照组(C组,n =10),I1～I3组鞘内注射相应剂量的艾芬地尔,C组及S组给予溶媒,注药体积均为5.0 μl,鞘内注射后2 h、12 h、24 h再进行行为学检测.结果 与S组[(2.44±0.79)次]和术前基础值[(2.20±0.85)次]相比,肿瘤细胞接种后第14天T组小鼠自发性抬足[(13.16±1.78)次]显著增多( P ＜0.05),PWMT[(0.47±0.19)g]较S组[(1.70±0.31)g]和基础值[(1.83±0.23)g]降低( P ＜0.05),PWTL[(10.01±1.42)s]较S组[(17.62±1.07)s]和基础值[(18.32±1.57)s]缩短( P ＜0.05);给药后2 h、12 h,与C组及14 d 给药前比较,I2和I3组自发性抬足次数减少( P ＜0.05),PWMT增高( P ＜0.05),PWTL延长( P ＜0.05),且I3组比I2组对痛行为学的改善更显著( P ＜0.05);I1组给药后痛行为学无明显变化( P ＞0.05).结论 鞘内注射艾芬地尔有效改善骨癌痛小鼠的痛行为学反应.