以下尿路症状为临床表现的膀胱恶性肿瘤的临床特征

目的:探讨以下尿路症状(LUTS)为临床表现的膀胱恶性肿瘤的临床特点,总结其诊治经验。方法:收集2015年7月～2017年7月因膀胱肿瘤就诊于我院行手术治疗的连续病例285例,排除病历资料记录不全及失访患者41例,患者总数共244例,选择病理确诊且以LUTS为首要临床表现或伴随症状的膀胱癌患者48例为LUTS组,无LUTS症状患者196例为非LUTS组,回顾性分析两组在基本资料、检验指标、病理资料、手术方式的差异。结果:两组患者在性别、年龄、BMI、吸烟史、伴随高血压或糖尿病病史、是否伴有前列腺增生等方面差异无统计学意义。两组在尿隐血、尿白细胞和肿瘤是否多发方面比较差异无统计学意义。与非LUTS组比较,LUTS组在肿瘤直径≥3 cm的患者比例明显升高(χ~2=4.245,P=0.039),尿脱落细胞学阳性率明显升高(χ~2=7.893,P=0.005),原位癌、混合尿路上皮癌和非尿路上皮癌患者比例升高(χ~2=8.649,P=0.034),T_(is)、T_2、T_3和T_4期比例明显升高(χ~2=8.413,P=0.038),高级别尿路上皮癌比例显著升高(χ~2=8.330,P=0.016),此外,LUTS组行根治性手术的比例较非LUTS组升高(χ~2=8.696,P=0.013)。结论:以LUTS为首要或伴随症状的膀胱肿瘤患者较非LUTS患者,特殊病理类型、肌层浸润及高级别肿瘤的比例升高,尿脱落细胞阳性率较高,局灶性原位癌可行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)+卡介苗(BCG)灌注,高级别及特殊病理类型的肿瘤需行根治性手术并辅以新辅助化疗及术后放化疗。     

有限长节段融合固定治疗退变性下腰段侧凸的临床研究

目的：探讨有限长节段融合固定治疗无严重胸腰段后凸的退变性下腰段侧凸的可行性。方法回顾研究2003年6月至2012年9月,于我院接受脊柱手术的退变性下腰段侧凸患者36例,男10例,女26例,平均年龄59.7(55～73)岁。侧凸顶点 L3～4,端椎为 L2或 L3,T10～L2后凸角＜20°,其中有限长节段融合固定组(上端椎 L2)16例,长节段融合固定组(上端椎 T9～11)20例,对比两组术前及末次随访的影像学参数及 Oswestry 功能障碍评分。结果有限长节段固定组与长节段固定组比较,腰椎弯曲 Cobb’s 角、腰椎前凸角、骨盆倾斜角、骶骨倾斜角、T10～L2后凸角、近端交界性后凸角及 Oswestry 功能障碍评分等指标术前及末次随访,差异无统计学意义(P＞0.05);有限长节段融合固定组未发生术后近端交界性后凸。结论有限长节段融合固定可用于治疗无严重胸腰段后凸的退变性下腰段侧凸。     

海南省2004-2012年斑疹伤寒监测情况分析

目的了解海南省斑疹伤寒流行特征和规律,为制定斑疹伤寒防制措施提供科学依据。方法对海南省2004-2012年网络直报的斑疹伤寒病例采用描述流行病学和圆形分布方法进行分析。结果海南省2004-2012年斑疹伤寒共报告病例396例,年均发病率为0.52/10万,中部内陆地区发病率远高于沿海地区,斑疹伤寒的发病具有明显的季节特征,5-10月为发病高峰(P0.01)。男性发病率是女性的1.29倍,0~5岁组发病率最高,职业以农民、散居儿童和学生发病为主。病例分类以临床诊断病例为主,占52.53%。结论海南省斑疹伤寒的防控工作应以中部山区、农民、散居儿童和学生为重点,同时应加强实验室检测能力培训,提高实验室诊断病例的比例,进一步明确诊断。     

海南省甲型H1N1流感防控对策及其效果分析

目的评价2009~2010年海南省甲型H1N1流感疫情防控对策与措施及其效果,以完善应对流感大流行的对策和措施。方法对海南省不同阶段采取的甲型H1N1流感防控对策与措施及其监测、血清学调查及暴发疫情等信息进行分析。结果 2009年6月11日报告首例以来,至2010年10月31日海南省累计报告甲型H1N1确诊病例1 006例,其中危重症病例13例,是全国唯一未报告甲型H1N1流感死亡病例省市。2009年6~8月份均为输入性病例为主,9月份以后发生本土感染,并进入暴发流行阶段,11月为疫情高峰,共报告30起甲流暴发疫情,其中28起发生在学校。结论海南省甲型H1N1流感防控早期以＂外堵输入,内防扩散＂为主,使全省疫情高峰明显晚于外省。学校防控措施的落实是防止疫情暴发的关键,重点人群甲型H1N1流感疫苗的接种减少了重症和死亡病例的发生,不同流行阶段应采取不同的防控策略及措施。     

马拉维儿童疟疾发热病例治疗的KAP调查

本研究通过调查儿童的照料者(家长),了解马拉维10岁以下儿童疟疾发热病例的处理情况。随机选取30个群组(每一群组51户),共1531户作为调查对象。家长述说所照料儿童在调查前两周曾有疟疾的发热或两周前的此种热症连续至调查时均作为疟疾病例。如果一户有多个上述发热儿童,则掷硬币选其中一人。共访问724名家长,有557名儿     

妊娠期间使用抗疟药的成本-效果分析

在恶性疟高度流行区,妊娠期间感染疟疾可导致低体重儿(LBW),成为新生儿死亡的主要危险因素之一。作者利用马拉维现有的数据及费用资料建立一个决策-分析模型,评价在抗氯喹恶性疟高度流行区三种抗疟方案预防低体重儿的效果,将每种方案进行成本-效果分析,即按每方案防止多少个低体重儿及其费用进行评价。 每组包括到产前检查诊所(ANC)就诊的第一或第二胎孕妇,分别给以下列疗法:1)     

泰国东部流动工人疟疾防治的经济分析

本文报告了采用二氯苯醚菊酯浸泡蚊帐和未处理蚊帐作为防治疟疾的方法,比较其成本-效果(CEA)和成本-效益(CBA)。试验区在泰国春武里府Bothong地区,当地为多重抗药性恶性疟地方性高发区。研究对象是季节性流动的农业工人及工作6个月以上的流动工人,以户为单位用双盲法随机分为两组,试验组用二氯苯醚菊酯浸泡蚊帐,剂量为0.5g/m~2,对照组蚊帐浸泡时未加药。效果评     

乙酸铅对雄性成年小鼠生殖系统的毒性作用

目的 研究乙酸铅对雄性成年小鼠的生殖系统的毒性作用.方法 将120只健康成年(8周龄)清洁级昆明雄性小鼠随机分为4组,分别为对照(蒸馏水)组和低(500mg/kg)、中(1 000 mg/kg)、高(2 000 mg/kg)剂量乙酸铅染毒组,每组30只.采用经口灌胃的方式进行染毒,灌胃容量为10 ml/kg,每天1次,...     

海南省昌江黎族地区疟疾造成经济损失的调查

内容和方法调查地点七差村和大仍村位于海南岛坝王岭山区，人口分别为２７３４人和１２１３人，属疟疾高发村，间日疟和恶性疟并存（其比例为１∶１）［１］。居民为黎族，以种植水稻为主。随机选取２６６户，对户主进行问卷调查。凡血检疟原虫阳性或临床诊断为疟疾经抗疟...