医院等级评审中药械科的做法

医院等级评审的目的是通过科学、客观、准确地评审医院的能力级别。本院药学工作以医院等级评审为契机,对具体内容进行学习、解读,在管理与质量持续改进过程中始终贯穿PDCA理念,对科室各部门相关评审工作进行了明确分工,要求各部门对照评审标准逐条梳理,完善制度、细化职责、规范工作,使药剂科的各项指标达到等级评审要求。     

高效液相色谱法测定莪红片制剂中羟基红花黄色素A的含量

目的建立复方制剂莪红片中羟基红花黄色素A含量测定的方法。方法采用高效液相色谱法测定制剂中羟基红花黄色素A的含量。C18反相色谱分析柱,以甲醇-乙腈-0.7%磷酸（26：2：72）为流动相,流速：1.0 ml/min,柱温：30℃,波长：403 nm。结果羟基红花黄色素A在2.0070.00μg/m l浓度范围内线性关系良好,r=0.9994。回收率为98.67%,RSD为1.48%（n=9）。结论本法简单易行,结果准确可靠,适用于莪红片中羟基红花黄色素A的含量测定。     

自拟康肾口服液质量标准的建立

<正>康肾口服液由人参、生黄芪、白术、茯苓、淫羊藿、红花、金樱子、芡实等纯中药组成的复方制剂,具有补肾健脾,化瘀通络、固本涩精等功效,临床用于治疗慢性肾小球肾炎、肾功能不全,特别是脾肾两虚型慢性肾炎的治疗。为保证制剂的稳定性及疗效,本文对其质量标准进行了研究。对方中人参、黄芪、红花采用TCL法进行了定性鉴别,研究建立了高效液     

HPLC同时测定丹酚酸B和阿魏酸的含量

目的 建立HPLC同时测定丹酚酸B和阿魏酸的方法。方法 色谱柱ODS-C₁₈(4.6 mm×250 mm,5 μm)柱,流动相：甲醇-乙腈-甲酸-水,检测波长为286 nm,流速0.8 mL·min^-1。结果 丹酚酸B浓度在5.40~43.25 μg·mL^-1,阿魏酸浓度在3.37~27.00 μg·mL^-1内线性关系良好。丹酚酸B和阿魏酸的线性方程分别为：Y=0.971 1X-2.215 4,r=0.999 8,Y=0.415 9X-0.450 7,r=0.999 9;平均回收率分别为98.4%,98.7%;RSD分别为3.39%,1.49%。结论 本法在检测丹酚酸B和阿魏酸时有较好的专属性,灵敏度高,重复性好,且样品处理简单、容易操作,可以作为丹参和当归复方制剂的质量检测方法。     

不合理用药导致多器官衰竭1例

摘要：<正>1临床资料患者,女,84岁,体质量46 kg,既往有高血压病史50余年,血压最高170/90 mmH g,长期口服"罗布麻片"(具体用法不详)治疗; 3年前诊断为"冠心病、不稳定心绞痛、心律失常-房颤",予强心、利尿、控制心律失常等治疗;患右侧膝关节炎多年,伴右膝关节活动障碍,未服药治疗。无烟酒史,无食物、药物过敏史。     

高效毛细管电泳法测定盐酸二氧丙嗪片中盐酸二氧丙嗪含量

目的 建立测定盐酸二氧丙嗪片中盐酸二氧丙嗪含量的高效毛细管电泳法.方法 采用熔融石英毛细管柱(45 am×75 μm,有效长度37 cm),运行缓冲液为50 mmol/L醋酸盐缓冲液(pH=4.75);压力进样3.448 kPa×5 s,工作电压25 kV,柱温25℃,检测波长为264 nm.结果 盐酸二氧丙嗪质量浓度在0.020～0.20 g/L范围内与峰面积比值线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为96.02%,RSD为0.97%(n=9).盐酸二氧丙嗪的最低检测限为0.002 g/L,最低定量限为0.007 g/L.结论 该方法简便、准确、快速、重复性好,可用于盐酸二氧丙嗪片中盐酸二氧丙嗪的含量测定.     

解放军第371中心医院抗菌药物干预前后应用分析

目的：了解综合运用多种临床干预措施对应用抗菌药物的影响,为规范医院抗菌药物应用、探索合理干预措施管理提供依据。方法：分别调取2010及2011年我院住院患者的抗菌药物消耗数据,分别作为干预前组和干预后组,利用ABC分析法分析干预前后使用抗菌药物变化情况。结果：干预后抗菌药物销售金额总体下降明显,下降了76．46％（393．10万元／1485．47万元）,其中A类药品下降最显著,占总体下降金额的73．03％（287．07万／393．10万元）;抗菌药物销售金额占药品总销售金额的百分比有所下降,由27．15％（1485．47万元／5471．27万元）降至19．32％（1092．37万元／5655．12万元）;人均抗菌药物费用显著降低,由706．10元降至5130．26元;用药频度（DDDs）较高的抗菌药物限定日费用（DDC）明显下降（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论：实施有效可行的临床干预措施能够提高抗菌药物使用的合理性,规范医生的用药行为,对促进安全、有效、经济地使用抗菌药物起到积极作用。     

2009—2012 年我院国家基本药物应用分析

目的：了解医院基本药物的应用情况,为国家基本药物制度更好地实施与落实及进一步促进临床合理用药提供参考.方法：调查2009-2012年我院基本药物使用情况,对采购品种、销售金额、金额所占比例及用药频度（DDDs）进行统计、分析,并对国家基本药物中的抗菌药物及电解质和营养类大输液的临床应用进行分析.结果：国家基本药物的销售金额呈逐年上升趋势,主要集中在电解质和营养类大输液及抗菌药物的使用量和使用比例逐年增加;国家基本药物销售金额占药品销售总金额的比例基本稳定,维持在10％～12％;DDDs和销售金额排序最高的是电解质及酸碱平衡类药,注射剂的销售金额、DDDs远高于口服剂型.结论：我院国家基本药物总体使用率偏低,特别是治疗类国家基本药物使用较少,需加大国家基本药物在医院的宣传、推广力度,进一步促进临床安全、有效、经济用药.     

HPLC法测定脑震宁颗粒中阿魏酸和橙皮苷的含量

目的建立脑震宁颗粒中阿魏酸和橙皮苷含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为VP—ODSC18柱（250mm×4．6mm,5μm）,流动相：甲醇-0．5％醋酸水（4：6）,流速：1．OmL／min,柱温：25℃,检测波长：284nm。结果阿魏酸、橙皮苷的回归方程分别为Y=0．0052X＋0．003,r=0．9995;Y=0．010IX＋0．059,r=0．9995,其线性范围分别为0．027～0．405、0．050～0．750μg。结论本方法灵敏度高,重复性强,样品处理简便。可以作为脑镇宁颗粒的含量测定方法。     

综合干预对规范围手术期预防应用抗菌药物的作用

目的 探讨综合干预对规范围手术期预防应用抗菌药物的作用与效果.方法 采取回顾性与前瞻性调查相结合的方法,对选定外科手术患者预防应用抗菌药物进行调查.结果 术前30 min～2 h给药干预前为55.6％、干预后为95.5％;术后用药干预前平均6.8d、干预后2.7d;抗菌药物应用合理性由于预前43.98％提升至干预后的88.23％,差异有统计学意义.结论 综合干预对规范围手术期预防应用抗菌药物具有积极作用且效果满意,但机制方法仍需进一步细化和优化.