食管结核误诊为食管癌临床分析

目的分析食管结核的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析误诊为食管癌的食管结核2例的临床资料。结果1例因吞咽困难2个月,进行性加重伴持续性胸骨后疼痛1月余就诊,院外多次行胃镜及病理检查均提示食管癌可能性大,入院后经胃镜、病理检查及实验室检查结果确诊食管结核,给予三联抗结核治疗,症状明显好转。1例因进行性吞咽困难伴乏力、消瘦5个月就诊,两次胃镜及活检均考虑食管癌,择期行手术治疗,术后病理检查提示食管结核,给予三联抗结核治疗,病情明显好转。结论食管结核临床少见,部分患者无结核中毒症状,且临床表现无特异性,极易误诊为食管癌,提示临床应加强对本病的认识,多次多部位行病理检查,必要时行诊断性抗结核治疗,可一定程度避免误诊的发生。     

软产道损伤致产后失血性休克7例救治体会

软产道损伤引起的产后失血性休克是临床常见的产后并发症。1998年1月～2002年12月，我院经阴道分娩的产妇共5934例，发生软产道损伤19例，其中7例出现失血性休克，经精心治疗与护理均痊愈出院，现将救治体会报告如下。     

高压氧治疗筋膜间隔区综合征10例分析

自1992年以来,我院共收治筋膜间隔综合征20例,对其中10例行高压氧治疗,效果满意。现报告如下。 临床资料:本组20例中,男13例,女7例;年龄18～52岁。发生于小腿17例,前臂3例。其中:胫骨骨折10例,腓骨骨折7例,尺桡骨骨折3例。分别行闭合复位加石膏(或夹板)外固定术。发病时间3～12小时18例,12小时以上2例。诊断标准;①受累肢体远端明显肿胀、疼痛。②肌力减弱或消失,被动牵拉时剧痛。③受累部位神经分布区感觉减退或丧失。将     

细胞色素C注射液澄明度的改进

细胞色素C注射液系从猪心中提取的具有增强细胞活力的一种生化制剂。是细胞呼吸链中的主要电子传递体,适用于因组织缺氧引起的一系列疾病。目前国内生产的主要问题是澄明度合格率低。我们从提高原料纯度,改进过滤方法,控制配剂pH值等方面进     

去卵巢大鼠骨质疏松检测指标的实验分析

目的：分析大鼠去势后不同时间体重、骨载荷、骨密度的变化及其相关性，为骨质疏松治疗药物研究中动物模型和实验指标的选择提供参考。方法：5月龄雌性Wistar大鼠50只，随机分为模型组和正常组。两组分别于造模后3、9、13个月检测体重、骨密度和骨载荷。结果进行统计学分析。结果：模型组体重明显高于正常组；两组腰椎载荷和骨密度出现显著性差异的时间均早于股骨；股骨骨密度出现明显下降的时间早于载荷；模型组骨密度低于正常组并与体重的增长呈负相关，模型组载荷低于正常组但与体重的增长呈正相关。结论：去卵巢大鼠体重的变化可对载荷和骨密度产生不同影响，且不同部位的骨组织和不同年龄大鼠，骨量丢失存在差异.     

四种中药对骨愈合过程中相关基因表达的影响

目的:探索中药水蛭、海螵蛸、阿胶、骨碎补在骨折愈合过程中的干预作用,了解它们各自的调节靶点,探索建构其基因组学的途径。方法:通过在大鼠胫骨打孔的方法建立单因素干扰模型,并将300只大鼠随机分为正常组、模型组和给药组(分别用4种中药给药),每组50只,分别在实验的第4、7、14、21、28天不同时间点采用原位杂交方法对各类mRNA的变化进行动态观察,分析骨愈合过程中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型前胶原mRNA、转化生长因子TGF-β1mRNA、骨形态发生蛋白BMP-2mRNA以及血管内皮生长因子VEGF-mRNA的表达情况。结果:不同中药对不同基因的作用不同,作用的时间点不同,作用强度也存在差异。其中海螵蛸在骨折早期对Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA、VEGF-mRNA、BMP-2mRNA的表达升高,后期Ⅱ、Ⅲ型前胶原mRNA表达水平下降,VEGF-mRNA、TGF-β1mRNA表达量维持于较高水平;骨碎补组较模型组在BMP-2mRNA、TGF-β1mRNA、Ⅰ型前胶原mRNA的表达上差异有显著性统计意义;阿胶对骨愈合早、中期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型前胶原mRNA和TGF-β1mRNA的表达与模型组比较差异存在显著性统计意义;水蛭对VEGF-mRNA的表达具有一定的促进作用。结论:海螵蛸、水蛭对血管形成有促进作用,阿胶、骨碎补和海螵蛸对骨折软骨形成早期具有促进骨诱导的作用,并对成骨细胞的增殖及合成活性有较大影响。     

氯氮平血浓度对难治性精神分裂症疗效的研究

为了探讨氯氮平在难治性精神分裂症病人中的血浆浓度与临床疗效和副反应的关系,及其相关性,现将研究结果报告如下。１对象与方法以符合ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ精神分裂症诊断标准并符合难治性精神分裂症（病程５年以上,曾服用两类三种氯氮平以外的抗精神病药持续６周,而症状无...     

肺炎性假瘤二例误诊报告

肺炎性假瘤较为少见,临床和X线表现易与肺结核及肺癌相混淆。现报告2例例1陈×,男,26岁,战士,病案号:40889。因咳嗽,胸闷3年余,咳血痰2次,1980年2月8日第二次入院。缘于1977年1月8日曾拟诊“肺炎”入某医院。X线胸片示左肺下部片状阴影,经抗炎,抗痨治疗4个月无效。同年5月3日转入我院。照胸片见左肺下部有均匀的片状阴影,约1.0×2.4cm,与左心缘相接。右肺未见异常。诊为“肺结核”,抗痨治疗一年零五个月,病灶未见吸收。1978年11月5日出院,出院后继续服异葵肼一年,仍时有咳嗽、胸闷,痰中带血,故再次入院。查体无异常发现。脚片见右肺上部中外带出现直径2～3cm的圆形病灶8个,其中2个相连呈哑铃状。左肺下部之片状阴影与1977年5月胸片所见大致相同。支气管