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目的探讨肝癌(Ca)和肝局灶结节性增生(FNH)的MRI平扫及强化特征。方法选取30例肝Ca患者及30例FNH患者均接受MR平扫及增强扫描,比较肝Ca与FNH大小及在肝内的分布情况,分析和比较两者影像学特征,包括T1WI、T2WI信号特征,动脉期、门脉期及延迟期信号变化,中心瘢痕、供血动脉、假包膜、门静脉癌栓及肝硬化背景情况等。结果 1FNH位于肝包膜下的比例为40.0%,显著高于肝Ca的13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2FNH与肝Ca的T1WI均以低信号为主,比例分别为83.3%和86.7%;T2WI均以高信号为主,比例均为86.7%。动脉期均表现为高信号(100.0%);门脉期肝Ca以低信号为主(93.3%),FNH以高信号为主(100.0%);延迟期肝Ca以低信号为主(90.0%),FNH以等信号为主(90.0%)。3FNH存在中心瘢痕和显示供血动脉的比例分别为83.3%和43.3%,均显著高于肝Ca;肝Ca存在假包膜、门静脉癌栓及肝硬化背景的比例分别为45.7%、30.0%和56.7%,显著高于FNH,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 MRI可以显示肝Ca和FNH的特征,在其诊断和鉴别诊断中具有较高的应用价值。 相似文献
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大动脉炎性肾动脉狭窄支架植入术的疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究经皮腔内血管成形术 内支架植入术治疗大动脉炎性肾动脉狭窄所致肾性高血压的临床效果。资料与方法选用Palmaz支架和AVEBridge支架,对18例大动脉炎所致肾动脉狭窄先行经皮腔内肾动脉成形术(PTRA),然后放置支架。术后检测血管的内径和术后一周时血压的变化。结果18例PTRA 支架植入术技术成功率100%。血管内径由术前平均为(1.7±0.6)mm恢复至术后为(5.3±0.4)mm,术后1周时血压由术前的(22.7±3.3/14.0±2.1)kPa降为(19.3±1.6/10.4±2.0)kPa,其中10例血压恢复正常,6例血压改善。术后随访肾动脉血流通畅,血压控制满意。结论PTRA 支架植入术治疗大动脉炎性肾动脉狭效果满意,创伤小,患者痛苦少;PTRA 支架术是目前治疗大动脉炎性肾动脉狭窄的首选方法,具有安全、简便、有效的优点。 相似文献
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误诊为胆管细胞癌的肝局灶性结节增生1例 总被引:1,自引:0,他引:1
病例资料
患者,女,67岁,“因剑突下疼痛伴乏力、纳差三月”入院,体检:巩膜黄染,右下腹及剑突下压疼,无反跳疼。实验室检查:γ—GT 303,ALT 78U/L,AST 80U/L,余未见异常。B超提示:(1)胆结石并胆囊炎;(2)胆总管、肝内胆管扩张并结石;(3)肝左叶见大小约为5.4×4.0cm的不规则低回声团块,边界不清,其内回声分布不均匀。外院CT平扫示:(1)胆结石并胆囊炎;(2)胆总管、肝内胆管扩张并结石;(3)肝左叶占位。 相似文献
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目的 探讨彩色多普勒超声(彩超)检查在肾动脉及副肾动脉狭窄诊断中的应用价值.方法 对我院收治的肾动脉及副肾动脉狭窄33例的彩超声像图表现进行回顾性分析,并与计算机断层扫描血管成像(CTA)检查结果进行对比,重点讨论彩超检查漏误诊肾动脉及副肾动脉狭窄的原因.结果 本组CTA检查明确诊断副肾动脉狭窄23例,肾动脉并副肾动脉狭窄8例,肾动脉狭窄2例.彩超检查正确诊断副肾动脉狭窄23例,将CTA检查诊断为肾动脉并副肾动脉狭窄的8例副肾动脉狭窄漏诊,将CTA检查诊断为肾动脉狭窄的2例误诊为副肾动脉狭窄.以狭窄处收缩期血流峰速度(PSV)为指标,诊断副肾脉狭窄18例,漏诊6例;以肾段动脉或叶间动脉血流加速度、加速时间结合肾及副肾动脉血流速度为指标,诊断肾动脉及副肾动脉狭窄15例,误漏诊各2例.误漏诊的10例均经CTA检查明确诊断.结论 彩超检查诊断肾动脉及副肾动脉狭窄的敏感性低于CTA检查,但仍是此类疾病筛查、诊断及鉴别诊断的重要检查方法之一. 相似文献
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支架置入术治疗肾动脉狭窄中远期疗效及影响因素 总被引:5,自引:0,他引:5
目的研究影响支架置入术治疗肾动脉狭窄疗效的相关因素。资料与方法回顾性分析62例经血管造影证实并行支架置入术治疗的肾动脉狭窄患者临床因素与疗效的相关性。结果支架置入术后,血压改善率74.2%(46/62),无效率为25.8%(16/62)。肾功能改善率为72.7%(16/22)、无效率为27.3%(6/22)。单因素相关性分析认为,支架置入术后,高血压疗效与患者年龄、发现高血压时间、治疗前舒张压水平、肾动脉狭窄部位、狭窄比例、狭窄病因、血清胆固醇水平和是否合并脑血管疾病等显著相关;肾功能不全的疗效与合并糖尿病、动脉粥样硬化、治疗前血清肌酐(Scr)水平及其他肾脏疾病等显著相关。Logistic多因素回归分析认为,年龄、肾动脉狭窄程度、狭窄病因是影响高血压疗效的独立因素,而狭窄病因、治疗前Scr水平和合并其他慢性肾脏疾病是影响肾功能不全疗效的独立因素;认为狭窄处管径大小是支架治疗术后发生再狭窄的唯一独立因素。结论年龄、肾动脉狭窄程度、狭窄病因、治疗前Scr水平及合并其他慢性肾脏疾病是影响肾动脉狭窄支架置入术疗效的独立因素,而狭窄处管径大小是支架治疗术后发生再狭窄的唯一独立因素。 相似文献