云南省泸西县啮齿动物携带立克次体调查

目的 调查云南省泸西县啮齿动物携带恙虫病东方体、无形体和埃立克体的状况,了解该类病原体在当地自然界中的保存状况和基因特征。方法 用鼠笼和鼠夹在云南省泸西县捕鼠,将捕获的动物种类鉴定后解剖取脾脏,活鼠取血。采用巢式PCR扩增脾脏的恙虫病东方体groEL基因,无形体和埃立克体的16S rRNA基因特异片段;测定PCR扩增阳性产物的DNA序列,对获得序列进行序列比对和系统进化分析。IFA法检测鼠血清中恙虫病东方体IgG抗体。结果 在泸西县共捕获啮齿动物10种225只。其中黄胸鼠36.89%(83/225)、大绒鼠35.11%(79/225)和中华姬鼠13.78%(31/225)为优势鼠种。获得鼠血清85份。鼠脾脏中检测到5株东方体groEL基因阳性标本,带毒鼠种为黄胸鼠2.41%(2/83)和大绒鼠3.80%(3/79)。同源性比较显示,这5株东方体的相似性在99.02%~100%之间,他们分别与GenBank中已知立克次体序列的相似性在98.75%~100%。系统发生树显示,5株OT与来自日本、泰国和中国安徽的菌株位于同一分支。3份16S rRNA阳性标本,其中1份埃立克体阳性,来源于大绒鼠;1份沃尔巴克氏体和1份巴尔通体阳性均来源于黄胸鼠。无形体均为阴性。埃立克体株序列比对显示与来自美国、中国和巴西的埃立克体基因同源性为98.0%~100%,并与分离自美国野外工作者皮肤的伊文氏埃立克体在同一分支。鼠血清恙虫病IgG抗体阳性7份,阳性率8.24%(7/85)。结论 该地区存在以黄胸鼠和大绒鼠为主要宿主的恙虫病自然疫源地。埃立克体、巴尔通体和沃尔巴克氏体在啮齿动物中也存在感染,需注意防控。     

泸西县暗娼人群性病艾滋病综合防治干预效果分析

[目的]了解泸西县暗娼人群性病艾滋病综合防治干预活动效果。[方法]2003年10月至2005年12月,泸西县采取政策开发、机构能力建设、大众宣传教育、针对暗娼人群开展同伴教育、自愿咨询检测、外展服务、规范性病诊疗等综合防治干预措施,在项目开展前后,对干预的暗娼人群进行2次艾滋病行为监测问卷调查。[结果]暗娼人群正确认识艾滋病预防知识、艾滋病传染途径的比例,分别由干预前的79.1%、4.2%,提高到干预后的99.5%、91.3%;最近1个月与客人发生性行为时坚持使用安全的比例,由干预前的27.6%提高到干预后的83.6%;自愿做过艾滋病检测并知道结果的比例,由干预前的12.4%提高到干预后的66.2%;对性病正确求医行为的比例,由干预前的31.4%提高到干预后的97.2%。[结论]泸西县暗娼人群性病艾滋病综合防治干预活动效果明显,基本达到预期目标。     

首次从我国大绒鼠中检测到类似Tula样汉坦病毒

目的了解云南省鼠类携带汉坦病毒情况及其分子特征。方法在居民区和野外捕鼠,用直接免疫荧光试验检测鼠肺中汉坦病毒抗原,阳性鼠肺用RT-PCR法扩增汉坦病毒汉滩型和汉城型的S基因片段,并进行核苷酸序列测定和分析。结果 2006年9-10月在云南省泸西县共捕获鼠类4属6种267只,其中居民区146只,优势鼠种为黄胸鼠;野外121只,优势种为大绒鼠。居民区鼠类汉坦病毒带病毒率为0.85%(1/117),阳性鼠为黄胸鼠;野外鼠类汉坦病毒带病毒率为6.67%(6/90),阳性鼠为大绒鼠和高山姬鼠。对7份阳性鼠肺作RT-PCR扩增,结果从来自大绒鼠的LX378标本中检测到汉滩型病毒S片段核酸,其序列分析结果显示与Tula汉坦病毒Koziky/5276Ma/94株(AJ223601)核苷酸和氨基酸同源性最高,分别为81%、89.8%,而与汉滩型76-118株、汉城型L99株的核苷酸(氨基酸)同源性分别为73.9%(80.9%)、74.4%(77.9%)。结论首次从我国大绒鼠中检测到类似Tula样汉坦病毒的核酸序列,有关该类汉坦病毒在云南的分布、宿主动物和致病性以及全基因序列特征尚需进一步研究。     

红河州居民慢性非传染性疾病流行特征现况调查

摘要:目的　摸清红河州居民慢性非传染性疾病（慢性病）流行情况和分布规律,为红河州制定慢性病防控相关政策提供科学依据。方法　采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对红河州4704名18岁及以上常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测。结果　2014年红河州18岁及以上居民肥胖率为10.7%,高血压患病率为20.5%,糖尿病患病率为5.3%,高胆固醇（TC）血症患病率为11.1%,高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症患病率为5.2%,低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症患病率为10.7%,高甘油三酯（TG）血症患病率为20.4%,血脂异常患病率32.7%,代谢综合征患病率13.7%。高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为39.2%、32.4%和11.0%。糖尿病患者知晓率、治疗率和控制率分别为51.4%、45.4%和37.8%。血脂异常患者知晓率、治疗率和控制率分别为12.7%、7.5%和4.9%。结论　红河州居民慢性病流行形势严峻,“三低一高”现象明显,亟待加强红河州慢性病综合防控工作。     

泸西县艾滋病流行形势分析

[目的]了解泸西县艾滋病流行特征,为制定艾滋病预防控制对策提供科学依据。[方法]从国家艾滋病综合防治信息系统下载泸西县截至2012年底艾滋病疫情资料,进行统计分析。[结果]截至2012年底,泸西县按现住址报告现存活艾滋病病毒感染者和病人570例,报告死亡87例。近3年,疫情呈现快速上升的趋势,2012年新报告现存活病例中,报告当年即为AIDS病人的比例为43.8%(82/187)。全县5镇3乡均有病例分布,中枢镇的病例数达总数的43.9%。现存活病例多处于性活跃阶段,经性途径感染的比例达80.2%,50岁以上感染者有逐年上升的趋势。[结论]泸西县艾滋病疫情形势严峻,防控难度加大,需继续强化领导,加大检测咨询力度,从切断经性途径传播入手,增强各项干预措施的有效性。     

红河州居民高血压患病率及其影响因素分析

目的 分析红河州居民高血压流行情况及其影响因素,为红河州制定高血压防控相关政策提供科学依据。 方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对红河州4 704名18岁及以上常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测,并采用多因素logistic回归方法探讨高血压的影响因素。 结果 红河州居民高血压患病率为20.5%,男性20.9%,女性20.2%,城市24.9%,农村19.0%,高血压患病率随年龄增长而增加。农民(OR=1.5)、小学以下文化(OR=1.3)、不健康饮酒(OR=1.4)、居住城市(OR=1.5)、年龄≥35岁(OR=5.3)、超重肥胖(OR=2.1)、血脂异常(OR=1.7)、糖尿病(OR=1.8)是高血压的危险因素。体重知晓(OR=0.7)、已婚或同居(OR=0.7)与高血压呈负相关。 结论 红河州居民高血压患病率处于较高水平,不同特征人群存在差异,亟待加强红河州高血压防控工作     

泸西县2001～2010年乙类传染病疫情分析

[目的]探讨泸西县10年来乙类传染病的发生、流行及其变化趋势。[方法]对2001～2010年乙类传染病进行统计分析。[结果]累计报告乙类传染病17种5119例,年均报告发病率131.62/10万,年均报告死亡率为0.75/10万;以肠道、呼吸道传染病为主;艾滋病、狂犬病是主要传染病死亡负担。[结论]今后该县传染病防治工作重点是加强对肠道、呼吸道传染病、性传播疾病的防控力度。     

2011--2012年泸西县艾滋病自愿咨询检测资料分析

目的了解泸西县艾滋病自愿咨询检测（VCT）工作的开展情况,为制定艾滋病预防控制对策提供科学依据。方法收集泸西县2011—2012年艾滋病VCT相关资料,分析求询者的人口学特征和检测情况。结果2011—2012年泸西县VcT门诊求询人数为1130人,检出艾滋病病毒（HIV）抗体阳性70例,求询者HIV抗体阳性总检出率为6．2％。求询者中,男性多于女性,以20-39岁青壮年为主,文化程度较低,有非婚异性性行为史者所占比例高达72．4％。配偶／固定性伴HIV抗体阳性的求询者,其HIV阳性检出率最高,为17．5％。结论把VCT与高危行为干预有效地结合,将充分发挥它们在艾滋病防治工作中的特有作用和优势。     

云南省红河州成年人超重和肥胖流行特征及其影响因素

目的了解红河州成年人超重和肥胖流行特征及其影响因素,为制定相关防制策略和措施提供参考依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法,于2014年3-8月对红河州4 704名18岁及以上居民进行人口学及主要生活行为的问卷调查和体格检查,计算超重率和肥胖率,应用SPSS 16.0软件对数据进行χ2检验和方差分析。采用拟合非条件二分类logistic回归模型进行超重和肥胖的多因素分析,探讨超重和肥胖的影响因素。结果红河州18岁及以上居民超重率为27.1%,肥胖率为10.7%,中心性肥胖率为34.6%。城市居民肥胖率高于农村,女性高于男性,45～岁年龄组高于其他年龄组,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,已婚居民的超重与肥胖率高于其他婚姻状况居民（OR=1.5）,现在吸烟者高于不吸烟者（OR=1.2）,年龄≥35岁居民高于18～34岁年龄组（OR=1.4）,城市居民高于农村居民（OR=1.4）,中心性肥胖者高于非中心性肥胖居民（OR=11.1）。结论红河州成年人超重和肥胖率处于较高水平,不同特征人群存在差异,亟待加强红河州超重和肥胖防控工作。